概述

适应证

禁忌证

并发症

疗效及预后

概述

PBAV用于治疗儿童与青少年主动脉瓣狭窄始于1983年。目前虽已成功应用于初生婴儿的主动脉瓣狭窄，但从总的来说由于球囊导管须由股动脉逆行通过狭窄的主动脉瓣口，操作上难度较大，且术中并发症较多，远期疗效也不十分理想，总的推广应用和疗效评价低于PBPV。

适应证

1．先天性主动脉瓣膜型狭窄有症状者。

2．狭窄程度，跨主动脉压力阶差≥50mmHg为介入指标。

3．新生儿或婴幼儿严重瓣膜型狭窄，伴充血性心力衰竭者，可作为缓症治疗手段，推迟外科手术时间。

4．外科瓣膜切开术后再狭窄。

禁忌证

1．先天性主动脉瓣狭窄伴有主动脉及瓣膜发育不良者。

2．合并中度或重度主动脉瓣反流者。

并发症

1．术中球囊扩张阻断主动脉引起血流动力学障碍及（或）心律失常，特别在婴幼儿死亡率较高。

2．股动脉损伤。

3．主动脉瓣关闭不全或残余狭窄。

疗效及预后

球囊扩张术后，即刻压力阶差可明显下降。但术后发生关闭不全者比例较高，约有45 %，有14%的患者在两年内需行瓣膜置换术。