词条 | 酚碘氯胶 |
释义 | 酚碘氯胶为新的女用非手术性绝育药。能使输卵管峡部完全闭塞,对其他部位则未见病理改变。绝育成功率平均90.38%。糊剂是由苯酚、碘仿、氯化钙等组成。注药时下腹有轻微疼痛和酸胀感。 基本资料酚碘氯胶药物名称:酚碘氯胶 糊剂:由苯酚、碘仿、氯化钙等组成。 作用:女性绝育 类别:避孕药 性质:非手术性绝孕药 药品信息酚碘氯胶【类别】避孕药 【适应症】 本品为新的女用非手术性绝育药,能使输卵管峡部完全闭塞,对其他部位则未见病理改变。绝育成功率平均为90.38%。 【注意事项】 1.注药时,下腹有轻微疼痛和酸胀感。 2.术后有少许血性分泌物流出,部分有下腹酸胀或疼痛,约3~5日则消失。个别人有低热2~5日,可恢复正常。 【规格】 糊剂:由苯酚、碘仿、氯化钙等组合而成。 药理由苯酚、碘仿、氯化钙等组成。将粘堵器送入一侧子宫角顶,使塑料管进入输卵管间质部,先用无菌生理盐水作通水试验,通畅者注药0.3ml,一侧注药后转向对侧。术后透视或拍片,成功者,3个月后复为新的女用非手术性绝育药。能使输卵管峡部完全闭塞,对其他部位则未见病理改变。绝育成功率平均90.38%。 作用机理作用机理是多环节和多方面的,且因其所含成分、制剂、剂量和用法的不同而各异。如雌激素和孕激素的复方制剂以抑制排卵为主,小剂量孕激素以阻碍受精为主,大剂量孕激素以抗着床为主。以上应用机理的分类是相对的。 1、以抑制排卵为主的甾体性激素。雌激素和孕激素口服吸收后血药浓度增高,通过负反馈作用抑制下丘脑促性腺释放激素的分泌;此外血中性激素对垂体前叶也有直接抑制作用,可使垂体前叶促性腺激素分泌减少,血中卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)的量均减少,由于FSH分泌受抑制,妨碍卵泡的生长和成熟,没有成熟的卵泡可供排卵,也取消了排卵前雌激素高峰。由于月经中期的LH峰消失,排卵过程受到抑制。 2、以阻碍受精为主的甾体性激素。小剂量孕激素口服后,改变宫颈粘液的理化性质,阻碍受精。孕激素能抑制宫颈粘液的分泌,使粘液量减少但粘稠度增高,细胞含量增加,不利于精子穿透,使精子不易通过,达到阻碍受精的效果。在孕激素处于优势情况下,精子获能受到抑制,失去受精能力,因而影响受精。在整个月经周期连续服用小剂量孕激素,可阻碍受精,其优点是不含雌激素,副作用较少,但避孕效果较雌激素和孕激素的复方制剂差,且不规则出血的发生率较高。已少用。 用法用量将粘堵器送入一侧子宫角顶,使塑胶管进入输卵管间质部,先用无菌等渗盐水作通水试验,通畅者注药0.3ml,一侧注药后转向对侧。手术后透视或摄片。成功者3个月后复查。1. 注药时,下腹有轻微疼痛和酸胀感。2.术后有少许血性分泌物流出,部分有下腹酸胀或疼痛,约3~5日则消失。个别人有低热2~5日,可恢复正常。 副作用1、类早孕反应。类早孕反应较常见,约占用药人数的50%。症状多为先重后轻,以后逐渐消失,可能与机体逐渐适应有关。服药初期少数人出现轻度类早孕反应,如恶心、头晕、无力、食欲不振、疲倦、呕吐等。常在服药第1—2周发生。原因与雌激素水平暂时过量,引起体内水钠潴留,胃肠功能紊乱有关,一般坚持服药2~3个月后,反应可自然消失或减轻,将服药时间安排在晚间临睡前,可使日间反应较轻。反应较重者,可服维生素B6,每次20毫克,每日3次。仍无缓解者,可考虑更换避孕药,选择雌激素含量较少的药物。 2、白带增多。多由长效口服避孕药引起。因此类药雌激素含量高,过多的雌激素影响宫颈内膜分泌细胞,使其分泌旺盛而引起白带增多。 3、乳房胀痛。原因是雌激素对乳房的刺激。 4、月经失调。包括:①经量减少或闭经。服用短效避孕药后常出现此情况,是由于药物抑制排卵,卵巢分泌雌激素量少,药物内含雌激素量也较少,子宫内膜不能正常生长,内膜薄,故经量减少,甚至停经。经量减少对身体健康无影响。若服药过程中连续停经2个月应予以停药,改用其他措施避孕,多数可自行恢复正常。服用长效避孕药后常出现服药期停经,此时可用孕激素类药物如甲孕酮或炔诺酮,或注射黄体酮,也可用短效避孕药2号,每晚服2片,连服5~6天。一般在停药后一周内月经来潮。 ②突破性出血。如服药期间出血,多发生在漏服药之后。少数人虽未漏服药也能发生阴道出血。若发生在月经周期前半期,可能是雌激素不足所致,可加服炔雌醇0.005~0.015mg,每日一次,直至服完22片为止。若发生在月经周期后半期,是孕激素不足所致,可加服短效避孕片1号或2号1片,直至服完22片为止。若出血量大如月经来潮,可按月经来潮处理,即刻停药,在停药的第5天,再开始服下个月的药。 ③经量增多,经期延长。常发生于服长效口服避孕药者,出血较多时可用止血药,必要时注射丙酸睾酮。若月经量继续增多,连续出血3个月以上,则应停服长效口服避孕药,改服短效药。应用长效注射避孕药时,常可出现月经不规则,如经期延长、经量多、周期缩短、不规则出血或闭经,多见于用药前3个月者。若能坚持使用,以后会逐渐恢复正常。若发生出血可加服炔雌醇,连服3天。 5、体重增加。可能是雌激素引起水钠潴留,孕激素影响合成代谢(孕激素增高会促进蛋白质同化作用),故使部分妇女体重增加。一般不需处理,可口服利尿药或予以低盐饮食,必要时停药。 6、色素沉着。服药后少数人前额及面部皮肤发生色素沉着,为雌、孕激素作用的结果,一般停药后多自然恢复。 碘酚碘酚配方:碘12.5g,酚12.5g,碘化钾5.5g,蒸馏水4ml,甘油25ml。氟化钠甘油糊剂配方:氟化钠75g,甘油25ml。碘酚治疗牙齿感觉过敏症有一定的局限性,只适用于后牙合面,对牙颈部过敏及邻面敏感区使用不便。由于碘酚对口腔软组织有强烈腐蚀性,又是液体药物,牙龈容易被灼伤或烫伤,因此,患者不能自己使用,必须由医生严格掌握适应证的情况下,小心操作,避免碘酚流淌损伤牙龈及充填器灼伤患者。注意充填器不能过热以免引起牙髓炎或尖周炎等并发症。 相关药物炔诺酮、妇康、去甲脱氢羟孕酮、探亲避孕药、复方炔诺酮、复方甲地孕酮、复方左旋炔诺孕酮三相片、复方庚炔诺酮、甲基炔诺酮、18—甲基炔诺酮、高诺酮、甲炔诺酮、十八甲、地索高诺酮、去氧孕烯、三烯高诺酮、18-甲三烯炔诺酮、湖南1号、内美通、双炔失碳酯片、53号抗孕片、探亲避孕片53号、醋炔诺酮、双醋炔诺醇、氯醚避孕丸、D-甲炔诺酮、醋炔酮肟、左旋甲炔诺酮、D-甲炔诺酮、复方长效炔诺孕酮、复方长效左旋炔诺孕酮、左旋炔诺孕酮埋植剂、醋炔醚、氯地孕酮、复方次甲氯地孕酮、甲孕环酯、甲孕雌醇避孕针、庚酸炔诺酮注射液、单庚针、庚酸炔诺酮注射液、炔诺酮庚酸酯注射液、醋酸甲羟孕酮避孕针、微囊复方甲地孕酮避孕针、黄体酮节育器、复方甲基炔诺酮2号、长效避孕药全量片、长效复方甲基炔诺酮片、复方甲炔诺酮2号片、复方左旋甲基炔诺酮片、爱波可坦、环氧司坦、卡波前列腺素、15-甲基PGF2α、卡波前列腺素甲脂、15-甲基PGF2α甲酯、吉美前列腺素、硫前列酮、噻普酮、孟苯醇醚、避孕灵、壬基苯氧聚氧乙烯醇、醋酸苯汞、苯醋酸汞、苯工酸汞、复方苯酚糊剂、酚碘氯胶、醋酸棉酚、锦棉片、棉酚、米非司酮、含珠停、息百虑、息隐、壬苯醇醚、己酸孕酮、长效黄体酮、羟孕酮己酮酯、洁尔灭、苯扎氯铵、氯化苯甲烃胺、阳性皂赐福露、妈富隆、壬苯醇醚、醋酸甲羟孕酮。 主要原料苯酚:一种重要的苯系中间体。又称石炭酸。低熔点(40.91℃)白色晶体,在空气中放置及光照下变红,有臭味,沸点181.84℃。对人有毒,要注意防止触及皮肤。工业上主要由异丙苯制得。苯酚产量大,1984年,世界总生产能力约为5兆吨。苯酚用途广泛。第一次世界大战前,苯酚的唯一来源是从煤焦油中提取。绝大部分是通过合成方法得到。有磺化法、氯苯法、异丙苯法等方法。 分子结构:苯环上的C原子以sp2杂化轨道成键,O原子以sp3杂化轨道成键。苯酚主要用于制造酚醛树脂,双酚A及己内酰胺。其中生产酚醛树脂是其最大用途,占苯酚产量一半以上。此外,有相当数量的苯酚用于生产卤代酚类。从一氯苯酚到五氯苯酚,它们可用于生产2,4-二氯苯氧乙酸(2,4-滴)和2,4,5-三氯苯氧乙酸(2,4,5-涕)等除草剂;五氯苯酚是木材防腐剂;其他卤代酚衍生物可作为杀螨剂、皮革防腐剂和杀菌剂。由苯酚所制得的烷基苯酚是制备烷基酚-甲醛类聚合物的单体,并可作为抗氧剂、非离子表面活性剂、增塑剂、石油产品添加剂。苯酚也是很多医药(如水杨酸、阿司匹林及磺胺药等)、合成香料、染料(如分散红3B)的原料。此外,苯酚的稀水溶液可直接用作防腐剂和消毒剂。 碘仿:淡黄色结晶物质。有特殊气味。密度4.008.熔点约120摄氏度。在沸点升华。遇高温分解而析出碘。能随水蒸气蒸馏。几乎不溶于水,能溶于醇、醚、醋酸、氯仿等有机溶剂。由乙醇或丙酮和碘在碱性介质中发生卤仿反应制得。外科用作消毒剂。4%~6%碘仿溶液浸泡的纱布可用于伤口包扎。 氯化钙:化学式CaCl2·2H20,白色晶体或块状物。熔点782℃,沸点1600℃,密度2.15克/厘米3(25℃)。氯化钙在水中的溶解度很大,0℃时100克水能溶解59.5克氯化钙,100℃时溶解159克。能形成含1、2、4、6个结晶水的水合物,它们存在的温度范围是:CaCl2·6H2O低于29℃;CaCl2·4H2O,29~45℃;CaCl2·2H2O,45~175℃;CaCl2·H2O,200℃以上。它也溶于乙醇,生成CaCl2·4C2H5OH,与氨作用,形成CaCl2·8NH3。 无水氯化钙是工业和实验室常用干燥剂,但不能用来干燥乙醇和氨。氯化钙易潮解,可用于浇洒道路以消尘。CaCl2·6H2O与冰的混合物的温度可达-54.9℃,用作制冷剂。还用于水泥防冻。无色立方结晶体,白色或灰白色,有粒状、蜂窝块状、圆球状、不规则颗粒状、粉末状。无毒、无臭、味微苦。相对密度2.15(25℃)。熔点782℃。沸点1600℃以上。吸湿性极强,暴露于空气中极易潮解。易溶于水,同时放出大量的热,其水溶液呈微碱性。溶于醇、丙酮、醋酸。与氨或乙醇作用,分别生成CaCl28NH3和CaCl24C2H5OH络合物。低温下溶液结晶而析出的为六水物,逐渐加热至30℃时则溶解在自身的结晶水中,继续加热逐渐失水,至200℃时变为二水物,再加热至260℃则变为白色多孔状的无水氯化钙。 |
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