概念

分类(简单线形骨折 放射形骨折 骨缝分离)

概念

颅骨线形骨折（lineal fracture of the skull），指颅骨骨折处主要以线状分离为特征，而没有明显骨质凹陷或缺失的一类颅骨骨折。

分类

依其形态特点又可分以下几类：

简单线形骨折

指仅有一条主骨折线，如由钝器作用形成者，其骨折线常不平直，骨折片边缘也不平整；如由锐器砍或刺等作用形成者，则骨折线平直，骨折片边缘也平整。线形骨折有时仅见于局部内板，而相应外板没有；有时也可能仅见于外板。一次打击同时形成的内外板的线形骨折不一定在位置、大小和形状上完全相对应，其机制前面已叙述。要求我们在检验时要同时注意内板和外板骨折的情况，它们之间不同的关系，有时能用以推断致伤物和致伤方式。

有时除了主骨折线外，当致伤物作用面较宽同时作用力较大时，由于力的传导可以在主骨折线的一侧或两侧，同时出现与主骨折线走行方向平行的伴行骨折；当致伤物作用面较长，同时作用力较大时，可在主骨折线一端或两端出现延伸骨折线。上述伴行或延伸骨折线可认为是力的间接作用形成的骨折，较主骨折线细，走行或多或少较主骨折线弯曲，有时仅见于外板。而只有主骨折线指示着力部位。

线形骨折线的长短与致伤物作用面的长短大小有关，而线形骨折裂开的宽度与作用力大小关系较大。当高坠（包括摔倒）时头部着地、或作用面较宽而平的钝器打击头顶时，所形成的骨折线一般较长，常自着力处向远处延伸，常至颅底；当斧、锤、砖石、及作用面较小的钝器打击头顶时，所致线状骨折较局限，同时线形骨折的形状同致伤物作用面形状相对应；而棍棒打击所致者，线形骨折长度多长于以上工具所致，而明显短于坠落时形成的线形骨折。

放射形骨折

当致伤物作用面较小，作用速度不快或致伤物打击在颅顶较隆突的部位时，可形成放射状线形骨折。几条骨折线的会合处即为着力处。

骨缝分离

成年人组成颅盖诸骨之间的颅缝，大多已愈着。在受到较宽作用面的钝器打击时，有时可以单独或合并其他颅骨骨折出现骨缝分离的状况，这是一种特殊类型的线形骨折。骨折处骨缝宽度成人1～ 1.5mm以上，3岁以上儿童宽于2mm，即可诊断为颅缝分离。