(一)定义

血管铸型技术是解剖学标本制作的一项专门技术，在医学教学和显微外科中有很高的应用价值。我们以人体内的管道(如血管、支气管、肝管、胰管等)作模具，将填充剂(高分子化合物)用注射器灌注到管道内，待管道内的填充剂硬化后，再利用高分子化合物耐酸、耐碱的特性，用酸或碱将其它组织腐蚀掉，留下的就是管道的铸型。血管铸型技术也叫管道铸型技术，特别是血管系统复杂的立体构筑，住血管内注入某种物质，待硬化后将组织腐蚀清除，仅留下填充物的方法称为铸型标本制作法。

(二）制作的材料与方法步骤

1，材料：铸型材料应首选新鲜(没有腐败或自溶现象轻微，未经防腐固定液处理的材料)的脏器，组织柔软，富有弹性，血管内血液尚未凝固，管道比较通畅；取材时要把管道部分

尽量留长一些，以便于插管。

2，器械：止血钳、大方盘、10、20、60ml一次性注射器、各种规格的插管、烧杯、玻璃棒各若干，粗手术线、50cm×50era棉布若干块，200g天平。

3，试剂：蒸馏水、肝素钠、上海马利牌油画颜料(红、蓝)、乙酸乙酯、邻苯二甲酸二丁酯、上二医产自凝牙托粉及MB自凝牙托水。

4，填充剂配方：用天平称取自凝牙托粉100rag；加乙酸乙酯5ml，可延缓凝固时间20rain，有利于灌注；加邻苯二甲酸二丁酯40ml，可增加铸型标本的韧性，防止标本脆裂；油画颜

料适量；最后加入自凝牙托水100ml，用玻璃棒搅拌均匀。

5，材料的处理：如果是外伤大出血致死的材料，制作铸型标本最为理想，血管不用冲洗。因病死亡的材料，制作动脉铸型标本时，一般也不用专门冲洗；若制作静脉铸型标本或者特殊科研标本，要求在显微镜下观察到微细血管及其构筑时，则需冲洗血管。方法是：1000ml蒸馏水加两支肝素钠，从动脉注入，剪开静脉系放血，直到流出的液体较清澈或组织、器官呈苍白色为止。

6，灌注方法：在灌注前，先注入10ml乙酸乙酯，有利于徽,细血管的充盈 将注射器的针栓抽出，把填充剂倒入针筒，再装L针挣．排出注射器内的气体，将填充剂缓慢地通过插管注入到管道内 如此重复进行，直到连接插管的橡胶管鼓起或在Il庄器表面有填充剂出现，表明压力和灌注量均已足够．应即停止灌注 注意在灌注过程中，用手揉压肢体，以便填充剂的流动；器官要保持其正常的外形，以便出现人为的畸形；实质性脏器，可在水中灌注，利用水的浮力保持器官的自然形状：由于自凝牙托粉收缩率小，一次成型，昕以只需首次灌注，以后不用补注。

7，标本的腐蚀和冲洗：常用腐蚀的方法有自然腐蚀、酸腐蚀、碱腐蚀等方法：自然腐蚀法，时间比较长，且对环境有一定的污染；碱腐蚀法，各个环节要求严格，操作繁琐，有时达不到满意的效果；酸腐蚀不受区域、气候和气温的影响，操作简便省时一这里仅介绍酸腐蚀法，是用强酸将标本不必要的组织腐蚀掉，充分显示血管的铸型；如果要保留骨骼，采用硫酸腐蚀；如果需要无骨骼的铸型标本，采用盐酸腐蚀；制作保留骨骼的铸型标本，仅适宜制作头颈部的血管铸型；具体方法是经硫酸钙饱和硫酸溶液对标本进行处理，此方法是利用骨的无机成分碳酸钙和硫酸反应生成的硫酸钙是微溶物．附着在骨表面上，从而阻止硫酸继续对骨的损害。盐酸腐蚀，其浓度以25％为宜，一般情况下体积不大的铸型标本．3～5d可完成腐蚀过程，体积较大者，可适当延长腐蚀时间。采用酸腐蚀的铸型标本，最好放在条式漏槽内，便于臂蚀，冲洗时把漏槽从酸液中取出，用一端接有玻璃管的橡胶管接在自来水龙头上，玻璃管末端口径要细．以便形成一股纤细的高压水柱。

8，修整和封装：修整包括摘除凝块、疏密打枝、加热矫形、断枝再植。封装有干保存和湿保存法。干保存法应在盒内放置适量的抗霉剂和吸湿干燥剂，以防吸湿后出现霉蚀变质现象；湿保存法的保存液，采用瓶装的化学纯甲醛加蒸馏水稀释成5％的甲醛溶液，加压注入容器内，不能用工业甲醛和自来水作为保存液。

（三）发展历史

早在 1 5～ l 6世 纪 ， 意大利画家达芬奇就曾将蜡熔化后注入脑室， 等将 蜡硬固后 ， 去除脑组织， 制备出脑室铸型标本。此后 ， 人们曾采用低熔合金作填 允剂， 制备内耳和脑室铸型标本。1 9 5 7年何光簇采用牙科可 质铸造内耳， 使铸型质量有所提高。但蜡 、 低熔点合金和 可塑质牙科凝固时间过快 ， 不便加压灌注， 对于流程长、 管道 细小的血管系统并不适用。在 2 0世纪 6 0年代以前 的一段 时期，人们常用赛璐珞作填作剂， 制备内脏器官的血管铸型 技术，但赛璐珞的化学稳定性差， 经酸、 碱等处理过程都会破 坏它的分子结构，铸型容易脆裂，得不到满意的标本。到2 O 世纪7 0年代，随着化学工业的飞跃发展， 出现了很多性质优 良的新型塑料产品， 如过氯乙烯 、 AR S 、 改性苯乙烯等。血管铸型技术得到了快速发展。