【药品类型】 注射液

【中文名】 欣奥乐

【产品英文名】 Isosorbide Mononitrate for Injection

【功能主治】 预防和治疗心绞痛，与洋地黄及（或）利尿剂合用治疗慢性心力衰竭。

【药品性状】 本品为白色或类白色疏松块状物或粉末。

【药理作用】 单硝酸异山梨酯为二硝酸异山梨酯主要活性代谢物，二硝酸盐绝大部分临床活性为单硝酸异山梨酯。单硝酸异山梨酯和所有有机硝酸的主要药理在于舒张血管平滑肌，扩张动脉末梢尤其是静脉。扩张静脉可以促进末梢血的聚集，减少静脉回流心脏，因而降低左心室端舒压和肺毛细管契压。小动脉舒张可以降低全身血管阻力，动脉收缩压和平均动脉压，也会舒张冠状动脉。降低前舒压、后舒压和冠状舒张的重要性尚不明确。

【药物相互作用】 1.与乙酰胆碱、组胺或去甲肾上腺素同用时，疗效可减弱。2.与其他拟交感胺类药如苯福林、麻黄碱或肾上腺素同用时可能降低抗心绞痛的效应。3.中度或过量饮酒时，本品可导致血压过低。4.与降压药或扩张血管药同用时可使硝酸甘油的体位性降压作用增强。5.与三环类抗抑郁药同用时，可加剧抗抑郁药的低血压和抗胆碱效应。

【不良反应】 1.常见的有：由体位性低血压引起的眩晕、头晕、昏厥、面颊和颈部潮红；严重时可出现持续的头痛、恶心、呕吐、心动过速、烦躁；皮疹、视力模糊，口干则少见。2.逾量时的临床表现，按发生率的多少，依次为：口唇指甲青紫、眩晕欲倒、头胀、气短、高度乏力，心跳快而弱、发热、甚至抽搐。

【产品规格】 50mg

【药品成分】 单硝酸异山梨酯。化学名称：1，4：3，6－二脱水－d－山梨醇－5－硝酸酯。

【孕妇用药】 本品不适宜应用于孕妇和哺乳期妇女

【儿童用药】 尚无单硝酸异山梨酯儿童用药的安全和有效经验。

【用法用量】 静脉滴注临用前，取1瓶，加0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解并稀释后静脉滴注。药物剂量可根据病人的反应调整，一般有效剂量为每小时2～7mg。静脉滴注开始剂量60μg/分，一般剂量60～120μg/分，每日一次，10天为一疗程。

【贮藏方法】 密闭，阴凉处保存。

【注意事项】 1.交叉过敏反应，对其他硝酸酯或亚硝酸酯过敏患者也可能对本品过敏，但属罕见；2.对诊断的干扰：（1）血中硝酸盐类增多，变性血红蛋白也可能增加；（2）尿儿茶酚胺（肾上腺素和去甲肾上腺素）与尿中梨草杏仁酸（vma）值显著升高；（3）用zlatkis-zak法测定血胆因醇可能造成假性降低；