| 词条 | 高锝[99mTc]酸钠注射液 |
| 释义 | 口服或静脉注射高锝99mTc酸盐后，能被甲状腺所摄取，其摄取方式与碘化物类似，但高锝酸盐不参与碘的有机化，因此99mTcO4—被甲状腺的摄取率可以反映甲状腺对碘化物的摄取功能。本品在正常人甲状腺中达到峰值的时间为15分钟至2小时。但甲状腺对99mTcO4—的摄取率易受99mTcO4—从甲状腺内释放到血液循环中的影响，所以测量20~30分钟时甲状腺对99mTcO4—的摄取率可以作为甲状腺摄取率指标。99mTcO4—尚可被唾液腺、脉络膜、胃粘膜等摄取，其余分布于循环系统及细胞外空间，所以用99mTcO4—尚可作为甲状腺、脑、唾液腺、美克尔憩室等。 基本信息【药品名称】 通用名：高锝[99mTc]酸钠注射液 曾用名： 商品名： 英文名：Sodium Pertechnetate [99mTc] Injection（99mTcO） 汉语拼音：Gɑode[99mTc]suɑnnɑ Zhusheye 本品主要成份及其化学名称为：高锝[99mTc]酸钠。 结构式： 分子式：Na99mTcO4 分子量： 【性状】 本品为无色澄明液体。 药理毒理口服或静脉注射高锝[99mTc]酸盐后，能被甲状腺所摄取，其摄取方式与碘化物类似，但高锝酸盐不参与碘的有机化，因此99mTcO被甲状腺的摄取率可以反映甲状腺对碘化物的摄取功能。本品在正常人甲状腺中达到峰值的时间为15分钟至2小时。但甲状腺对99mTcO的摄取率易受99mTcO从甲状腺内释放到血液循环中的影响，所以测量20～30分钟时甲状腺对99mTcO的摄取率可以作为甲状腺摄取率指标。99mTcO尚可被唾液腺、脉络膜、胃粘膜等摄取，其余分布于循环系统及细胞外空间，所以用99mTcO尚可作为甲状腺、脑、唾液腺、美克尔憩室等。 药代动力学本品口服后由胃肠吸收进入血液，1～3小时达高峰。其蛋白结合率高（75%的血浆放射性结合不牢固）。本品的t1/2在血液中为10分钟时，脑脊液（CSF）中小于1小时；血液中为6小时时，CSF则为11～12小时。静脉注射后，CSF的达峰时间为3.5小时，t1/2α和t1/2β分别为25和200分钟，Tp20～40分钟，大部分经肾排出。 适应症及用法用量【适应症】主要用于甲状腺显像、脑显像、唾液腺显像、异位胃粘膜显像及制备含锝[99mTc]放射性药品。 【用法用量】 （1）甲状腺功能的快速测定 静脉注射3.7～7.4MBq(0.1～0.2mCi)的99mTc，随即用闪烁探头自动描记仪，连续描记甲状腺99mTc曲线3分钟，以甲状腺部位3分钟计数率与0.5分钟计数率之比（R3）作为判断甲状腺功能指标的方法。甲状腺功能亢进患者R3值大于正常值。 （2）甲状腺显像 静脉注射（或口服）99mTcO18.5～74MBq(0.5～2mCi)，20～30分钟（60～90）进行显像。 （3）脑显像 检查前口服高氯酸钾300～400mg，以封闭甲状腺、唾液腺、脉络膜及胃粘膜。口服或静脉注射99mTcO370～740MBq(10～20mCi)，15分钟～6小时后进行多次静态显像。注射后3～6小时显像有利于提高阳性率。连续动态显像有助于脑部病变的鉴别诊断。 （4）唾液腺显像 先皮下注射阿托品0.6～0.8mg（禁用阿托品者可不用），以延长99mTc在唾液腺内停留时间，20～30分钟后，静脉注射99mTcO111～148MBq(3～4mCi)，15～20分钟显像。显像应在唾液腺X线造影前进行，因后者可影响腺体摄取99mTc的功能。 （5）胃粘膜异位症（麦克尔憩室、肠重复畸形）显像：禁食4小时以上，空腹静脉注射2.6～3.7MBq(0.07～0.1mCi) 99mTcO，30～60分钟内分时进行腹部显像，在有异位胃粘膜的部位可见到放射性浓聚区，较常规X线检查法的阳性率高。 【不良反应】 【禁忌】 注意事项（1）本品仅限在具有《放射性药品使用许可证》使用许可证的医疗单位使用。 （2）下列药物及因素对本品的分布有影响。 ①闭经、溢乳影响乳腺摄取； ②含碘药物及高氯酸盐能影响甲状腺及胃的摄取； ③氢氧化铝、地塞米松、糖皮质激素能使显像假阴性； ④甲氨蝶呤、血液透析及局部充血等能使显像假阳性。 【孕妇及哺乳期妇女用药】 禁用。 【儿童用药】 慎用。 【老年患者用药】 【药物相互作用】 尚不明确。 【辐射吸收剂量】 99mTcO的辐射吸收剂量估计值 器官 mGy/MBq rad/mCi 甲状腺 胃肠道 胃（壁） 上部大肠 下部大肠 睾 丸 膀胱壁 卵 巢 红骨髓 全 身 0.035 0.068 0.018 0.016 0.035 0.014 0.006 0.005 0.004 0.13 0.25 0.068 0.061 0.013 0.053 0.022 0.019 0.014 【药物过量】 【规格】 3.7GBq；7.4GBq（堆照锝[99mTc]发生器） 18.5GBq；29.6GBq；37GBq（裂变，钼胶体锝[99mTc]发生器） 【贮藏】 |
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