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词条 肺痿
释义

肺痿是阴虚肺伤的慢性衰弱疾患。主要症状为咳嗽,吐出稠痰白沫,或伴有寒热,形体消瘦,精神萎靡,心悸气喘,口唇干燥,脉象虚数等症。本病多续发於其它疾病或经误治之后,津液一再耗损,阴虚内热,肺受熏灼而致。若病久伤气或肺中虚寒而致者,则表现为阳虚,患者多涎唾,常吐出涎沫而无咳嗽。可伴有眩晕、遗尿等症状。

基本概述

①肺叶枯萎所致的病证。一作热痿。《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》:“热在上焦者,因咳为肺痿。肺痿之病,从何得之?师曰:“或从汗出,或从呕吐,或从消渴,小便利数,或从便难,又被快药下利,重亡津液,故得之。曰:寸口脉数,其人咳,口中反有浊唾涎沫者何?师曰:为肺痿之病。”“肺痿吐涎沫而不咳者,其人不渴,必遗尿,小便数,所以然者,上虚不能制下故也,此为肺中冷,必弦,多涎唾。”有虚热、虚寒之分。虚热者,咳声不扬,吐稠粘涎沫,口干咽燥,气急喘促,形体消瘦,或见潮热,皮毛干枯,舌干红,脉虚数等。治宜滋阴润肺,清热生津,用举肺汤、元参清肺饮、麦门冬汤、清燥救肺汤、紫菀散等方。虚寒者,形寒神疲,唾涎沫,口不渴,小便数,舌质淡,脉虚弱等。治宜温肺益气,用甘草干姜汤,或人参、白术、茯苓等药。

②传尸之一种。《外台秘要·传尸方》谓传尸之疾气急咳者,名肺痿。参传尸条。

③指皮毛痿。《医宗必读·痿》:“肺痿者,皮毛痿也。”参见皮毛痿条。

病因病理

1,肺有燥热

邪热耗津,误治伤阴,导致肺燥津枯而成为本症状.

2,肺气虚冷

虚热肺痿日旧,或者大病之后,耗气伤阳,气不化津,肺失滋养而发本症状.

辨证论治

虚热型

【证见】 咳吐涎沫,其质粘稠,或咳痰带血,咳声不扬,气急喘促,口干咽燥。舌质红而干,脉虚数。

【治法】 滋阴清热润肺。

【方药】

1.主方麦门冬汤(张仲景《金匮要略》)加减

处方:党参15克,麦冬12克,法半夏10克,山药18克,玉竹15克,石斛12克,甘草6克。水煎服,每日l剂。

2.中成药

(1)百花定喘丸,每次1丸,每日2-3次。

(2)蛤蚧定喘丸,每次6克,每日2次。

虚寒型

【证见】 吐涎沫,质清稀量多,口淡不渴,短气不足以息,神疲乏力,食少便溏,小便数。舌质淡,脉虚弱。

【治法】 温肺益气。

【方药】

1.主方甘草干姜汤(张仲景《金匮要略》)加味

处方:炙甘草9克,干姜12克,党参15克,白术12克,茯苓12克,黄芪12克,大枣5枚。水煎服,每日1剂。

2.中成药蛇胆半夏片,每次2—4片,每日3次。

3.单方验方紫河车粉(方药中等《实用中医内科学》)

处方:紫河车1具,研末,每次3克,每日l~2次。

肺痿的其他疗法

1.饮食疗法

(1)西洋参炖水鸭:西洋参12克,水鸭半只,加适量水,隔水炖烂熟,盐调味服食。适用于虚热肺痿。

(2)银耳炖冰糖:银耳15克,冰糖适量,加适量水,隔水炖熟服食。适用于虚热肺痿。

(3)人参核桃炖瘦肉:人参10克,核桃肉6克,猪瘦肉适量,加适量水,隔水炖熟服食。适用于虚寒肺痿。

2.预防调护

锻炼身体,提高机体的抗病能力。 改善环境卫生,消灭烟尘等环境污染。 要戒烟酒,忌吃粘腻肥甘及辛辣、煎炸等刺激之品。

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更新时间:2024/11/15 12:22:54