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词条 多发肝囊肿
释义

多发性肾囊肿并不是一种独立的病,一般情况下,它或属于多囊肾,或属于单纯性肾囊肿。多发性肝囊肿病人有时还合并其他内脏的囊肿,如伴发肾囊肿、肺囊肿及偶有胰囊肿、脾囊肿等。多囊肝的囊肿可满布肝脏,有些病人常以上腹肿块为首发症状,终末期出现腹水,门脉高压等肝功能不全的症候。 肝囊肿可因寄生虫病,如肝包虫病等引起;亦可因创伤、炎症或肿瘤等引起,但大多数为先天性肝囊肿。通常所称肝囊肿即指先天性肝囊肿。多发性肝囊肿又称多囊肝,并常与多囊肾并存。肝囊肿一般无症状,多在体格检查时被超声检查发现。

临床表现

1、症状:可以无症状,可以肝区痛、腰腹痛、后背痛、乏力、腹胀等;

2、体征:可无阳性体征,部分患者可触及腹部包块;

3、家族史和遗传病史:一般没有。

化验检查

肝功能一般正常。

影像检查

B超、CT、MR、ECT。

引起多发性肝囊肿的主要因素

多发性囊肿是一种显性遗传的疾病,父或母有多发性囊肿,其小孩就可能罹患,但大多40岁以后,才会发病。多发性肝囊肿的大小不一,小的有一公分以下的,大的则有15公分以上的,数目则多得数不清。值得注意的是,有50%的多发性肝囊肿病人,也会出现多发性肾囊肿,最后导致血尿、高血压、肾衰竭、尿毒等并发症而危及性命。

多发性囊肿可能随着年纪增长,呈现数日愈来愈多、愈变愈大的趋势。当囊肿又大又多时,会因肝肿大,而出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状。

发现肝囊肿务必定期追踪检查 只要确定罹患肝囊肿,无论单纯性或多发性,一定都要定期接受腹部超音波追踪检查,了解其数日与大小的变化,并留意有无危害到其它组织的现象,以避免并发症的产生。

多发肝囊肿属良性疾病

多发肝囊肿是一种良性肿块,往往伴有其他器官的囊肿,如多囊肾。囊肿往往是先天存在,可成单独或多个状态。囊肿边界清晰,内贮囊液,在偶然体检中发现,可分布在肝脏的各个叶段,也可仅局限于胆小管。囊内液体成分随囊肿类型、大小及有无并发症而改变。多囊肝的囊液澄清,若囊内出血,则囊液呈棕或红色,如果并发感染,囊液可呈脓性。

患者通常在40-50岁后才出现临床症状,与囊肿大小有关,主要为消化道症状如消化不良、食欲减退、暖气、恶心、呕吐和右上腹痛,但程度不重。继发感染后可出现寒战和发热。少见有巨大囊肿压迫胆总管或肝管出现黄疸的情况。肝囊肿者检查肝功能时多为正常。B超检查肝区可见多个液性暗区。CT、核素扫描检查有助于与实质性肿瘤及血管瘤相鉴别。

由于肝囊肿属于良性,又没有严重症状,所以常不予以特殊治疗。近年来采用超声引导下行囊肿穿刺抽液方法,囊内注入适量无水酒精,方法简便、安全。对囊肿巨大,有压迫症状或囊肿伴继发感染者,有时仍须外科手术处理。

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更新时间:2025/3/3 18:27:41