| 词条 | 胃肠动力检查手册 |
| 释义 | 《胃肠动力检查手册》 作品概述作者：（美）麦拉哲兰达 译者： 赵景涛 出版社：科学普及出版社 装帧项：26cm/128页 ISBN号：71100204**/R570.4 关键词：胃肠病－诊断－手册 内容提要《胃肠动力检查手册》主要讲述以下内容： 消化系统解剖学 胃肠道（GI）可简单地描述为一条由口腔至肛门的中空、肌性管道。按其不同的内径及功能特征，胃肠道可分为以下几部分：食管，胃，小肠，结肠，直肠，肛门。另有两个实质性消化器官，肝脏和胰腺，分泌消化液经引流小管到达小肠。消化系统的作用是消化食物，即粉碎食物并转变为最小成分，以使机体能用来构筑和滋养细胞并提供能量。 吞咽障碍 吞咽困难是指可由多种原因引起的、可发生于不同部位的吞咽时咽下困难的感觉。引起吞咽困难的原因有：吞咽反射异常，机械性梗阻，动力失调，胃食管反流病（GERD）。 胃肠道插管术 胃肠道pH监测、动力检查及其它的诊断性检查和试验均需经鼻或经口腔插管。最理想的导管应具备直径足够小，柔软，可湿润，生物相容性好，插管方便的特点，同时使病人在检查过程中无明显不适感。 食管动力障碍 食管动力障碍通常包括原发性、继发性及非特异性。原发性食管动力障碍只影响一个器官——食管，如：贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛以及胡桃夹食管。继发性食管动力障碍为全身性疾病累及管所至，如硬皮病。非特异性食管动力障碍可能与吞咽困难或胸痛等症状有关，但其动力异常尚未达典型的原发性食管动力障碍的诊断标准。 胃食管反流 胃食管反流为胃内容物通过下食管括约肌（LES）逆流入食管。这是一种常见的现象，可伴或不伴症状。正常情况下胃分泌酸故pH为1.5-2.0,而食管腔内pH约为中性（pH为6.0-7.0）。当发生胃食管反流时，远段食管内pH明显降低。胃食管反流可分为二种类型，一种为正常的生理性反流，另一种为发生于胃食管反流病（GERD）的病理性反流。 呼吸系统疾病 胃食管反流物可达喉部及支气管树，而引起呼吸系统疾病（咳嗽、哮鸣、喘鸣）。针对这些疾病症状的一些治疗方案（如茶碱、β-肾上腺素支气管扩张剂等药物，或胸部理疗）本身也可能促发反流，加重症状。 胃肠动力的神经调节 消化系统的神经调节是很复杂的，并且大部分都在人们的意识控制之外（不随意的），但近段食管和肛门是可受意识控制的。此处的肌层由横纹肌组成，从某种程度上来说是可随意控制的。消化道的其余部分受自主神经（交感和副交感神经）和肠神经系统（ENS）（存在于肠壁内的神经细胞丛）调节。 译者介绍赵景涛，男，1938年生，汉族，河北隆尧人，毕业于北京医学院，现任内科教学主任教授主任医师，为中华消化学会常委，北京消化分会委员，北京市西城区政协第六至九届委员，自1975年开始从事内科消化专业工作，1980年创建内镜检查室，1986～1987年在美国费城Temple大学医院进修胃肠运动功能疾病及治疗内镜，回国后即开展胃胆囊及食管运动功能疾病的诊断和治疗分别有总结文章发表。 编辑信息《胃肠动力检查手册》所述及的种种检查方法需要一定的胃肠 《胃肠动力检查手册》 道解剖学基础知识，故《胃肠动力检查手册》第一章复习了相关的解剖学内容，并与临床医学相结合论述。随后的四章是消化道各主要部位功能性疾病的检查方法。为便于参考，每一种疾病均按相同的标题进行编写，并将最佳的诊断方法作为重点加以阐述。 图书意义在过去的几十年中，有关胃肠道疾病的研究已发生了巨大的变化。对内科医师而言，消化道一直是肉眼无法看到的盲区。自从有了纤维内窥镜的应用，胃肠病学家才有幸能看到消化道，并知道有否病变。但凭此并不能完全解决问题，某些胃肠道功能性疾病，尤其是动力异常性疾病，依据视力所见是不能确定诊断的。 近年来，由于对胃肠道生理学的大量研究，从而建立了很多新的技术，如pH监测、胃肠测压及最近的胃电图，这些新技术已在世界各地成为胃肠道疾病研究的常规方法。 这些技术需要临床医师和临床研究者的掌握和使用。《胃肠动力检查手册》作为实用手册，目的就是使任何胃肠中心都能针对疑有的功能性疾病选择适当的检查方法，并告诉他们如何一步一步地进行检查。 《胃肠动力检查手册》所述及的种种检查方法需要一定的胃肠道解剖学基础知识，故《胃肠动力检查手册》第一章复习了相关的解剖学内容，并与临床医学相结合论述。随后的四章是消化道各主要部位功能性疾病的检查方法。为便于参考，每一种疾病均按相同的标题进行编写，并将最佳的诊断方法作为重点加以阐述。 第八章叙述操作方法。在此部分内容，采用相同的标题（适应症、禁忌症、仪器、术前准备、术中注意事项、检查步骤、术后注意事项、资料分析、注意事项）；读者可将《胃肠动力检查手册》作为手册，从中迅速查阅。 《胃肠动力检查手册》有两章对小儿胃肠道疾病的内容，可能会使读者感到惊奇。因为儿科疾病的诊断较为特殊，坚于无法确切叙述病情的儿童来说，胃肠道动力障碍性疾病的定量分析非常有用。儿科疾病胃肠道定量检查，有时可与成人完全一样，有时则需较大的修正。 《胃肠动力检查手册》是多年工作经验的总结。许多十分繁忙又大力鼓励我的临床研究者对本书编写提出了宝贵意见，没有他们的帮助就不可能完成此书。十分感谢本书的所有编写者，特别感谢EamonnQuigley博士在百忙之中仔细审阅了全部内容并为本书作序。并感谢ManfredRitter博士撰写动态γ计数检测章节、JonasZaar先生提供原始插图。 |
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