词条 | 高血压肾衰竭 |
释义 | 病因很多高血压肾衰竭患者对于自己是如何患病的原因一无所知,只是在得高血压之后,莫名其妙的便患上了肾衰竭。下面就让我们来看一下,高血压肾衰竭到底是怎样形成的。 随高血压病程的不断迁延,绝大多数的高血压病人必将并发肾脏病变。高血压肾衰竭即是高血压病人病情恶化进展的一个晚期阶段。换句话说,高血压病人的血压控制情况不理想,未能得以及时、正确治疗后,从而对肾脏血管造成破坏,导致高血压病人肾脏的血液供应不足,从而引起肾脏功能的损害,所以才形成了高血压肾衰竭。 早期症状由于高血压肾衰竭的发生比较隐蔽,一般只有在中后期才会出现显著的病症,那么高血压肾衰竭的一般症状到底是什么呢?下面就让我们一起来看一下。 初期高血压肾衰竭的病人症状不明显,仅有通过临床化验检查才能得出,但如果出现夜尿增多的现象则意味着病人肾小管功能障碍,这是高血压肾衰竭早期的主要征兆。 随着高血压肾衰竭病人其病情的不断加重,到中晚期阶段,病人机体血液中的代谢废物越积越多,这些对人体有害的物质将影响到病人的肌肉、神经、消化道、脑部、皮肤等全身各大系统,从而引发高血压肾衰竭病人出现一系列的临床症状表现,如肌肉抽搐、肌肉无力、肌肉痉挛、手脚针刺样疼痛、恶心呕吐、食欲下降、口臭、贫血、体重下降、皮肤黄褐色、皮肤表面有白色粉末、全身瘙痒、惊厥,等等。此时,高血压病人就恶化发展成了尿毒症,为后期治疗带来巨大难度和风险。 临床表现高血压肾衰竭是高血压病人病情恶化进展的一个晚期阶段。由于高血压病人的血压控制情况不理想,未能得以及时和正确的治疗,从而对肾脏血管造成破坏,导致高血压病人肾脏的血液供应不足,从而引起肾脏功能的损害,所以形成了高血压肾衰竭。高血压肾衰竭的主要临床症状表现有以下几点: 1、初期症状在此阶段患者并无任何明显的症状表现出来,其损伤的肾功能异常情况只能通过临床化验检查才可发现。此时往往成为患者错失最佳治疗期的阶段。 2、中期症状此时的患者尽管血液中的人体代谢废物如尿素等增加,但在临床上可能仅仅是有较轻微的症状。病人由于肾脏夜间不能像日常那样从尿液中吸收同样的水分而将其浓缩,因此此阶段的高血压肾衰竭病人多可出现夜间多尿,导致总的尿量增加。反过来讲,由于高血压病人发生了肾功能衰竭,故其肾脏多数已经发生了纤维化病变,其剩余的正常肾单位数目已很少,肾脏不能排出过多的盐分和水分,从而会使得血压更加升高。如此,高血压和肾衰竭两者将形成恶性循环链,相互促使而加重高血压肾衰竭病人的病情。 3、中晚期症状随着高血压肾衰竭病人其病情的不断加重,到中晚期阶段,病人机体血液中的代谢废物越积越多,这些有害的物质将影响到病人的肌肉、神经、消化道、脑部、皮肤等全身各大系统,从而引发高血压肾衰竭病人出现一系列的临床症状表现,如肌肉抽搐、肌肉无力、肌肉痉挛、恶心呕吐、食欲下降、口臭、贫血、体重下降、全身瘙痒、惊厥等等。此时,高血压病人就会恶化发展成尿毒症。 饮食注意1.早餐要以清淡为主,可以选择1杯牛奶或豆浆、1个鸡蛋、1片面包。 2.起床宜缓慢,早晨醒后不要立即下床,先在床上躺一会,活动一下头颈部和上肢,以适应起床时的体位变化。 3.饮食要低盐、少油,不要只求味道好而随意加料、随心所欲,大饱口福。 4.运动要量力而行,适可而止,不宜剧烈活动。轻度的活动,有利于缓解动脉的紧张。 5.不宜长时间伏案疾书,因为那样会使大脑过于紧张,极易诱发血压增高。 6.晚餐宜少,以七成饱为宜,不要只吃干饭,应配些汤类或粥类。 7.宜用温水洗澡,过热、过凉的水都会刺激皮肤的感觉器官,引起血管舒缩,从而影响血压。用40℃左右的温水洗澡、洗脸、漱口为最佳选择。 8.不要去人多的地方和人员复杂的公共场所,最好不要去挤公共汽车,步行也好,骑自行车也好,以宽松的环境为宜。 9.切忌屏气用力排便,否则有引发脑出血的危险。大便时蹲位易疲劳,坐便最适宜。 10.最好中午小睡,午餐后稍活动,然后小睡一会儿,以半小时至1小时为宜。 早期预防高血压肾衰竭的早期预防十分重要,常见的预防措施有以下几点: 1、夜尿增多,出现蛋白尿或短暂性血尿,要常查肾功能, 24小时尿蛋白定量,注意测量血压,做眼底检查。 2、如果年龄在40-50岁以上且高血压病史5-10年以上,如果确定为微量白蛋白增加,则应高度警惕。 3、避免接触重金属、有毒物及可能损害肾的药物。 4、保持大便通畅。 5、对相关高血压并发肾病的及时治疗,此种病是由于体内长期的毒素堆积引起的,有较为严重的肾实质损伤。目前很多高血压并发肾病患者的治疗都存在一定的盲目性,偏重于单一的洗肾或西药,但疗效不好,只能暂时控制病情而不能将体内产生的大量毒素有效及时地排出体外,因此,一旦停药,病情就会进一步加重,而且给病人心理和身体造成很大的伤害。如果过多使用或使用不当,可能会造成终身遗憾。由于高血压并发肾病患者每个人具有各自独特的症状表现,发病原因也是多种多样,因此在治疗上需准确诊断,根据高血压并发肾病的病理分型,采取最优方案进行治疗。 疾病治疗方法一、去除诱发因素 各种感染是常见的诱发因素,由急性吐泻、发热、电解质平衡失调和使用了肾毒性药物引起者也不少见。此外还有外伤、手术等。 患者还要减轻工作,避免受凉、受湿和过度疲劳,防止感冒,不使用损害肾脏药物。已出现尿毒症状者,应注意休息和治疗。 二、对症治疗 血压高者,给予肼苯哒嗪、甲基多巴、可乐定呀哌唑嗪;贫血者补充叶古巴、铁剂;恶心、呕吐不能进食者,用氯丙嗪、胃复安。 三、血液净化疗法 用人式方法代替失去了的肾脏功能,使血液得到净化,以维持患者生命。常用的方法有。结肠透析;血液滤过疗法;序贯血液透析和血液透析和血液透析滤过;血液灌流;腹膜透析;腹膜透析 |
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