词条 | 肺表面活性物质 |
释义 | 肺表面活性物质指由肺泡Ⅱ型上皮细胞分泌的一种复杂的脂蛋白,其主要成分为二棕榈酰卵磷脂(DPPC)和表面活性物质结合蛋白(SP),前者约占60%以上,后者约占10%。分布于肺泡液体分子层表面,具有降低肺泡表面张力的作用,能维持大小肺泡容量的相对稳定,阻止肺泡毛细血管中液体向肺泡内滤出. PS的生理功能 ①降低肺表面张力,使肺泡易于扩张,增加肺顺应性。 ②稳定肺泡容积,使肺泡不萎缩。 ③加速肺液清除。 ④维持肺泡—毛细血管间正常流体压力,防止肺水肿。 ⑤减低肺毛细血管前血管张力,肺通气量增加,肺泡内氧分压增高,肺小动脉扩张。 ⑥保护肺泡上皮细胞。 ⑦PS中的蛋白sp-A和sp-D增加呼吸道的抗病能力。 ⑧降低毛细支气管末端的表面张力,防止毛细支气管痉挛与阻塞。 缺乏PS相关疾病 新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS) 窒息 肺水肿 毛细支气管梗阻性肺炎、紫喘 影响PS的因素 胎龄、肾上腺皮质激素、甲状腺释放激素、甲状腺素、催乳素、缺氧、感染、酸中毒。 早产儿呼吸系统发育不健全,尤其32周前早产儿肺泡尚未完全发育成熟,PS产生少,肺毛细血管血流少,肺淋巴回流少,β-肾上腺能受体敏感性低,呼吸中枢发育不健全,所以肺液清除、自主呼吸建立及肺内通气、换气功能差,易致窒息、湿肺、NRDS等严重疾病。 |
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