简介

临床表现

病体渊源

病理特征

简介

热泪证之病机温热病邪侵袭人体后，除了发生一系列正邪交争所表现的热炽、热灼、热盛等病机改变以外，还极易阻碍人体气机，便是“郁”的产生。正如刘河间所言“：郁，怫郁也。结滞壅塞而气不通畅，所谓热甚则腠理闭密而郁结也。

临床表现

五心烦热，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，两颧潮红，口干舌燥，盗汗遗精，舌红少苔等

病体渊源

过服燥亢食品：盲目服用鹿茸、动物鞭、肾、激素之类燥亢的药物及食品，图一时之快，致使真阴受损严重的阴虚风动导致休克、昏迷。

慢性消耗性疾病：如高血压、糖尿病、肺结核、慢性肾炎、慢性支气管炎、骨质增生、咽喉炎及慢性性病等，长期消耗阴血。大病后期：如急性、传染性、大出血等疾病后期，气血亏虚而致阴虚。

病理特征

在温病的病机演变中，还存在着无形郁热或有形郁结的区别。只有分清无形与有形，才能有针对性地解除热郁与郁结，而治愈疾病。有形，指可见的病理产物，如痰饮、水湿、积滞、燥屎、瘀血等；有形郁结指热邪致病以后，热与有形物质相合形成的痰热、湿热、积热、燥屎、瘀热等结滞不散的病机改变。无形是相对有形而言，即在病变的过程中未能明显见到这些病理产物的可视为无形。

温热类病邪致病，起初正邪交争，阻遏气机，产生郁热，多为无形。湿热类邪气氤氲、弥散、流连、重着，则有形可见。其侵袭人体阻遏阳气，困积水浊，极易引起水湿、浊热，甚至痰饮、痰热的蓄积，这在病机改变上即是有形郁结。如遇素体兼挟痰饮、水湿、瘀血、积滞、燥屎人，无论所感邪气为温热或湿热性质，均易产生有形郁结的病机改变，因邪热极易与宿邪相结。另外，无形郁热日久，气机不能宣通，以致津液不布，积聚化生痰饮、水湿；或胃肠传导、运化失司而燥屎、积滞内生；或血液运行不畅，内生瘀血等等，正如河间所述“怫郁而气液不能宣通也”