概述

病因与致病机制

临床表现

治疗

概述

高龄糖尿病患者的外耳道正常寄生菌绿脓杆菌可导致颞骨骨炎。

病因与致病机制

绿脓杆菌本身在正常情况下不致病，在糖尿病人微循环不良的情况下，可以致病。同样可发生于AIDS病患者

临床表现

其特征为持续性耳剧痛，外耳道内有臭味的脓性耳溢和肉芽.可有不同程度的传音性耳聋，在严重的患者中常可发生面瘫。颞骨CT检查可见气房系统的放射密度和中耳某些区域的放射可透性(失矿质作用)的增加.为与恶性肿瘤鉴别，有必要作外耳道肉芽的活检。骨髓炎可沿颅底蔓延并越过中线。

治疗

手术引流扩创可缓解病情。.严格控制糖尿病。氨基糖苷类抗生素联合第三代头孢、半合成青霉素长期(6周)的静脉治疗,能治愈大多数患者.对有广泛性骨病患者需要较长期的治疗。