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词条 跟骨刺
释义

足跟骨刺即足跟骨质增生,其症状是足根压痛,走路时脚跟不敢用力,有石硌,针刺的感觉,活动开后,症状减轻, 跟骨部位长骨刺, 多见于中老年人。一样会有红肿症状,且脚跟、脚板会有疼痛感或是麻痹感,甚至会产生无法踏地行走的情况,一早起床站立时这种疼痛尤其明显,不过,步行一段时间后,这种疼痛反而会减轻。一般是早晨重,下午轻。

骨质增生与骨刺的区别

骨刺

在医学上称骨赘、骨质增生。骨刺是—种正常的生理退化现象,是人体的—种保护性生理反应,每个人都难以避免,区别仅仅是有的人出现得早些,有的出现得较晚些,—般40岁以后,腰椎骨质增生逐渐明显,增生的程度也轻重不一,凡是活动多、负最大的关节都较早地出现骨质增生,腰椎及下脏关节承重大,故往往是骨质增生最多发的部位。

骨刺与疼痛的因果关系并不成立,二者之间不存在必然性。临床研究表明,人的椎体易生骨刺,椎体增生通常以前缘为主,其附近没有引起疼痛的敏感组织,也就是说,椎体前方是——比较安全的地方,骨刺再“长”亦不会使人有疼痛感,因此,骨科医生给病人做椎体手术时,常在椎体前方植上—块骨头亦无大碍。椎体后缘的增生有可能压迫邻近组织,但也不足一定会压迫神经,引起疼痛,因为腰椎椎管较宽,神经根孔较大,有人测量神经根孔比神经根要大3~5倍,骨刺要压迫神经根并不那么容易。

骨质增生

骨质增生一般并不引起压迫症状,但骨质增生会间接地引起局部组织的慢性劳损,也会出现胀痛感。骨质增生形成后,会向周围挤压,关节周围的肌肉组织如含有丰富的神经纤维。当神经纤维受到刺激和压迫时,可引起麻木、疼痛,特别是神经根受压后,不仅局部酸胀、疼痛,在其所辖范围内都可出现类似反应。

骨质增生如果是发生在颈椎,问题叮能足严重的,如骨刺压迫了血管,可影响血液循环,特别是压迫供应脑部血液的血管——椎动脉,可造成眩晕、走路不稳、语言不清等症状;如果骨刺伸向椎管内压迫了脊髓,还可导致瘫痪、麻木、大小便失禁等严重后果。

对症治疗包括以下几个方面:动静结合、防止过劳、防寒保暧,同时配合红外线照射、热敷理疗、针灸推拿、按摩、局部封闭、神经阻滞、牵引、中医中药等、治疗后还要坚持适当的体育锻炼,注意保持良好的姿势,使肌肉韧带处处于松弛状态,以巩固治疗效果,减少病情复发。对于极少数因骨刺压迫神经、血管引起功能障碍者,应考虑手术切除,以彻底消除病根。

跟骨刺的治疗

治疗最理想的方法是采用纯中药制剂的膏药,舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒。不仅能够溶解钝化骨刺,而且消除无菌性炎症。

一般使用口服消炎止痛药物(如芬必得、扶他林等)。这类药物的作用是抑制局部炎症反应,促进组织愈合,缓解疼痛。

很多病人用药后感上腹部不适,对胃的刺激较大,而且停药后,许多患者反映疼痛再次发作。跟骨刺建议小针刀结合封闭治疗!

足跟骨刺是骨科的常见病、多发病,严重者影响生活和工作。体会跟骨刺产生的原因是跖长韧带和跖腱膜挛缩,引起跟骨附着点处持续性的牵拉损伤。小针刀的治病机理是剥离粘连,疏畅气血,松解肌肉,镇痉止痛,在足跟骨刺部位应用小针刀对紧张挛缩的肌肉或韧带进行松解,解除对足跟部附着点的牵拉损伤,从而达到“松则不痛”之目的,再以曲安缩松局部封闭,可减少渗出,防止粘连,消炎止痛,两者合用以增强疗效。

可用食醋(最好是山西陈醋)150~250毫升加温,煮沸后装在碗内或小盘内(也可将食醋装在碗里慢慢滴到烧红的铁板上),以上升的蒸气熏足跟处,或用纱布浸热醋洗敷。若在醋内加入威灵仙30~60毫克,煎煮后再熏用,疗效更佳。每日2次,6日为一个疗程。

一般来说,不到万不得已,不要采取手术治疗,因为骨质增生常会再生。

另外跟骨刺患者日常生活中应该注意一下家庭疗法:

1、选择软底鞋

选择橡皮底的鞋子对足部较好(胜过皮制的)。穿得舒适比穿得好看重要。慢跑鞋是不错的选择。避免走在坚硬的表面上,例如水泥地、木板、或无地毯的地板。可在脚跟处加护垫,以减轻疼痛。

2、垫上泡沫软垫

软垫可减轻骨质增生对周围的压迫,可以在软垫骨刺相应的部位挖一个洞。

3、外敷

如果疼痛的比较厉害,可外敷膏药贴止痛。

4、泡脚

轮流用热水及冷水泡脚,对减轻症状大有好处,用冰按摩脚底也有帮助。

5、有选择的锻炼

你可以用骑脚踏车或游泳取代走路或慢跑,既达到了锻炼的目的,又不会伤及病脚。

6、减肥

偏胖是引发骨质增生的原因之一,因此减肥也是刻不容缓。

7、应避免的食物

勿吃任何柳橙类水果,尤其是橘子、橙子。也避免糖、酒、咖啡。这些物质将阻挠复原过程,并扰乱体内的矿物质平衡。

8、补充营养素

①盐酸甜菜碱

用量依照产品标示。帮助钙质吸收。年长者较易缺乏盐酸。假使你有溃疡或严重胃灼热的病历,勿试此产品。

②钙及镁箝合剂

钙每天1500毫克,镁每天750毫克。保持钙、镁平衡将预防不正常的钙质堆积。

③蛋白质分解酵素

用量依产品标示。帮助营养的吸收及控制发炎。

④维生素C甲生物类黄酮

维生素C每天2000~4000毫克,黄酮每天100毫克。一种抗发炎剂,对胶原蛋白及结缔组织有益,帮助减轻疼痛。

⑤维生素B群添加维生素B6

每天50—100毫克。同时服用各种维生素B最能发挥其功效,维生素B6是制造盐酸所必需的。

9、天然药草

可使用山金车及洋甘菊泡脚。也可将这些药草包于布内,敷在脚上。

足跟骨刺易发人群

足跟骨刺易发人群是中老年人群,因为随着年龄的增长,足跟长期、慢性的磨损,同时足跟是人类承受压力最大持续时间最久的部位,老年人的足跟不知经历了多少难以计数的磨擦和冲击,所以很多老年人容易发生足跟骨刺。据临床观察,有的老人是两足同时或先后发病,但大部分发生在单侧。而一般在早晨起床刚下地走动时疼痛较重,走一会儿疼痛反而减轻,长途步行引起劳累后疼痛又会加重,如走路时不慎踩在砖瓦块上或下楼梯时,足部着地用力过猛,会引起剧烈疼痛。有时在足跟中央有一个压痛点,用手指触压疼痛剧烈。X光片显示跟骨有骨赘形成。

跟骨刺的预防

要预防跟骨刺,

一应避免长期剧烈运动,因长期剧烈的运动可使骨骼及周围软组织过渡受力不均从而导致骨质增生。

二要适当进行体育锻炼,因为关节软骨的营养来自关节液,而运动可使关节液进入软骨,促使骨骼的新陈代谢。适当的运动特别是关节的运动,可增加关节腔内的压力,有利于关节液间软骨的渗透,减轻关节软骨的退行性改变,从而减轻或预防骨质增生。

三是饮食上应注意钙质的补充。足跟痛的保养方法有:休息;选择厚底,鞋底不能软,鞋垫软一些的鞋子,最好后跟部有一定弧度以适应足跟的弧形;足跟部应用软垫,如硅胶制成的跟痛垫,保护足跟减轻摩擦;功能锻炼.

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更新时间:2025/2/26 22:11:34