| 词条 | 杜拉宝 |
| 释义 | 释义:[商标/商品名]：杜拉宝-消旋卡多曲颗粒[药品类型]：处方药-消化系统 [批准文号]：10mg: 国药准字 H20050411，30mg: 国药准字 H20050412 [药剂类型]：颗粒剂 [药品规格]：10mg； 30mg。 [主要成份]：消旋卡多曲 [用法用量]：药品应在给予口服补液或静脉补液的前提下用药。每日三次，每次按每公斤体重服用1.5 mg；单日总剂量应不超过6mg/Kg。连续服用不得超过7天。 [药品性能]：作为口服补液或静脉补液的辅助治疗，用于1月以上婴儿和儿童的急性腹泻。 [主要成分及含量]:主要成分：消旋卡多曲，其化学名称：（±）N-((乙酰巯基－2－甲基—1—氧代—3—苄基丙基)甘氨酸苄酯，其结构式为： 分子式：C21H23NO4S 分子量：385.48 药理作用作用独特————直接抗分泌，高效治疗腹泻 消旋卡多曲是一种脑啡肽酶抑制剂（脑啡肽酶可降解脑啡肽），它通过保护内源性脑啡肽免受降解，延长消化道内源性脑啡肽的生理活性，降低c-AMP在肠粘膜的水平，从而减少水和电解质的过度分泌。 药代动力学 消旋卡多曲对血浆中脑啡肽酶的抑制作用在30分钟时出现，对酶的抑制作用持续8小时左右。 药物相互作用1. 红霉素、酮康唑等细胞色素酶P450-3A4抑制剂可能减少消旋卡多曲的代谢，增加毒性； 2. 利福平等细胞色素酶P450-3A4诱导剂可能降低消旋卡多曲的抗腹泻作用。 适应症用于1个月以上婴儿和儿童的急性腹泻，必要时与口服液或静脉补液联合使用 用法用量口服，每日三次，每次按每公斤体重服用1.5mg；单日总剂量不超过6mg/kg。连续服用不得超过7天。推荐剂量： 婴儿服用剂量 婴儿服用剂量 儿童服用剂量 儿童服用剂量 1～9月龄 10mg/次（1袋）,tid 20mg/次（2袋）,tid 30mg/次（3袋）,tid 60mg/次（6袋）,tid 不良反应偶见嗜睡、皮疹、便秘、恶心和腹痛等。 孕妇及哺乳期妇女用药药品不推荐孕妇及哺乳期妇女使用，孕妇及哺乳期妇女应慎用消旋卡多曲。 儿童用药见用法用量 老年用药药品不推荐老年患者使用。 其它说明包装规格 10mg×6袋/盒、10mg×10袋/盒、10mg×12袋/盒 贮藏 密封，干燥处保存 有效期 24个月 批准文号 国药准字H20050411 安全性 消旋卡多曲资料婴儿幼儿急性腹泻，与安慰剂组相比，不良反应无显著差异。（P>0.05） 曾有患者单次服用药品2g（相当于成人常用治疗剂量的20倍）治疗急性腹泻未引起任何不良反应，无 偶用大剂量引发任何不良反应的报道。 注意事项 1 如果患者出现脱水现象，药品应该与口服补液盐合用； 2 连续服用药品5天后，腹泻症状仍持续者应进一步就诊或采用其他药物治疗方案；或便血伴有发热、呕吐等及时就医； 3 肝肾功能不全者慎用； 4 与细胞色素酶P450-3A4抑制剂如红霉素、酮康唑（可能减少消旋卡多曲的代谢）同时治疗时慎用； 5 与细胞色素酶P450-3A4诱导剂如利福平（可能降低消旋卡多曲的抗腹泻作用）同时治疗时慎用 药理毒理 1.药理 消旋卡多曲是一个脑啡肽酶抑制剂。脑啡肽酶可降解脑啡肽，药品可选择性、可逆性的抑制脑啡肽酶，从而保护内源性脑啡肽免受降解，延长消化道内源性脑啡肽的生理活性，减少水和电解质的过度分泌。 口服消旋卡多曲作用于外周脑啡肽酶，不影响中枢神经系统的脑啡肽酶活性，且对胃肠道蠕动和肠道基础分泌无明显影响。 2.毒理 有文献报道，灵长类动物服用治疗剂量100倍的消旋卡多曲12个月，未发现任何毒性反应。小鼠以50mg/Kg(2次/天)的剂量腹腔注射消旋卡多曲10天，在用药期间及停药后，未发现有毒性反应。 药物过量 临床试验中，曾有患者单次服用药品2g(相当于成人常用治疗剂量的20倍)治疗急性腹泻未引起任何不良反应，无偶用大剂量发生不良反应的报道，药品尚无特异性的解毒剂。若发现用药过量，可按常规药物过量进行处理。 |
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