概述

形式

病理

概述

脑内的转移性肿瘤约占全部临床脑肿瘤的20%左右。最容易发生脑转移的恶性肿瘤是肺癌，其次是乳腺癌，恶性黑色素瘤，以及胃癌、结肠癌、肾癌和绒毛膜上皮癌等。白血病时脑膜或脑实质也常可发生白血病细胞灶性浸润。

形式

①转移结节，多见于皮质与白质交界处及脑的深部；

②软脑膜癌病（leptomeningeal carcinomatosis）：肿瘤细胞沿蛛网膜下腔弥漫性浸润，局部可呈现大小不等的结节或斑块，由于脑脊液循环受阻，可产生颅内高压和脑积水；

③脑炎性转移：弥漫性血管周围瘤细胞浸润可形成局限性瘤结节或广泛浸润，并伴发软脑膜癌病。

病理

转移瘤的组织形态与原发性肿瘤相似，常伴有出血、坏死，囊性变及液化。如出现坏死，可见泡沫细胞。颅内转移瘤的转移途径绝大部分是远隔部位的原发肿瘤经血行转移至颅内，另一途径是邻近部位的肿瘤直接侵入，如鼻咽癌、眶内肿瘤等。