病因

病症体现

检查化验

鉴别诊断

并发症

预防保健

治疗用药

病因

(一)发病原因

病因不明可能由于间脑垂体的血管具有遗传性的调节障碍使大脑间脑系统各部分的自主神经功能紊乱

(二)发病机制

卵巢的神经来自卵巢神经节和通过子宫阴道神经节的交感神经链神经纤维分布在血管和平滑肌上去甲肾上腺素是主要的神经递质来自卵巢丛进入卵巢的神经多为超细纤维伴随血管进入卵巢基质在基质和血管周围均有丰富的神经分布研究发现卵巢间质的分泌细胞间卵泡颗粒细胞层卵细胞胞质以及形成的黄体内均有神经纤维故近来有人提出卵泡及其分泌细胞可直接接受神经影响的假说近期有人用荧光组织化学方法显示卵巢内有大量肾上腺素能神经分布并在卵巢基质内扩散成终网而这些神经纤维的大部分均为非血管性分布于卵巢基质中其他在成熟卵泡的内膜上这些神经纤维有抑制卵巢间质组织分泌活动的功能影响卵泡闭锁卵泡成熟和性激素的分泌导致下丘脑-垂体-卵巢轴(H-P-0轴)功能失调发生卵巢功能异常的表现

病症体现

1.体质性血管不稳定的表现 手足厥冷肢端发绀红斑大理石样皮肤四肢感觉异常易冻伤眩晕无力习惯性头痛血管神经性水肿易出汗等

2.卵巢功能不全的表现 无月经月经过多月经不调月经过早来潮白带增多生殖器发育不全

3.习惯性便秘内分泌异常所致胃肠功能紊乱失神发作精神不安定

根据以上临床表现体征及检查可以进行诊断。

检查化验

激素水平检测

组织病理学检查脑电图心电图B超检查

鉴别诊断

须与甲状腺功能亢进心肌病等器质性心脏病胃溃疡十二指肠溃疡胆囊疾病自主神经功能紊乱等类症相鉴别

并发症

血管紧张性间隙性跛行症

预防保健

早期发现早期治疗

治疗用药

(一)治疗

1.一般治疗 以调节大脑间脑系统自主神经功能紊乱为主应用镇静药止痛药抗组胺药谷维素等

(1)谷维素10mg～20mg3次/d连服1～2个月口服对自主神经功能调节有良好的疗效

(2)维生素B6 20～40mg口服3次/d,对谷氨酸代谢有影响可用于调整自主神经系统与下丘脑-垂体-卵巢的关系

(3)锂离子能改变神经的兴奋性具有排钠利尿的作用于月经来潮前10天开始服用每次300mg3次/d月经来后停药

2.内分泌治疗 对于月经失调及生殖器发育不全者可给予性激素治疗以调整月经和促使生殖器的发育

(二)预后

本征预后良好