幽门螺杆菌(Hp)感染与胃炎、消化道溃疡、胃癌等主要上消化道疾病密切相关,而Hp感染在全世界各地仍然很常见,在一些发展中国家和地区Hp感染率至今尚无下降的迹象。根除Hp能促进消化道溃疡愈合并防止其复发,是消化道溃疡病因学和治疗学上的一次革命。Hp与相关疾病的关系的认识主要基于流行病学、临床及基础研究,随着相关研究的深入,不少根除Hp的指正已经明确,但仍然存在不少的问题有待进一步解决。
Hp对抗生素耐药性的增加已严重影响传统的治疗方案的疗效。再加上治疗费用的制约,加大了治疗难度,所以幽门螺杆菌疫苗的推出迫在眉睫。目前,Hp疫苗主要分为全菌疫苗、亚单位疫苗(基因工程疫苗)、活载体疫苗和DNA疫苗,这几种。
全菌疫苗
全军疫苗可以产生高效的局部粘膜免疫应答。但抗原成分比较复杂,而且副作用大,费用较高,不适合大量培养同推广。
亚单位疫苗(基因工程疫苗)
这是Ph疫苗的主攻对象,优点是重组蛋白抗原建立针对粘附素这些抗原的免疫保护机制。虽然还在研究阶段,不过相信未来亚单位疫苗(基因工程疫苗)是主流。
活载体疫苗
活载体疫苗研发发现,异源活载体表达系统尚存在技术不足,表达量太低,难以获得理想结果。
DNA疫苗
DNA疫苗就是核酸疫苗,主要是保护抗原及真核表达载体构成。现在为止,研究重点都放在DNA疫苗上,它的优点在于可诱发机体产生全面的免疫应答,从而有预防Ph的作用。