【药品名称】吲哒帕胺胶嚢

【商品名】美利巴

【拼音名】Yindɑpɑ’ɑn Piɑn

【英文名】Indapamide Capsules

【药品规格】：2.5mg

【药品成分】：本品主要成份为吲达帕胺。其化学名称为：N-(2-甲基-2，3-二氢-1H-吲哚基)-3-氨磺酰基-4-氯-苯甲酰胺。

【药品性状】本品为薄膜衣片，除去薄膜衣后显白色。

【药品剂型】胶囊剂

【适应症】原发性高血压。

使用方法】口服。一次一片，每日一次,最好早晨服用。口服剂量每天不应超过2.5mg(1片)(因增加剂量不会提高疗效，而会增加副作用)。

【药代动力学】本品口服给药后吸收快而完全，吲达帕胺的生物利用度很高(93%)，服用2.5mg剂量后，达到峰值血药浓度的时间(Tmax)1至2小时，与血浆蛋白结合率大于75%。血浆半衰期为14～24小时(平均值为18小时)与单次给药相比，重复给药的稳态血药浓度(平台期)更高，但此稳态血药浓度不随用药时间的延长而进一步升高,表明不会发生药物在体内的蓄积。吲达帕胺经肝脏代谢为19种代谢产物。

【药理毒理】吲达帕胺是一种带有吲哚环的磺胺衍生物，具有利尿和钙拮抗作用，其降压作用机理尚不明确。本品通过抑制肾皮质稀释段对钠的重吸收，增加尿液中钠和氯的排泄量,并且在一定程度上增加钾和镁的排泄量，从而发挥利尿作用；产生降压作用的剂量明显小于利尿作用的剂量,而且其降压活性已经在功能性无肾的高血压患者得到证实。吲达帕胺调节血管活动的机制包括：(1)通过调节跨膜离子转运机制，尤其是调节钙离子的跨膜转运,来削弱血管平滑肌的收缩；(2)刺激前列腺素PGE2和前列环素PGI2的合成，这两种物质为血管扩张因子和抗血小板因子；(3)与其他利尿药一样，它能逆转左心室肥厚。在短期、中期、长期的抗高血压治疗中，吲达帕胺不影响脂肪代谢；包括甘油三酯、LDL胆固醇、HDL胆固酯的代谢。噻嗪类和其相关利尿药在超出某一剂量之后，达到一个量效关系的平台期。然而不良反应却会随着剂量增加而增加；如果治疗效果不佳,不要增加用药剂量。在小鼠和大鼠进行的长期致癌研究显示，吲达帕胺治疗组与对照组的肿瘤发生率无统计学差异。

【孕妇及哺乳期妇女用药】利尿药能引起胎儿胎盘缺血，造成胎儿营养不良。一般认为，怀孕妇女应避免服用噻嗪及其相关的利尿药,并且不采用此类利尿药治疗妊娠期出现的生理性水肿。由于缺乏有关药物进入母乳的研究资料，服药的母亲应避免哺乳。

【老年患者用药】老年患者对降压作用与电解质改变较敏感，应用本品时需注意监测。

【贮藏方法】遮光，密封保存。