词条 | 免疫球蛋白E综合征 |
释义 | 疾病别名:Job综合征 疾病概述: 高免疫球蛋白E综合征又名“Job综合征”,其特点为异位性皮炎样损害,血清IgE增高,中性粒细胞趋化性障碍及反复发生化脓性感染。1966年Davis以“Job综合征”为病名报告2例,1971年Pabst指出本病血清IgE增高,1974年Hill又发现本病还有中性粒细胞趋化功能降低。 症状体征: 半数以上病例发生于未满1岁的婴儿,无性别差异。皮肤初发症状类似异位性皮炎或慢性湿疹,剧烈瘙痒。搔破处易发生葡萄球菌化脓性感染,表现为疖、痈及所谓复发性“寒性”葡萄球菌脓疡。头部可有毛囊炎,耳、头、口腔周围及腹股沟可有脓疱、结痂、脱屑。眼部发生睑缘炎等。有反复发生的上呼吸道感染及肺炎,严重者可发生脓胸或肺脓疡。此外,常见关节过度伸展及指甲营养不良等。 诊断检查: 实验室检查可见贫血,白细胞总数正常或升高,嗜酸性粒细胞比例增多。血清IgE量可达1000u/mL或更高(正常30~600u/mL),中性粒细胞功能有各种障碍,特别是趋化功能差。对抗原刺激的反应能力低下,迟发型皮肤试验多呈阴性反应。血清补体值正常。 诊断及鉴别诊断:根据在婴儿期发病、慢性湿疹、反复葡萄球菌感染、血清中IgE持续高值、白细胞趋化功能低下等,不难诊断。 治疗方案: 应用抗生素对症处理,有报告应用转移因子有效。 |
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