词条 | 妇科炎症 |
释义 | 1 女性生殖器官的炎症妇科炎症是女性的常见疾病,主要是指女性生殖器官的炎症,具体包括女性外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎。支原体、衣原体感染,只要没有症状,支原体阳性只是它在人体内正常寄居,这是正常的,不必担心。从病原学来说,支原体的致病能力弱于很多其它病原体,所以当真的出现炎症而且检查出支原体阳性时,首先要考虑有无其它病原体。因为往往是其它病原体导致身体炎症后,身体局部抗病能力下降,才继发支原体感染的。此时,支原体只是“过客”。 分类介绍(阴道炎 致病原理 外阴炎 盆腔炎 尿道炎 附件炎 宫颈炎 子宫内膜炎 宫颈糜烂 宫颈息肉 白带异常) 治疗方法(中医治疗方法 西医治疗方法 治疗误区 坚持治疗的意义) 妇科炎症问题(容易得妇科炎症的原因 少女易患的妇科炎症 妇科炎症引起不孕吗 小腹胀痛小心妇科炎症 妇科炎症的症状 导致妇科炎症的发生的原因) ◎ 分类介绍◎ 阴道炎阴道炎是由于病原微生物(包括淋病双球菌、霉菌、滴虫、念珠菌等微生物)感染而引起的阴道炎症。阴道炎根据年龄和感染源的不同,分外阴炎、幼儿性阴道炎,老年性阴道炎,萎缩性阴道炎,加特纳菌性阴道炎,月经性阴道炎,蜜月性阴道炎,化脓性阴道炎,单纯性阴道炎,滴虫性阴道,霉菌性阴道炎,软下疳性阴道炎。阴道炎是最常见的女性生殖器官炎症,各个年龄阶段都可以罹患。 ◎ 致病原理阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能 西医认为阴道的环境经常受到宿主的代谢产物、细菌本身的产物及外源性因素(性交、冲洗及其他干扰)而不稳定。阴道菌群非常复杂,除原虫、真菌外,尚包括很多需氧菌及厌氧菌,这些微生物可分为共栖的及病理性的,都生长在~个共同的环境内,各微生物之间可能有桔抗作用。另一个影响其生长的是氢离子浓度,在pH3.8~4.2时,有利于共栖菌的繁殖,尤其是乳酸杆菌,这是健康阴道中的主要菌种,阴道液中的密度可达105~108ml,当阴道被微生物感染后,假使乳酸杆菌占优势,仍能维持pH3.8~4.2,则不会致病,而且乳酸杆菌还能产生H202,对其他微生物有毒性作用而抑制其繁殖。其他如乳链球菌、肠杆菌、变形杆菌、加夫基球菌、韦永球菌等在阴道下端常见,平时不产生症状。阴道菌群之间彼此制约,使病理细菌不能有所作用,假使这种平衡被破坏,互相制约作用消失,所以氢离子浓度下降,乳酸杆菌失去优势,病理菌得以繁殖,就产生症状。 各种致病细菌在弱酸性环境破坏后致病 细菌性阴道病是由于阴道内乳酸杆菌减少而其他细菌大量繁殖,主要有加特纳氏菌、各种厌氧菌及支原体引起的混合感染。滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起,属性传播性传染病,传染途径通过直接传染(通过性交传播,患滴虫性阴道炎的配偶,其精液中75%可找到滴虫)和间接传染(通过各种浴具、游泳池、公共厕所或污染的衣服、器械),在普查中,滴虫的检出率为3.56%,其中有部分妇女无炎症表现称之为带菌者。念珠菌性阴道炎主要由白色念珠菌引起,正常健康阴道内,亦常可少量寄生此菌,但一般不发病,当机体免疫功能低下或发生菌群失调时即繁殖面致病,故多见于妊娠、糖尿病、应用免疫抑制剂、长期抗生素应用者,另外在潮湿湿热的环境中,也易感染。据统计,非孕妇女中约10%及孕妇中三分之一感染本病,但因症状明显而就诊者少。至于非白色念珠菌(如光滑球拟酵母菌等)引起的阴道炎的发病率由1988年的9.9%上升到1995年的17.2%,已感染HIV的妇女受非白色念珠菌感染者比来感染者多两倍;患复发性念珠菌性阴道炎的妇女感染非白色念珠苗比感染白色念珠菌多2.47倍。 自诊要点 各种类型的阴道炎均有白带增多、尿频、尿急、尿痛的症状,外阴有不同程度的瘙痒、灼热或疼痛感,急性期会伴有发热。不同类型的阴道炎白带的性状不同,可作为鉴别的依据。 1、滴虫性阴道炎白带色灰黄,污浊,带泡沫,有臭味,有时为乳白色或黄白色稀薄液体,有时为黄绿色脓性泡沫白带。 2、霉菌性阴道炎白带呈水样或凝乳样、软膏样,或有白色片状物和屑粒状,豆腐渣样。 3、淋病性阴道炎白带呈脓性。 4、老年性阴道炎白带呈黄水样,感染严重时分泌物可转变为脓性并有臭味,偶有点滴出血症状。 阴道炎患者还能怀孕吗 阴道炎都会导致阴道分泌物增多,从而影响精子的穿透能力,对怀孕有一定的影响,患有轻度霉菌性阴道炎,一般对怀孕无妨,但是如果是比较严重的阴道炎,则应治愈后再怀孕。如果不及时治疗,胎儿被感染后,皮肤上会出现红斑疹,脐带上出现黄色针尖样斑,若胎儿从阴道分娩,则有2/3的新生儿发病,出现鹅口疮和臀红,因此还是在治愈后再怀孕比较好。 阴道炎与手足癣有关吗 许多妇女就诊时常问:“大夫,我有脚气,是不是这个传染给我阴道炎的呀?”要弄清这个问题,首先就得了解霉菌性阴道炎和足癣各是由什么致病菌引起的。霉菌性阴道炎90%是由白色念珠菌引起;而手足癣主要由红色毛癣菌、石膏样毛癣菌、絮状表皮癣菌等引起,因白色念珠菌引起者仅为极少部分。由于主要致病菌的不同,因此可以说霉菌性阴道炎的发生与足癣关系不大,但这并不是说手足癣一定不会引起霉菌性阴道炎。由于极少数病人的足癣可以由白色念珠菌引起,因此一旦患了由白色念珠菌感染所致的足癣,而生活中又不加以注意,如内裤与袜子同洗,洗完脚后不洗手即上厕所,就 阴道炎为什么会反复复发 1、比较常见的原因是用药不规范,治疗不彻底。一般阴道炎的治疗需要一定疗程,而瘙痒等症状的改善往往在用药后一两天就很明显。 2、一些患者就此以为自己已经痊愈,而擅自停药,忽视医生关于坚持用药几天的嘱咐。还有一些患者不太在意用药后的复查,实际上,阴道炎一定要复查后才能确定是否治愈。 3、男方没有及时治疗,如果男方没有治疗可能会反复交叉感染。 4、服用大剂量的抗生素或患糖尿病,可以增加阴道念珠菌病的发病机会,如果不停用抗生素或血糖未很好控制,也可以使女性反复发病。 5、许多女性在出现外阴瘙痒等不适时,并不做好防护措施,没有用PH4的弱酸性女性护理液作为日常清洁使用,令有害细菌滋生,问题加重。 6、如果有不洁的性生活史或性伴侣持续携带病原体,那么,患者很容易反复感染。 7、还有一些不良卫生习惯,如内裤与其他衣服一起洗、内裤晾在阴暗不通风的地方,也会使阴道炎反复发生。 因此,一旦得了阴道炎,治好病后。为了防止复发,要知道阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能,养成良好的卫生习惯,Ph4弱酸配方的女性护理液适合日常的清洁保养,并避免不洁性生活。 孕妇阴道炎的症状有哪些 孕妇阴道炎的症状最突出的就是:白带增多及外阴、阴道奇痒,孕妇阴道炎的症状严重时坐卧不宁、痛苦异常,还可有尿频、尿痛、性交痛,急性期白带增多.其中孕妇最常见的阴道炎就是霉菌性阴道炎,白带呈白色稠厚豆渣样,阴道膜高度水肿,有白色片块状薄膜粘附,易剥离,其下为受损粘膜的糜烂基底或形成浅溃疡,严重者可遗留瘀斑是本病的典型症状。 阴道炎会传染吗 生活中有些特殊情况下如长期使用抗生素、患糖尿病等可以诱发阴道念珠菌感染,但很多时候霉菌性阴道炎也能够从外界感染而来。当妇女与念珠菌培养阳性的男性有性接触时,其被感染率为80%;与患有霉菌性阴道炎的妇女有性接触的男性中,约1/2的人会被感染。也就是说,霉菌性阴道炎可以通过性行为传播,这就是女方患霉菌性阴道炎时,其配偶也要同时接受治疗的原因。另外,间接接触传染也是霉菌性阴道炎的一条传播途径。接触公共厕所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾,使用不洁卫生纸,都可以造成传播,当被感染者外阴及阴道的念珠菌达到一定数量时,即可发生霉菌性外阴炎及霉菌性阴道炎。 夏季如何预防阴道炎 从日常生活来说,夏季预防阴道炎应该注意以下几点:切勿过度清洗阴道 在正常的情况下,我们的阴道会自己保持酸碱值的平衡,养成良好的卫生习惯,Ph4弱酸配方的女性护理液适合日常的清洁保养,并避免不洁性生活。 少吃刺激性食物 正常情况之下,我们的天然免疫系统会自动去应付这些入侵的菌种,所以我们平时就要有健康均衡的饮食,少吃刺激性的食物,让免疫系统正常运动。 性生活正常单纯 许多阴道炎的感染途径都是从性行为所传递的,如果性伴侣过多,就较难掌控是否感染的情况,所以只要性生活单纯,感染特定的阴道炎几率就会大大减少,并且做到个人卫生的洁净,用弱酸性女性护理液清洗下身,还要让丈夫用男士护理液清洗。做到性前后冲洗干净。 穿着的选择 要穿纯棉的内裤因为纯棉的内裤有助于阴道的透气性,因为一般的炎症病菌都是革兰氏阴性菌是厌氧菌不喜欢氧气,纯棉的内裤通风到来氧气所以可以预防阴道炎的生成,外裤不易穿过于紧或不通风的牛仔裤加重阴道的不通风。 心情保持愉快 保持心情愉快也是一种增进免疫力的好方法,另外平常的生活作息也要正常,这样才能让免疫系统正常运作。 另外,专家提醒,如果你觉得自己可能感染了阴道炎,就诊前不要清洗阴道,以免将阴道中的原虫或是分泌物清洗掉,这样会影响医生判断你所感染的菌种。 ◎ 外阴炎外阴炎就是外阴的皮肤或粘膜所发生的炎症病变,如红、肿、痛、痒、糜烂等。外阴会因各种细菌感染而产生多种疾病,如外阴白斑、外阴瘙痒。所以,注重外阴的卫生是十分必要的。 女性外阴炎可以由许多原因引起,常见的有单纯性外阴炎、霉菌性外阴炎、婴幼儿外阴炎、滴虫感染引起的外阴炎症。当外阴发生炎症时,无论什么原因引起,患者都主要表现为外阴瘙痒,外阴红肿、灼热疼痛等症状。当阴道分泌物酸碱度发生改变,或有特殊病原体侵入时,即可引起炎症反应。还有一种是蜜月急性阴道炎,多是年轻人刚结婚房事过于频繁,由于摩擦引起的红肿疼痛,一般、治疗简单恢复快。 女性私处的天然防线你知道吗 女性生殖道有两道天然防线,一道是”解剖防线“,由外至内有五道关卡,女士洁阴的范围往往涉及第一、第二道关卡。 第一道关卡 在外阴部,两侧大阴唇自然合拢,遮掩阴道口,使细菌难以进入。 第二道关卡 在阴道,由于骨盆底肌肉的作用,使阴道前后壁紧贴,阴道口闭合,可防止外界的污染。若为经产妇,产后阴道松弛,防御功能有所削弱。 另一道是“生理防线”。 一方面,在雌激素的影响下,阴道上皮细胞不断新陈代谢、增生变厚,增加了对病原体的抵御力。 另一方面, 在阴道杆菌的作用下,阴道上皮细胞中富含的糖原可分解为乳酸,以维持阴道正常的酸性环境,使适应于弱碱环境中繁殖的病原体受到抑制,这在医学上称为阴道的自净作用。所以说,健康妇女的阴道内虽有一些细菌存在,但通常不引起炎症。 ◎ 盆腔炎盆腔炎是妇科的常见病,盆腔所指的范围包括:子宫,两侧输卵管与卵巢以及支撑这些器官的附属组织。致病的原因通常是致病菌感染了内生殖器官。健康的妇女依靠自身的自然防御机制。在通常情况下很少发生此病。 盆腔炎的病因 (1)产后或流产后感染:分娩后产妇体质虚弱,宫颈口因有残血浊液流出,未及时关闭,宫腔内有胎盘的剥离面,或分娩造成产道损伤,或有胎盘、胎膜残留等,或产后过早有性生活,病原体乘虚侵入宫腔内,容易引起感染;自然流产、药物流产过程中阴道流血时间过长,或有组织物残留于宫腔内,或人工流产手术无菌操作不严格等均可以发生流产后感染。 (2)宫腔内手术操作后感染:如放置或取出宫内节育环、刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查、黏膜下子宫肌瘤摘除术等,由于术前有性生活或手术消毒不严格或术前适应症选择不当,生殖道原有慢性炎症,经手术干扰而引起急性发作并扩散;也有的患者手术后不注意个人卫生,或术后不遵守医嘱,同样可使细菌上行感染,引起盆腔炎。 (3)经期卫生不良:若不注意经期卫生,使用不洁的卫生巾和护垫,经期盆浴、经期性交等均可使病原体侵入而引起炎症。 (4)邻近器官的炎症直接蔓延:最常见的是阑尾炎、腹膜炎时,由于它们与女性内生殖器官毗邻,炎症可以通过直接蔓延,引起盆腔炎症;患慢性宫颈炎时,炎症也可通过淋巴循环,引起盆腔结缔组织炎。 (5)慢性盆腔炎的急性发作等。 怎样预防盆腔炎:1.月经期、人流术后及上、取环等妇科手术后阴道有流血,一定要禁止性生活,禁止游泳、盆浴、洗桑那浴,要勤换卫生巾,因此时机体抵抗力下降,致病菌易乘机而入,造成感染。 2.要注意观察白带的量、质、色、味。白带量多、色黄质稠、有臭秽味者,说明病情较重,如白带由黄转白(或浅黄),量由多变少,味趋于正常(微酸味)说明病情有所好转。 3.杜绝各种感染途径,保持会阴部清洁、干燥,每晚用清水清洗外阴,做到专人专盆,切不可用手掏洗阴道内,也不可用热水、肥皂等洗外阴。盆腔炎时白带量多,质粘稠,所以要勤换内裤,不穿紧身、化纤质地内裤。 4.发热患者在退热时一般汗出较多,要注意保暖,保持身体的干燥,汗出后给予更换衣裤,避免吹空调或直吹对流风。 5.急性或亚急性盆腔炎患者,一定要遵医嘱积极配合治疗。患者一定要卧床休息或取半卧位,以利炎症局限化和分泌物的排出。慢性盆腔炎患者也不要过于劳累,做到劳逸结合,节制房事,以避免症状加重。 6.急性或亚急性盆腔炎患者要保持大便通畅,并观察大便的性状。若见便中带脓或有里急后重感,要立即来医院就诊,以防盆腔脓肿溃破肠壁,造成急性腹膜炎。 7.有些患者因患有慢性盆腔炎,稍感不适,就自服抗生素,长期服用可以出现.阴道内菌群紊乱,而引起阴道分泌物增多,呈白色豆渣样白带,此时,应即到医院就诊,排除霉菌性阴道炎。 ◎ 尿道炎尿道炎为一常见病,多见于女性,致病菌以大肠杆菌、链球菌和葡萄球菌最为常见。多数病例尿路刺激症状明显,可有或无菌尿。尿沉渣中白细胞数>5个/高倍视野。 与尿道炎发生有关的诱因 ①尿道口或尿道内梗阻(如尿道狭窄、结石、肿瘤、包茎及后尿道瓣膜等)使尿液引流不畅。②尿道及其周围腺体感染(如前列腺炎、精囊炎、阴道炎、子宫颈炎等)。③由于器械检查、性生活或外伤等引起尿道损伤。 急性尿道炎时尿道外口红肿。男性患者可见阴茎及包皮炎症,且在尿道口可见粘液性或脓性分泌物。女性患者尿道分泌物少。患者常感尿频、尿急、尿痛,可见脓尿,部分患者可有血尿。尿三杯试验,第一杯可见血尿或脓尿。 慢性尿道炎时,病变主要位于后尿道、膀胱颈和膀胱三角区。尿道外口因慢性炎症可呈瘢痕收缩,因此,尿线变细,排尿不畅。但尿路刺激征多不显著,有时清晨可见少量浆性分泌物粘着于尿道口。 此外,临床上,还有一种较为多见的非淋菌性尿道炎,属性传播疾病。它的发生可能与多种病原微生物(如沙眼衣原体、尿素支原体、阴道滴虫及人类疱疹病毒等)有关。其诊断的主要依据为:①尿道炎的症状和体征。②尿道分泌物涂片镜检多核白细胞≥5个/高倍视野(×1000) ,或尿沉渣镜检,多核白细胞≥15个/高倍视野(×400)。③淋球菌培养阴性。 尿道炎的主要临床表现是什么 急性尿道炎在男性病人中的主要症状是有较多尿道分泌物,开始为粘液性,逐渐变为脓性,在女性病人中尿道分泌物少见。无论男女,排尿时尿路均有烧灼痛、尿频和尿急,尿液检查有脓细胞和红细胞。慢性尿道炎分泌物逐渐减少,或者仅于清晨第一次排尿时可见在尿道口附近有少量浆液性分泌物。排尿刺激症状已不象急性期显著,部分患者可无症状。并有些病人尤其女性会反复发作。 尿道炎有哪些病理改变 尿道急性炎症时,尿道外口红肿,边缘外翻,粘膜表面常被浆液性或脓性分泌物所粘合,有时有浅溃疡。镜下可见粘膜水肿,其中有白细胞、浆细胞和淋巴细胞浸润,毛细血管扩张,尿道旁腺体充血或被成堆脓细胞所填塞。 ◎ 附件炎附件炎是女性内生殖器官中输卵管卵巢被称为子宫附件附件炎是指输卵管和卵巢的炎症但输卵管卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎盆腔腹膜炎且在诊断时也不易区分这样盆腔腹膜炎宫旁结缔组织炎就也被划入附件炎范围了在盆腔器官炎症中以输卵管炎最常见由于解剖部位相互邻近的关系往往输卵管炎卵巢炎盆腔腹膜炎同时并存且相互影响! 附件炎的症状 附件炎分为急性与慢性两种。急性附件炎最常见的两大症状是发热与腹痛,发热可高达38℃以上,并可伴有寒战。腹痛多表现为下腹部双侧剧痛,按压疼痛加剧,有时一侧下腹较另一侧痛感更重。慢性附件炎则无明显发热与腹痛,仅仅感觉到腰部酸胀或不适,或小腹坠胀和牵扯感,时轻时重,伴有白带增多、月经失调等症状。少数患者只有腹胀、腹泻等肠道症状,或出现尿频、尿急等尿路征候,容易使你想到肠炎或尿路感染,而使真凶漏网。 附件炎是由什么原因引起的 1、分娩或流产后由于抵抗力下降病原体经生殖道上行感染并扩散到输卵管卵巢继而整个盆腔引起炎症 2、在宫内节育器广泛应用的同时患者不注意个人卫生或手术操作不严格而引发 3、未经严格消毒而进行的宫腔操作如吸宫术子宫输卵管碘油造影子宫颈管治疗以及消毒不严格的产科手术感染等 4、不注意经期卫生月经期性交或不洁性交等 5、身体其他部位有感染未经及时治疗时病原菌可经血行传播而引起输卵管卵巢炎多见于结核性疾病 6、盆腔或输卵管邻近器官发生炎症如阑尾炎时可通过直接蔓延引起输卵管卵巢炎盆腔腹膜炎炎症般发生在邻近的侧输卵管及卵巢 7、性传播疾病如淋病感染后淋病双球菌可以沿粘膜向上蔓延引起输卵管卵巢炎症 ◎ 宫颈炎科学专家介绍:宫颈炎分为急性和慢性两种。临床上以慢性宫颈炎多见。主要表现为白带增多,呈粘稠的粘液或脓性粘液,有时可伴有血丝或夹有血丝。长期慢性机械性刺激是导致宫颈炎的主要诱因。如性生活过频或习惯性流产,分娩及人工流产术等可损伤宫颈,导致细菌侵袭而形成炎症,或是由于化脓菌直接感染,或是高浓度的酸性或碱性溶液冲洗阴道,或是阴道内放置或遗留异物感染所致。 宫颈炎症状 1、急性宫颈炎:白带增多,呈脓性,伴腰痛,下腹不适。 2、慢性宫颈炎:白带多,呈浮白色,粘液状或白带中夹有血丝,或性交出血,伴外阴瘙痒,腰骶部疼痛,经期加重。 3、体征:急性宫颈炎,妇科检查,宫颈充血,水肿,有触痛;慢性宫颈炎,妇科检查,宫颈不同程度的糜烂,肥大或有息肉。 宫颈炎病因 由于分娩、流产或手术损伤宫颈后发生。病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和厌氧菌,其次是淋病双球菌、结核杆菌,原虫中有滴虫和啊米巴。特殊情况下为化学物质和放射线所引起。 ◎ 子宫内膜炎子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短,可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。发生子宫内膜炎之后,整个宫腔常常发生水肿、渗出,急性期还会导致全身症状,出现发热、寒战、白细胞增高、下腹痛、白带增多、有时为血性或有恶臭,有时子宫略大,子宫有触痛。慢性者表现也基本相同,也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。 子宫内膜炎的病因 其感染可以由性传播性疾病引起,但有时也可以没有明显的诱因。主要为细菌感染,感染 子宫内膜炎细菌的种类有:葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、厌氧菌,淋球菌。此外还有支原体等病原体感染。按照感染的致病菌可以分为结核性和非结核性两种。结核性子宫内膜炎是由于结核杆菌感染引起的,多继发于输卵管结核。非结核性子宫内膜炎较为多见,由一般病原菌感染引起,常见于月经期、流产及分娩后:如分娩时胎盘和胎膜残留、月经期性交、长期子宫出血、不完全性流产感染、消毒不严的妇科检查、子宫腔内操作如人工流产及各种阴道式手术的上行感染、子宫颈炎、阴道炎的上行感染、子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤坏死引起的感染。子宫内膜炎是由于细菌沿阴道,宫颈上行或沿输卵管下行以及经淋巴系统到达子宫内膜所引起的。多数为从阴道,宫颈上行引起。 在正常情况下,女性阴道呈酸性环境,宫颈有粘液栓,这是人体的生理屏障,可以抵御细菌的侵入。但是,在特殊情况下,如经期,分娩,流产后及各种宫腔操作时,这种屏障作用减弱甚至消失,易引起细菌的侵入,造成子宫内膜炎,另外,不注意个人卫生,经期性交及与患有性病的异性性交,也易发生此病,老年妇女由于体内雌激素下降,阴道内酸度下降及宫颈粘液栓减少,易出现老年性阴道炎,并进一步发展为子宫内膜炎。 ◎ 宫颈糜烂宫颈糜烂的发生是由于分娩、流产、产褥期感染或手术操作或机械刺激如性生活损伤宫颈,病原体侵入而引起感染导致的。希望能够引起大家的重视的是,由于性生活时阴茎与宫颈有着直接的接触,如果不注意性生活卫生,可以直接把病菌带入阴道,感染宫颈;而对已患宫颈糜烂的妇女来说,则可加重其宫颈炎症,有可能使糜烂面扩大。严重的宫颈糜烂有时还会出现性交时出血。因此,无论女性是否患有宫颈糜烂,都要注意性交卫生,性生活前男女双方都要清洗外阴,男方要注意清除包皮垢,因为目前认为,包皮垢中的胆固醇在细菌的作用下,可以转变为致癌物质。患宫颈糜烂后还要积极治疗。 宫颈糜烂分度方法糜烂面积的大小进行划分,可分为轻、中、重三度。当糜烂面积小于整个子宫颈面积的1/3时为轻度宫颈糜烂;糜烂面积占子宫颈面积的1/3~2/3之间者为中度糜烂;糜烂面积占整个宫颈面积2/3以上者为重度糜烂。 宫颈糜烂的表现又可分为三型 1、单纯性--糜烂多见于炎症初期,糜烂面被单层柱状上皮所覆盖,表皮比较平坦光滑; 2、颗粒型--炎症继续存在,使子宫颈上皮过度增生,糜烂面凹凸不平,外观呈颗粒状,为颗粒型糜烂; 3、乳头型--如果腺上皮及间质增生显著,凹凸不平现象更加明显,呈乳头状,即为乳头型糜烂。 这三种类型可单独存在,也可交错共存。 宫颈糜烂的治疗 1、药物治疗--宫美秀复原组合适用于轻、中、重三度的患者。 2、物理治疗--是目前应用很广泛的一种治疗方法,具有疗程短、疗效好的优点。适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的患者。常用的方法有聚焦超声、电熨法、激光疗法、冷冻疗法。 3、手术治疗--如果上述治疗无效,或有宫颈肥大,或糜烂面深而广,且累及宫颈管者,可考虑行宫颈锥切术或全子宫切除术。但手术治疗目前已很少采用。 宫颈糜烂对怀孕是否有影响 一般来说,轻度宫糜不影响怀孕,而到了中、重度宫颈糜烂,宫颈粘液变粘稠,含有大量白细胞,不利精子的活动和穿透,会影响受孕。所以重度宫颈糜烂需要积极治疗。 宫颈糜烂的症状 有些妇女天生就容易发生宫颈糜烂。有些妇女在妊娠期及妊娠后,或者是在服用避孕药时,会发生子宫颈糜烂的疾病。宫颈糜烂的程度,随时间而改变。 你的子宫颈内口上皮是由一种纤细的、会分泌粘液的红色组织所构成,这种组织名叫柱状上皮。在正常情形下,子宫颈内口在子宫颈外口处改变成一种名叫鳞状上皮的强有力粉红色组织,鳞状上皮覆盖住子宫颈外面,并衬垫着阴道。如果你发生了宫颈糜烂,你的子宫内膜会盖住子宫颈外部的一部分。在正常情形下,子宫颈的这个外面部分会分泌少量的粘液。实际上这并不是一种真正的糜烂,因为这一部分并没有磨伤。但是,纤柔的柱状内膜很容易受到感染,因此,在病情显著的时候就需要加以治疗。 宫颈糜烂发生的原因 1、性活动过早、性伴侣过多。现在的年轻人普遍地存在着婚前性行为现象,过早的性生活、频繁地更换性伴侣以及性生活强度过大(每周4次以上),是造成宫颈糜烂不可忽视的原因。2、不洁性生活。由于婚前性行为大多处于隐秘状态,加之年轻人没有稳定的经济来源,无法创造稳定、洁净的性生活环境,因此患病的几率会大大增加。 3、多次人工流产。由于婚前性行为导致多次的人工流产、诊断性刮宫、宫颈扩张术等妇科手术,都可能导致宫颈损伤或炎症,最后引起宫颈糜烂的发生。 4、清洁过度。目前市场上有很多女性清洁用品,如果选择不当,使用较大浓度的药液冲洗阴道,不仅会影响阴道正常菌群的生长,使其抑制病菌的作用下降,而其会造成不同程度的宫颈上皮损伤,最终出现糜烂。要注意在每天清洗外阴时,选用弱酸配方的女性护理液更适合。所以说,健康妇女的阴道内虽有一些细菌存在,但通常不引起炎症。 由于年轻女性缺乏自我保护意识,往往会成为性疾病的最终受害者,而且患病后也因为各种原因不愿意就诊。邢主任提醒大家,患有宫颈糜烂的女性,如果不及时检查和治疗,其引发宫颈癌的几率是健康人的7倍。因此,讲究性生活卫生、避免反复流产、正确清洗外阴以及定期做妇科检查才是远离宫颈糜烂的根本。 ◎ 宫颈息肉宫颈息肉是慢性宫颈炎表现的一种,在已婚妇女中比较多见。来源于宫颈粘膜的息肉,表面有一层柱状上皮覆盖有丰富的微血管,因而颜色鲜红、柔软脆弱。轻轻触动就会出血,以至于经常发生感染而形成溃疡另有一种来自宫颈阴道部分的息肉,表面由复层鳞形上皮所覆盖,由于间质内主要为纤维结缔组织所以颜色浅红,质较韧,基底较宽病位表浅。 子宫颈是子宫下端的部分,其内腔呈圆筒形或梭形,称为宫颈管。它的上端为宫颈内口,下端为外口。宫颈管表面有一层粘膜,由于慢性炎症的长期刺激,使得颈管粘膜不断增生,堆积,并且从粘膜的基底层向宫颈的外口突出,从而形成了息肉。息肉的根部大多附着在宫颈管内或宫颈的外口,一般比较小,直径多在1厘米以下,单个或多个。也有较大者,直径可达数厘米,有蒂,随着生长而突出于宫颈口外。息肉小的,则仍留在宫颈管,仅微现于宫颈口。 临床表现 宫颈息肉易被忽略因为 1/3以上的患者缺乏明显症状,只是医生检查时才发现,即使有症状大多也轻微,主要是少量点滴出血鲜红色,或在性生活后少量出血,有时被误认为是“回经”少数人的出血量可与月经相似部分患者平时可有黄色白带,多数有异味,或白带中带有血丝 ;还可表现为绝经后阴道流血,未婚的患者多表现为阴道口有肿物脱出。 极小的宫颈息肉常无自觉症状,大多在妇科检查时才被发现。息肉较大的,则容易出现血性白带或接触出血的症状,特别在性生活或排便用力后,可以发生少量出血。这些症状与早期的宫颈癌很相似,应该及早检查及时治疗。 治疗用药 对于宫颈息肉的治疗以手术切除为主但若伴发有炎症时先要控制感染;出血时则以止血为主炎症控制后再行手术息肉虽然罕有癌变的但癌变率亦在0.2%~0.4%对于年龄超过45岁尤其是更年期前后患有宫颈息肉的手术切除后应将息肉送作病理检查如有恶变征象就要尽早采取治疗措施此外本病容易复发手术后应定期复查每三个月复查一次。手术后最好再用纯中药的“李医生妇科凝胶”调理一段时间,效果更佳。 西医对于宫颈息肉的治疗以手术切除为主。但若伴发有炎症时,先要控制感染;出血时,则以止血为主。炎症控制后再行手术,息肉虽然罕有癌变的,但癌变率亦在0.2%~0.4%,对于年龄超过45岁,尤其是更年期前后患有宫颈息肉的,手术切除后应将息肉送作病理检查,如有恶变征象,就要尽早采取治疗措施。此外,本病容易复发,手术后应定期复查,每三个月复查一次。 ◎ 白带异常妇科炎症白带异常食疗方法 白带是妇女阴道的分泌物。在安乐理况下,白带量不多,颜色透明如鸡蛋清,略有臭味。如其白带量明显增多,颜色、性状、味道发生变化,便属于病态,称为白带异样或带下病。本病多因阴道炎症、子宫颈或子宫体病变、盆腔炎等产生,是妇科疾病中的一种异样风头。 妇科炎症食疗妙治白带异常 编辑汲引:白带是阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等融合造就,其凑合与雌激素的作用有关。寻常的白带惯例化验单有如下6个检测项目 白带异样的防治,起步在饮食上要少食辛辣和油腻生冷之品,应多食用一些益脾补肾和清热利湿的食物,如莲子、大枣、山药、薏苡仁、冬瓜仁等。 如为脾虚和肾虚所致的白带质稀、量多,可任用扁豆、白果、蚕豆、绿豆、豇豆、黑木耳、胡桃肉、淡菜、芹菜、芡实、荠菜、石榴皮、乌贼骨、鸡冠花、马齿苋、石榴、赤小豆等摆开食疗。 除外,白带异样的预防,起步应节制房事,关心月经期、妊娠期和产褥期的卫生。一般应保持阴部的干净,不洗公共盆浴,患有足癣的妇女,洗脚与洗外阴的毛巾、盆要离散使用。 1、黑木耳、红糖各适量。将黑木耳焙干,研末,用糖水送服。每日2次,每次2克。适用于赤白带下。 2、冬瓜子90克,冰糖90克。将冬瓜子捣烂,加入冰糖,开水炖服,早晚各1次。适用于白带过多。 3、藕汁半碗,红鸡冠花3朵,水煎,调入红糖服,每日2次。 4、白扁豆250克。将白扁豆炒黄,研末,每日2次,每次6克,米汤送服。适用于白带过多。 5、芡实莲子荷叶粥。取芡实60克,莲子60克,鲜荷叶一张,糯米50克。将芡实去壳,莲子去皮去芯,把鲜荷叶剪成3公分长、2公分宽的片并洗干净以后,把三者加糯米一起放入砂锅里,加水500—600毫升煮熟,每日分两次服用,一般5—7天即可见效,服用时,亦可加适量砂糖调味。此方适宜于脾虚型白带增多,肠胃实热大便干燥者忌用。 ◎ 原因与危害◎ 生理原因1、女性外阴部位皮肤非常娇嫩,皮肤汗腺丰富,皱褶多,隐蔽不暴露,透气性差,最容易被病菌攻击。 2、女性的生殖器、腹腔与外界是相通的,这是女性生殖器的独特之处,病菌可由阴道进入子宫。 3、通常情况下,阴道内有大量的乳酸杆菌,它分解糖原产生乳酸,使阴道内呈酸性环境,不利于有害菌的生长,但在局部抵抗力下降时,有些病菌和病原体就会乘虚而入。 4、阴道口与尿道口、肛门临近,受到尿液、粪便的污染,容易滋生病菌。 5、由于月经、妊娠等原因,子宫颈长期浸泡于刺激性的分泌物中,上皮脱落,容易导致宫颈内膜褶皱以及腺体内多种病原体潜藏其中 ◎ 病理原因1、经期不注意卫生:使用不洁卫生垫,经期性生活等。 2、宫腔手术操作消毒不严。 3、人流、分娩等妇科手术对宫颈及阴道造成损伤,引发感染。 4、女性外阴和阴部粘膜是参与性活动的重要器官,性生活会对局部组织产生损伤或交叉感染。 ◎ 危害其一,炎症不及时治疗,除可能导致炎症在各生理部位相互蔓延和交叉感染外,还会带来许多并发症,甚至导致某些部位的恶性病变。 其二,炎症不治疗会使身体长时间处于炎症的侵害环境中,对免疫功能、新陈代谢以及内分泌系统都会产生不良影响,对身体健康危害极大。 其三,一些妇科炎症不仅危害女性本人,而且还会波及家人,若是妊娠女性,还可引起宫内感染、产道感染等环节感染新生儿,造成流产、早产、先天发育畸形、智力低 下等严重后果。 其四,妇科炎症多半是由于女人的子宫和卵巢的问题,而阴道是导致宫巢病变的唯一通道,所以要想宫巢和,必须阴道合!选用Ph4弱酸配方的女性护理液更保证阴道的清洁和润爽。这一方面,丈夫有着不可推卸的责任。保持性生活的清洁,也是保护女人的重要因素。 妇科炎症的危害有哪些?女性如果平时不注意自己的个人卫生等生活习惯,很容易就会感染妇科炎症,那女性感染了妇科炎症的危害有哪些? 发现得了妇科炎症应当及时治疗,因为妇科炎症除了影响身体健康,有些还会使女性无法怀孕生子,造成终身遗憾。例如常见的盆腔炎、宫颈炎等,对女性以后的生育就会有影响。 ◎ 饮食注意妇科炎症的饮食宜清淡,不宜食用羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物,以及忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。 平时要多吃蔬菜和水果,例如:瘦肉、鸡肉、鸡蛋、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜、鹌鹑蛋、鲫鱼、芹菜、菠菜、黄瓜、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋等。 ◎ 治疗方法◎ 中医治疗方法气虚汗出 症见怕风吹,气短神疲,食欲不好,方用加减玉屏风散,取生黄芪15克,炒白术10克,防风6克,麦冬、五味子各12克,浮小麦、糯稻根各30克。先用冷水浸泡30分钟,再加适量水煮开30分钟,连续2次,合并滤液,均分3次饭后温服,连续服用5~7天。 阳虚汗出 汗出怕冷,心悸气短。方用黄芪牡蛎汤,取生黄芪、五味子、炒枣仁、小红枣各15克,煅龙骨(包煎)、煅牡蛎(包煎)、浮小麦各30克,肉桂3克。煎煮方法同上,每天1剂,温服连服5~7天。 气血两虚 汗出,伴有心悸不安,面色苍白,口唇淡白。取枣皮、炒白术、生黄芪各15克,红糖、当归身各30克。煎煮方法同上,待药汁稍温时,加入红糖溶化后服。每天1剂,温服,连服5~7天。 症状五:乳汁不足:母乳是婴儿生长发育最理想的食品,然而有许多年轻母亲却产后缺乳,或乳汁清稀如水,分泌不足。中医认为,乳汁不足主要表现为两个类型: 气血虚弱型 乳汁为血所化,赖气运行。因素体虚弱、或产时失血过多、或产后营养缺乏,气虚血亏,则乳汁无以化。表现为乳汁清稀,甚至全无,乳房柔软,倦怠食少,面色少华,舌淡苔白,脉虚细。治以双补气血,佐以通乳,方用《傅青主女科》通乳丹加减。方例:黄芪15克,党参15克,炒白术10克,当归12克,生熟地各15 克,通草6克,桔梗10克。用猪蹄清水煮汤(或用煮肉汤),去掉表面浮油后,煎药服用。 肝郁气滞型 产后抑郁不乐,或郁怒伤肝,致气机不畅,乳道壅塞不通,乳汁运行受阻所致。症状主要为产后乳汁分泌少,甚或全无,胸胁胀满,或有微热,食欲不振,脉弦细。治以疏肝理气,解郁通乳,方用笔者经验方解郁下乳汤(柴胡10克,当归12克,白芍12克,丹参15克,川芎6克,青皮6克,漏芦10克,细木通6克,穿山甲10克,王不留行10克,丝瓜络12克,桔梗6克,甘草4.5克)。如乳房胀痛而有微热,酌加蒲公英、全栝楼、夏枯草,此外,路路通、枳壳、天花粉、白芷等可随证加减。 ◎ 西医治疗方法一般治疗 积极治疗可以消除易感因素。保持外阴清洁干燥,避免搔抓。不宜食用辛辣刺激性食品,效果很好。勤换内裤,并用温水进行洗涤,切不可与其他衣物混合洗,避免交叉感染。 改变阴道酸碱度 念珠菌生长最适宜的pH值为5.5,阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能,正常人为3.7-4.5,因此用Ph4弱酸配方的女性护理液除了适合日常的清洁保养外,治病期间使用弱酸配方的女性护理液对霉菌的生长繁殖会有抑制作用。外出如厕时要用女性卫生湿巾拭干外阴,保持外阴干燥,以抑制念珠菌的生长。 阴道上药 使用一些药物治疗,详细情况遵医嘱。 药物疗法 1.滴虫性阴道炎滴虫性阴道炎的滴虫存在皱褶及宫颈的腺体中,同时还存在于尿道及肠道内,因此应该内外兼治。 (1)口服杀灭滴虫药物,如灭滴灵,每次200毫克,每日3次,共7日。服后化验滴虫,如为阴性,应于下次月经后继续治疗1个疗程,巩固疗效。 (2)局部同时治疗,如用0.5%~1%乳酸或醋酸溶液或1:5000高锰酸钾溶液冲洗阴道,每日1次。 2.霉菌性阴道炎 治疗霉菌性阴道炎,可用2%~3%的苏打液冲洗外阴、阴道或坐浴,轻轻拭干后,放置制霉菌素栓剂25万单位于阴道深部,或用制霉菌素霜涂于阴道壁上,每晚1次或早晚各1次,共10~14日。例如:疏阴祛霉散,纯中药制剂,用药时先将药散倒入木盆中,然后倒入适量沸水,趁热熏蒸,使药力直透阴中。待药液温热后再搽洗患处。熏洗每日早晚各一次。 3.非特异性阴道炎 首选药物为甲硝唑,每次口服500毫克,每日2次,共7日。也可局部用药,每次200毫克,置入阴道,7日为1个疗程。克林霉素300毫克,每日2次口服,连服7日;或2%克林霉素膏剂阴道内用药,每晚1次,连用7日。 4.老年性阴道炎 治疗老年性阴道炎可在阴道局部用药,如用1%乳酸或醋酸溶液或1:5000高锰酸钾溶液冲洗阴道,每日1次,提高阴道酸度。炎症较重者,辅以雌激素治疗。己烯雌酚0.125~0.25毫克,每晚放入阴道1次,7日为1个疗程。 ◎ 治疗误区误区一:滥用抗生素 滥用或使用抗生素会使病菌产生耐药性,并杀死大量有益菌,破坏阴道菌群的平衡,从而导致真菌生长旺盛,妇科疾病顽固难缠,难以彻底根治。 误区二:不当清洗下身 阴道炎作为最常见的妇科病,但临床上大部分妇女外阴瘙痒都是由于不注意个人卫生引起,有些人误以为外阴用清水洗最保险,甚至外阴瘙痒后用热水烫洗,他们还说烫洗之后很舒服。其实,外阴就如口腔一样受细菌侵入,口水和阴道分泌物一样也有自洁功能,口腔它不会比阴道更脏,但我们为什么要早晚擦牙。同样道理,私处也要进行日常护理,选用Ph4弱酸配方的女性护理液更适合。违反常识自以为是反而会使外阴的菌群失调、局部发炎,使瘙痒更重,甚至引起阴道炎阴道干涩,性生活不愉快。 误区三:治疗不按疗程 大多数女人进行治疗时,通常凭主观感觉:症状好了、白带正常了就认为病好了,于是赶快停药,造成感染多次反复。妇科医生指出:妇科炎症的治疗要严格的按疗程进行,见好就收,不按疗程治疗,只能使妇科炎症转为慢性,越来越难治。 ◎ 坚持治疗的意义大多数患者经过局部用药治疗后,症状会很快改善或消失,但这并不说明炎症已痊愈,而是病原体暂时受到了抑制。患者千万不要就此停药,而是应该遵照医生嘱咐,完成治疗疗程,月经期可以暂停用药,然后在月经干净后到医院做妇科检查和阴道分泌物的显微镜检查,阴性者属于近期痊愈。如果需要,还将继续治疗。只有连续三个月妇科检查及阴道分泌物显微镜检查均无异常,才算完全治愈。有些患者不遵守用药规则,症状稍有好转即擅自停药,不久症状又出现,就再用药治疗一段时间,症状一消失又停止用药。如此用用停停,会使病原体产生耐药性,影响药物疗效,导致炎症反复发作,久治不愈,给患者生活上带来不便,还会产生精神压力。因此,要想彻底治愈妇科炎症,一方面医师应该详细说明用药方法及治愈标准,另一方面患者要坚持治疗,定期复查,不要怕麻烦。 有些患者明明知道自己患了妇科炎症,却不去医院做系统、规范的诊疗,这对自身健康极为不利,因为缺乏针对性和持久性,患者常常是“见好就收”,易致病情反复,不能断根。 ◎ 预防方法放弃滥用抗生素 咳嗽、发烧、头痛,就吃抗生素?殊不知,抗生素可能抑制部分有益菌群,霉菌就会乘机大量繁殖。因此,使用抗生素要慎之又慎。 单独清洗内裤 霉菌可以在皮肤表面、胃肠道、指甲内等地方大量繁殖。如果家人或自己患有足癣、灰指甲等,就容易造成霉菌交叉感染。因此,内衣裤一定要单独洗哦,最好用专用的内衣裤除菌液浸泡几分钟。 切忌过度清洁 频繁使用药字号洗液、消毒护垫等,容易破坏阴道弱酸性环境,阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能,Ph4弱酸配方的女性护理液更适合日常的清洁保养。 重视怀孕时的护养 妊娠时性激素水平、阴道内糖原和酸度都会增高,容易受霉菌侵袭。对孕妇而言,不宜使用口服药物,而应选择针对局部的预防和辅助治疗方案。 警惕洗衣机 几乎每个洗衣桶内都暗藏霉菌!而且洗衣机用得越勤,霉菌越多!不过不用担心,对付洗衣机里的霉菌有一个百试不爽的杀手锏:用60℃左右的热水清洗洗衣桶就OK啦!定时用衣物除菌液清洗一下! 注意公共场所卫生 公共场合可能隐藏着大量的霉菌。出门在外,不要使用宾馆的浴盆、要穿着长的睡衣、使用马桶前垫上卫生纸等等。同时选用适宜的个人清洁护理产品,女性卫生护理湿巾很方便携带哦。 正确避孕 避孕药中的雌激素有促进霉菌侵袭的作用。如果反复发生霉菌性阴道炎,就尽量不要使用药物避孕。 伴侣同治 如果你感染了霉菌性阴道炎,需要治疗的不仅是你,还有你的他,这样才会有预期的疗效。你平时日常使用女性护理液的同时也莫忙记准备一支男士护理液给他使用。 穿着全棉内裤 紧身化纤内裤会使阴道局部的温度及湿度增高,这可是霉菌拍手称快的“居住”环境!还是选用棉质的内裤吧! 控制血糖,正确清洗外阴 女性糖尿病人阴道糖原含量高,糖原作用下发酵产生碱性物质,令正常的阴道酸值从3.5-4.5偏离之5.5,破坏了阴道的的自洁功能,易于被霉菌侵害。所以,在控制血糖的同时,还要注意在每天清洗外阴时,选用Ph4弱酸配方的女性护理液更适合。 预防妇科炎症从卫生护垫做起 白带是妇女从阴道里流出来的一种带有粘性的白色液体,它是由前庭大腺、子宫颈腺体、子宫内膜的分泌物和阴道粘膜的渗出液、脱落的阴道上皮细胞混合而成。正常的白带是无色或是乳白色,呈鸡蛋清状,略带腥味或无味。 有的女性经常使用大量的卫生护垫来控制白带,其实这样做会反而使细菌侵入。现在市场上卫生护垫的卫生指标有的不合格,其中常存在一些大肠杆菌、链肠菌、真菌,这样就会造成阴道感染。并且长期使用卫生护垫,就会造成外阴呼吸不了新鲜的空气,由于外阴一直处于“闷热”的状态,就会引起细菌滋生。导致白带异常,引发阴道炎,宫颈糜烂等疾病。 ◎ 妇科炎症问题◎ 容易得妇科炎症的原因1、女性的生殖器、腹腔与外界是相通的,病菌可由阴道进入子宫。 2、女性外阴部位皮肤非常娇嫩,皮肤汗腺丰富,皱褶多,隐蔽不暴露,透气性差,最容易被病菌攻击。 3、通常情况下,阴道内有大量的乳酸杆菌,它分解糖原产生乳酸,使阴道内呈酸性环境,不利于有害菌的生长,但在局部抵抗力下降时,有些病菌和病原体就会乘虚而入。 4、由于月经、妊娠等原因,子宫颈长期浸泡于刺激性的分泌物中,上皮脱落,容易导致宫颈内膜褶皱以及腺体内多种病原体潜藏其中。 5、阴道口与尿道口、肛门临近,受到尿液、粪便的污染,容易滋生病菌。 ◎ 少女易患的妇科炎症初潮期阴道炎 青春期女子首次来月经时,出于少女的羞怯和对月经的朦胧认识,往往不懂得或不注意经期卫生,慌乱中滥用了不洁净的卫生用品纸,致使会阴受不洁的卫生纸和月经带、月经棉塞的污染,病菌乘机孳生和进犯,引起阴道炎。 过敏性阴道炎 有些女青年追求新潮时髦,经常艳抹浓妆,洗浴后也常在外阴部扑些香粉,洒点香水,特别是夏天更喜欢这样做。须知,香粉、香水所含的化学成分对外阴和阴道粘膜刺激性很大,更容易引起过敏反应而发生阴道炎、外阴炎。 紧身裤阴道炎 紧身裤能体现出曲线美,因此受到众多女性的喜爱。但由于这类裤子紧档、包臀,裤料为化纤织物又密不透风,致使阴道分泌物不能透发,适宜细菌的滋生繁殖,引起阴道炎。 化脓性阴道炎 由化脓性细菌感染而引起,患者发病前多患有糖尿病、结核病,尤其是因骑摩托或单车上下车过猛发生阴道撕裂伤,未及时就医而感染罹病。 还有就是不良生活习惯如经期盆浴,即为常见诱因。因为月经期抵抗力下降,下身泡在水中,水中的致病菌可经阴道上行进入内生殖器。如经期游泳,更容易使水中病菌进入阴道,继而进入子宫、输卵管引起炎症。 ◎ 妇科炎症引起不孕吗世界卫生组织曾报道,由妇科炎症造成输卵管疾病导致的不孕,在发展中国家占到36%,在非洲国家占的比例更高,达到85%,亚洲国家一般占到39%左右,中东的国家占到40%多。所以炎症造成的不孕,占的比例是相当大的。 妇科炎症主要的病原菌包括霉菌、支原体、衣原体、各种细菌,包括葡萄球菌,大肠杆菌,链球菌及一些厌氧菌,还有结核菌、淋菌、梅毒等,而且这些炎症都可以对生育造成影响。 按生殖系统从外到内对妇科炎症进行简单分类。首先是外阴的炎症。外阴的炎症往往是用不洁的卫生用品,护垫、卫生巾,或者有的人有尿道、阴道瘘,长期的尿液和粪便的刺激造成外阴的感染。 阴道本身不是无菌的环境,有一些致病菌是条件致病菌,有些糖尿病患者,由于免疫机能的下降,造成了阴道的感染,导致阴道酸碱度的变化,不利于精子的生存和活动,引起不孕。这是阴道方面的。当然不是说得了阴道炎肯定不孕,只是说不利于怀孕。阴道炎比较好治,治疗好了还可以继续怀孕。 再就是宫颈的炎症,宫颈感染有一个特点,致病菌主要是侵蚀宫颈管的柱状上皮,柱状上皮皱襞比较多,炎症以后不容易清除,慢性炎症在临床上占的比例比较大,这种感染往往不容易治愈,而且慢性炎症刺激宫颈,有些细胞过度增生就形成宫颈的息肉、慢性宫颈肥大,宫颈管的脓性分泌物也影响精液的存活和活动力,不容易穿过宫颈管,引起不孕。 ◎ 小腹胀痛小心妇科炎症女性出现下腹疼痛,多数是妇科炎症,也可以有内科病和外科病。因此,女性一旦出现下腹疼痛,应认真辨别疼痛性质,以求及时得到治疗。 由妇科炎症引起的疼痛:多见于附件炎和盆腔炎,多发生于育龄妇女,疼痛在一侧或两侧,同时伴有白带增多。慢性者往往呈现出隐痛、腰酸痛或有坠胀感;急性者往往表现为腹痛拒按,并伴有发烧。 由月经引起的疼痛:妇女在经期出现下腹疼痛和全身不适多是生理现象,若疼痛剧烈则为痛经。青春期多为原发性痛经,可自愈;而经后发作的痛经多为某种疾病导致的,应早早就医,不能用止痛药来解决问题。 由某种妇科疾病引起的腹痛:如子宫内膜异位症往往在卵巢、子宫、直肠附近形成包块,可使经前期及经期腹痛加剧,性交痛亦是其特点之一。又如盆腔出血或瘀血内停,可导致盆腔疼痛,疼痛常表现为一侧大腿根部。 由排卵引起的腹痛:在排卵期内出现下腹部胀痛感,这是由于卵泡破裂所致。一般来说,这种疼痛并不影响健康,也无不良后果,但有极少数人因排卵期卵泡破孔较大,损伤小血管造成卵巢破裂使腹腔内出血,形成妇科急症,须到医院治疗。 由生理畸形引起的腹痛:常见的有处女膜闭锁、阴道横膈等,症见青春期月经来潮、经血排出受阻而腹痛,其疼痛与月经关系甚为密切,且呈周期性发作,需手术矫治。由肿瘤引起的腹痛:肿瘤引起的腹痛、腹胀、腰痛和下坠感,一般是持续存在的。若肿瘤发生扭转、破裂、出血,则往往出现突发性腹痛,这是肿瘤的“自我暴露”,通常需要立即手术治疗。 由妊娠引起的腹痛:月经过期或已知怀孕的妇女,突然下腹正中阵阵收缩样痛或阴道流血,多见是流产先兆。宫外孕引起的下腹疼痛,通常来势凶险。由于腹腔内出血,病人会感到肛门下坠、便意频频、脸色苍白、头晕疲软,甚至出现休克状态,要立即手术。由急性阑尾炎引起的腹痛:疼痛始于上腹,后逐渐转移到右下腹,同时表现为恶心、呕吐、不想吃东西、发烧、右下腹不敢按压。此病应尽快上医院急诊。 ◎ 妇科炎症的症状1、阴道炎阴道炎是由于病原微生物(包括淋病双球菌、霉菌、滴虫等微生物)感染而引起的阴道炎症。阴道炎根据年龄和感染源的不同,可分为老年性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、淋病性阴道炎、阿米巴性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎、婴幼儿阴道炎、气肿性阴道炎和非特异性阴道炎。 2、外阴炎女性外阴炎可以由许多原因引起,常见的有单纯性外阴炎、霉菌性外阴炎、婴幼儿外阴炎、滴虫感染引起的外阴炎症。当外阴发生炎症时,无论什么原因引起,患者都主要表现为外阴瘙痒,外阴红肿、灼热疼痛等症状。当阴道分泌物酸碱度发生改变,或有特殊病原体侵入时,即可引起炎症反应。 3、盆腔炎对于妇科炎症包括哪些,专家介绍,盆腔炎是妇科的常见病,盆腔所指的范围包括:子宫,两侧输卵管与卵巢以及支撑这些器官的附属组织。致病的原因通常是致病菌感染了内生殖器官。健康的妇女依靠自身的自然防御机制。在通常情况下很少发生此病。 4、尿道炎尿道炎为一常见病,多见于女性,致病菌以大肠杆菌、链球菌和葡萄球菌最为常见。多数病例尿路刺激症状明显,可有或无菌尿。尿沉渣中白细胞数>5个/高倍视野。 5、附件炎女性内生殖器官中输卵管、卵巢被称为子宫附件。附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎,且在诊断时也不易区分。这样盆腔腹膜炎、宫旁结缔组织炎就也被划入附件炎范围了。在盆腔器官炎症中,以输卵管炎最常见,由于解剖部位相互邻近的关系,往往输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎同时并存且相互影响! 6、另外,宫颈炎也是一种常见的妇科炎症。该病可分为急性和慢性两种,其症状多表现为:呈粘稠的粘液、白带增多或脓性粘液。 ◎ 导致妇科炎症的发生的原因1、宫内节育器——不注意个人卫生,给细菌入侵开了方便之门。需要注意的是宫内节育器的放置本身并不直接导致急性附件炎,炎症只在放置节育器时没有严格无菌操作或放置后个人卫生情况较差的情况下才发生。 2、闯“红灯”——月经期性交,将细菌带入。月经期性交不仅是急性附件炎的诱因,也是妇科其它炎症的常见诱因。 3、分娩或流产——抵抗力下降,病原体经生殖道上行感染并扩散到输卵管、卵巢,继而殃及整个盆腔。 4、性病感染——致病菌沿粘膜向上蔓延,引起输卵管、卵巢感染发炎。 5、长时间坐着——缺少活动,血液循环特鄹是下陵血脉不畅,导致静脉回流受阻由于盆腔的特殊解剖结梅血液回流情况更为不良,影响子宫附件的正常排毒功能,如果同日寸又有其它嚣因影响,则很容易发生炎症。 6、常穿紧身裤——会阴部不透气,阴道排泄物积聚,引发炎症,并上行而诱发附件发炎。 7、清洗外阴不科学——如先洗肛门再洗会阴,就会将肛门处的细菌带入阴道,或经期用盆浴等,病菌也会上行侵入内生殖器。有些人误以为外阴用清水洗最保险,甚至外阴瘙痒后用热水烫洗,他们还说烫洗之后很舒服。其实,外阴就如口腔一样受细菌侵入,口水和阴道分泌物一样也有自洁功能,口腔它不会比阴道更脏,但我们为什么要早晚擦牙。同样道理,私处也要进行日常护理,选用Ph4弱酸配方的女性护理液更适合,它可维护女性私处的自洁功能。 8、其它——体内其它部位潜藏感染病灶未经及时治疗,病原菌可经血行而流窜至而输卵管与卵巢作案,以结孩类感染最为常见;盆腔或输卵管邻近器官发生炎症,如阑尾炎,可殃及腹腔盆腔,进而影晌附件。这种原因导致的炎症一般两限于邻近的一侧输卵管及卵巢:性病的病原体通过非性的途径潜入生殖道。如出差住旅行社,在不知情的情况下甩性病患看曾用过的浴缸、浴衣等。 2 中国医药科技出版社出版书籍◎ 基本信息书名:《妇科炎症》 作者:程蔚蔚、李广智 出版社:中国医药科技出版社 出版时间:2009年04月 ISBN:9787506741491 开本:16开 定价:28.00 元 ◎ 内容简介妇科炎症是一个范畴很广的概念,女性的生殖器官,包括外阴、前庭大腺、阴道、宫颈、子宫体、输卵管、卵巢及盆腔腹膜,受到各种致病菌侵袭感染后发生的炎症,统称妇科炎症。《妇科炎症》重点介绍妇科炎症的一般知识、发病情况、病因、症状、诊断与鉴别治疗和预防保健。《妇科炎症》供临床医生、患者及家属阅读使用。 ◎ 作者简介程蔚蔚,医学博士、教授、主任医师。现任中国福利会国际和平妇幼保健院院长、妇产科教研室主任、围产科主任。现任中华医学会上海市妇产科学分会常委,中华医学会上海围产学会分会常委,上海市优生优育学会理事,上海市医疗事故鉴定专家组成员,《上海医学》杂志编委。 ◎ 图书目录常识篇 女性生殖器由哪些器官组成? 女性生殖器官有哪些自然防御机制? 女性阴道是无菌的吗,有病原体寄生吗? 什么情况下女性阴道容易得病? 女性的内生殖器官无菌吗,在什么情况下容易感染得病? 什么是白带,什么样的白带不正常? 妇女需要经常用药物冲洗外阴和阴道吗? 什么是妇科炎症? 哪些部位易得妇科炎症? 最常见的几种妇科炎症有哪些? 为何女性容易得妇科炎症? 什么情况下容易得妇科炎症? 什么是产褥感染? 什么是性传播性疾病,与传统性病有区别吗,传播途径有哪些? 妇科炎症都与性接触有关吗? 妇科炎症反复感染容易变成癌症吗? 女性如何精心维护自己的生殖健康? 病因篇 妇科炎症的病因是什么? 引发妇科炎症常见的原因有哪些? 盆腔炎和哪些因素有关? 婴幼儿为何会患外阴阴道炎? 非特异性外阴炎是怎么得的? 前庭大腺脓肿是怎么得的? 什么情况会患阴道炎? 宫颈肥大是怎样形成的? 幼女或未婚女性的宫颈糜烂是病吗? 官颈息肉的形成原因是什么? 宫颈腺体囊肿形成的原因是什么? 宫颈外翻的原因是什么? 宫颈糜烂是如何愈合的? 为什么会得急性宫颈炎? 慢性宫颈炎是怎么得的? 急性子宫内膜炎和子宫肌炎是怎么得的? 慢性子宫内膜炎和子宫肌炎是怎么得的? 急性输卵管卵巢炎是怎么得的? 慢性输卵管卵巢炎是怎么得的? 盆腔脓肿是怎么得的? 盆腔结缔组织炎是怎么得的? 生殖器结核是怎么得的? 症状篇 妇科炎症有哪些症状? 什么是外阴炎? 什么是非特异性外阴炎,有哪些症状? 常见的外阴炎有哪些? 婴幼儿外阴炎有哪些症状? 什么是阴道炎? 常见的阴道炎症有哪些? 细菌性阴道病有哪些症状? 什么是宫颈炎? 婴幼儿外阴阴道炎如何诊断? 如何诊断细菌性阴道病? 复杂性外阴阴道假丝酵母菌病如何诊断? 如何诊断滴虫性阴道炎? 老年性阴道炎如何诊断? 老年性阴道炎和哪些疾病需互相鉴别? 急性宫颈炎如何诊断? 慢性宫颈炎如何诊断? 慢性输卵管卵巢炎如何诊断? 盆腔脓肿如何诊断? 盆腔结缔组织炎如何诊断? 如何诊断生殖器结核? 治疗篇 白带异常该怎么办? 非特异性外阴炎该如何治疗? 前庭大腺脓肿如何治疗,注意事项有哪些? 外阴阴道假丝酵母菌病怎么治疗? 外阴阴道假丝酵母菌病治疗中的注意事项? 滴虫性阴道炎怎么治疗? 滴虫性阴道炎治疗中的注意事项? 慢性宫颈炎有哪些治疗方法? 慢性宫颈炎治疗中的注意事项? 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