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词条 新月体肾炎
释义

新月性肾炎又称为急进性肾炎。急进性肾炎是一组病情发展急骤,以血尿、蛋白尿、浮肿、高血压为主要临床表现,并迅速发展为少尿、无尿和肾功能衰竭的预后恶劣的肾小球肾炎的总称。其病因分原发性和继发性两大类,具体如下:

(1)原发性:发病原因不明,前驱可有链球菌感染史或胃肠道、呼吸道感染的表现。

按其发病机理可分为三型:

①Ⅰ型为抗肾小球基底膜抗体型,此型患者血中抗基底膜抗体阳性,电镜下可以见到基底膜内侧有线状沉积物。

②Ⅱ型为免疫复合物型,电镜下可见基底膜外侧有团块状免疫复合物沉积。

③Ⅲ型的发病机理不明,肾小球中无免疫复合物沉积。三型中以Ⅰ型病情最为凶险,治疗最困难。

(2)继发性:可继发于以下几种情况。

①继发于其它原发性肾小球疾病。如膜增生性肾炎,膜性肾病,IgA肾病(较少见)等。

②继发于感染性疾病:如感染性心内膜炎、链球菌感染后肾炎、隐匿性脏器细菌性病灶、乙型肝炎及流行性感冒等。

③继发于其它系统疾病:如系统性红斑狼疮、全身性血管炎,肺出血一肾炎综合征,过敏性紫癜、自发性冷球蛋白血症、恶性肿瘤及复发性多发性软骨炎等。

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更新时间:2024/12/23 15:41:02