浙江省教育厅办公室的通知

浙江省学校和托幼机构晨检指南

附：手足口病临床症状和防护措施

浙江省教育厅办公室的通知

（浙教办体〔2008〕73号）

各市、县（市、区）教育局：

当前，全省各地报告的手足口病病例显著增加。6、7月份是手足口病的高发季节，校园人群密集，极易造成传染病的流行。省委省政府领导高度重视此项工作。各级教育部门要进一步落实责任，加强学校传染病防控工作。要督促所有小学、托幼机构建立晨检制度，落实消毒、通风、洗手与食堂卫生管理等措施，会同卫生部门开展老师相关防控知识培训，实施缺课学生登记与初排，及时向卫生部门报告疑似病例，对学生家长开展防治知识教育。尤其要高度重视农村社区和外来务工人员所办托幼机构的监管工作，在当地政府的领导下会同卫生、民政等部门逐个进行排查，工作力争做到全覆盖，以提高全社会传染病防控能力，保障青少年健康和生命安全。

为此，我厅制定了《浙江省学校和托幼机构建立晨检指南》（见附件）。现印发给你们，请尽快传达到所属各小学和托幼机构，并督促尽快落实。有关内容各中学可参照实施。

浙江省教育厅办公室

二〇〇八年五月六日

浙江省学校和托幼机构晨检指南

全省各学校和托幼机构要进一步完善学生晨检、因病缺勤病因追查与登记制度，坚持每天进行晨检。各校要有一位校领导负责此项工作，并指定工作认真负责、责任心强、了解传染病防控相关知识的校医、卫生保健老师负责本单位晨检的技术检查指导、疫情报告工作，对学生的出勤、健康情况进行巡查、负责指导学生的健康晨检工作，及时全面掌握学生健康状况。

1．晨检时间

学校和托幼机构的班主任老师要在每天第一节课课前5-10分钟完成学生的晨检，同时填写相关登记报告表，当日上午10：00前报告校医或卫生老师。

　2．晨检内容

由班主任对早晨到校的每位学生进行观察、询问，了解学生出勤、健康状况。发现学生有传染病早期症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）以及疑似传染病病人时，应当及时告知学校疫情报告人；学校疫情报告人要进行进一步排查，以确保做到对传染病病人的早发现、早报告。同时要立即通知学生家长带领其到医院诊治。当在同一宿舍或者班级1天内有3例或者连续3天内有多位学生（5例以上）患病，并有相似症状时，应当尽早报告当地疾控中心。当前是手足口病高发季节，晨检要重点检查学生是否有发热，是否出现手、足、口腔等部位皮疹或疱疹（手足口病主要症状和防控措施后附），短时间内出现多例手足口病可疑病例时，要立即报告当地疾控中心。对其他病症的学生情况也要及时报告。

　3．因病缺勤病因追查与登记

学校和托幼机构对因病缺勤的学生，要进行病因追查和登记。

附：手足口病临床症状和防护措施

一、临床症状表现

急性起病，发热，手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹，臀部或膝盖也可出现皮疹。皮疹周围有炎性红晕，疱内液体较少；口腔粘膜出现散在的疱疹，疼痛明显。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。

　二、学校和托幼机构的预防控制措施

1.本病流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风；

2.每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒；

3.每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒

4.教育指导儿童养成正确洗手的习惯；

5.进行清扫或消毒工作（尤其清扫厕所）时，工作人员应穿戴手套。清洗工作结束后应立即洗手；

6.每日进行晨检，发现可疑患儿时，要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理；

7.患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要，当地教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。