| 词条 | 耳真菌病 |
| 释义 | 外耳道真菌病是外耳道的真菌感染性疾病。当外耳道进水或积极存分泌物、常滴用抗生素液等情况下、较易受真菌感染，常见有青霉素、曲霉菌及白色念珠菌等。症状：耳内发痒，有的感奇痒，以夜间为甚。检查见外耳道和鼓覆盖有黄色或白色粉末状或绒毛状苔膜，有时分泌物或痂皮呈筒状，除去后见患处略充血潮湿。检查：将清除下的痂皮作涂片，于显微镜下可查见菌丝和孢子。 疾病分类皮肤性病科,耳鼻喉科 疾病描述耳真菌病多局限于外耳、侵入中耳者极少，故常称外耳道真菌病或真菌性外耳道炎多见于气候潮湿、温暖的地区。好发于夏季。 症状体征早期或轻者可无症状，。一般均有耳内发痒及闷胀感。有少量水样分泌无，待因炎症而致外耳道表皮脱落，与菌丝体共同形成痂皮，阻塞外耳道或覆于鼓膜表面时，则可出现听力减退及耳鸣。若有细菌感染而致上皮下层受累时，则可引起肿胀、疼痛及流脓。 疾病病因病的真菌种类甚多，以曲霉菌、青霉菌及念致珠菌等引起者较常见；游泳、沐浴、中耳流脓、而内滴入各种抗菌药液、挖耳损伤等均为重要诱发因素。 病理生理病的真菌种类甚多，以曲霉菌、青霉菌及念致珠菌等引起者较常见；游泳、沐浴、中耳流脓、而内滴入各种抗菌药液、挖耳损伤等均为重要诱发因素。 诊断检查检查所见可因真菌种类及病变程度而异，常见外耳道深部有白色、灰色、黄色或烟黑色霉苔，其状如薄膜或粉丝。甚似发霉一样，有时呈简、块状。揭去苔膜后，可见外耳道皮肤充血、肿胀、表现轻度糜烂、或有少量渗血、将霉苔置于载玻片上，滴少许10%氢氧化钾溶液，盖妥并适当加温，若于显微镜下见到菌丝体或芽胞状物，即可明确诊断。 鉴别诊断 外耳道真菌病应和细菌性外耳道炎相鉴别。后者一般起病急，红肿热痛明显，尤以耳痛为主。慢性外耳道炎则自觉瘙痒，耳道中有少量积脓，直接检查和培养有细菌生长。 治疗方案首应清除外耳道藓膜或筒、块状物，拭干创面，局部可涂擦或滴用2%龙胆紫酒精，3%水杨酸酒精，1%麝香草酚酒精、2%藓珠酸酒精等，亦可喷用制霉菌素硼酸粉。 疾病预防保持外耳道干燥、勿用不洁之物挖耳、水入耳后及时拭净并滴入酒精，合理使用抗生素及激素等。 保健贴士1、避免刺激性的药物点耳及用不清洁的物品挖耳。尤其在耳内进水后应将耳内尽快擦干。如长期耳内潮湿易引起霉菌感染； 2、清除外耳道内的所有痂皮和分泌物，用1～2%柳酸酒精或1～2%麝香草酚酒精涂耳。也可用制霉菌素喷于外耳道。尽量保持外耳道干燥。 |
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