词条 | 耳痈 |
释义 | 概述耳痈是一种耳窍壅肿,耳根焮热胀痛,溃破流脓的耳病,类似外耳道疖肿。 ①指耳部脓肿而言,多由肝胃毒火上炎所致。痈生于耳,发于耳门者名耳门痈;发于耳根者名耳根痈。《外科证治准绳》:“耳痈,寒热间作,内外红肿,疼痛日增。”《锦囊》:“火壅上焦,或作大痛,或脓流于外,或脓塞胀痛,有因纵怒纵酒,湿热相乘,耳肿作痛者,所主宜平肝除热疏风。”方用仙方活命饮加减。 ②指化脓性中耳炎而言。 病因多由肝胃毒火上炎所致。 症状耳窍壅肿,耳内肿及耳外肿。耳外出脓.或间一日脓一出,或间二日脓一出,疼痛日增,耳根焮热胀痛,溃破流脓。 鉴别外耳道疖肿主要症状为跳动性耳痛,张口咀嚼时疼痛加重。痛剧者并可放射至同侧头部,影响患者睡眠。由于外耳道肿胀,听力可受影响。检查见外耳道壁呈半球状隆起,局部充血,触痛明显。牵拉患者耳廓或压迫耳屏时耳痛加剧。脓肿成熟后,半球状隆起顶部可有化脓黄点,溃破后脓液流出。脓液一般较稠厚,有时混有血液。发病时患者感全身不适,体温可略有升高。 与急性中耳炎时的耳痛相鉴别,急性中耳炎无耳廓牵拉疼。 治疗宜平肝除热疏风,方用仙方活命饮加减。 仙方活命饮白芷(3克) 贝母(6克) 防风(6克) 赤芍药(6克) 当归尾(6克) 甘草节(6克) 皂角刺(炒,6克) 穿山甲(炙,6克) 天花粉(6克) 乳香(6克) 没药(6克) 金银花(9克) 陈皮(9克) 功用清热解毒,消肿溃坚,活血止痛。 |
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