词条 | 测血糖 |
释义 | 概述人体血液中的糖称为血糖,绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖,所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。通常情况空腹血糖(葡萄糖氧化酶法)的正常范围是3.9~6.1mmol/L。空腹血糖6.1 mmol/L就为空腹血糖升高;若有糖尿病症状又查出空腹血糖>7.0 mmol/L,或糖耐量试验血糖峰值>11.1 mmol/L,餐后2小时血糖>11.1 mmol/L,或具有糖尿病症状,随机血糖>11.1 mmol/L,且伴有尿糖阳性,就可诊断为糖尿病。血糖高不一定是糖尿病。由于空腹血糖决定着全天血糖水平,控制糖尿病千万要注重空腹血糖的变化。 糖尿病患者需要经常独取静脉血以测定血糖,给患者造成一定的不便。 其田定范围为〔0.5~27.7毫摩尔/升(10~500毫克/分升)〕,有条件的患者可以自备l台血糖检验仪。 测定前先取试纸盒内的密码胶带插入仪器左上方的方围内,抽拉,即会发出声响,表板上显示符号,然后取l条试纸条插入测试孔,按下蓝色键,表板上便会显示出的符号,接着显示出与试纸条和密码胶带相同的密码编号。 刺破指尖或耳垂,取血l滴,滴在试纸条测试区的正中,血滴要全部盖满测试区,按下蓝色时间健,仪器会自动计时,待60秒后发出声响时,用于搞花把血液从试纸条的测试区抹净。等待数秒,插入测试孔内计时,120秒时,表板显示出血糖值。 一般市场上所测指血或耳血为毛细血管的血糖值,略高于静脉血糖值。但要注意,当寒冷、水肿及血管痉挛时,稍受影响。近年我国长春已能生产血糖试纸。90年代以来国外研制出无损伤血糖检田仪,是用电脑化的近红外线透过皮肤面测量其吸收变化,可在5秒钟内测出2.22~22.2毫摩尔/升(40~400毫克/分升)血糖。 测血糖需注事项1.不要为查空腹血糖而擅自停药,这样得出的化验结果既不能准确反映病情,又会造成血糖而加重病情。 2.对于早、晚餐前注射预混胰岛素的患者,若因上午到医院抽血化验使延迟,可在抽血之后、进餐之前临时改注一次“短效胰岛素”,这样既可消除因治疗延误造成的血糖升高,又避免了检查当天早、晚“预混胰岛素”两次注射间隔太近。 3.对于采用口服降糖药治疗的患者,若采血时间太晚而使得早晨的药和中午的药相隔太近,可以酌情减少中午的药量,以免因药物作用叠加而造成低血糖。 4.对于睡前注射中效胰岛素治疗的患者,由于降糖作用可以维持到次日8~9点钟,因此,化验空腹血糖的采血时间可以稍晚些。 5.不要在家注射完胰岛素后再去医院抽血。由于完成抽血的时间难以预料,如果不能在半小时内抽完血,势必延迟进餐时间,这样可能会诱发严重的低血糖。 6.如果采血时间确定不了,不妨早晨在家正常治疗及进餐,然后去医院测餐后2小时血糖,这样不影响正常进餐及用药,不会引起血糖的波动。越来越多的研究表明,餐后血糖能更好地反映进餐量及服药量是否合适。 7.不要在检查前一日过分节食。这样测得的结果可能较“理想”,但却不能代表平常血糖控制的真实情况。 8.为保证检查结果的准确可靠,检查前日应继续保持平常的饮食规律和用药,夜间保证良好的睡眠另外,次晨抽血化验前应避免剧烈运动、抽烟和饮用刺激性饮料如咖啡等 血糖仪血糖检测的常见问题血糖水平随着时间不同经常出现变化。而且也会由于血样采取部位而不同。 测量时间的不同 即使在患者刚从医院检查血糖回家后,也会发现在家测量的血糖值与在医院测量的血糖值不同。其原因在于随着身体的活动,身体必然要消耗血糖。而在进食后,所摄取的血糖会进入到血液中,对消耗的血糖进行补充。 取样点的不同 由心脏通过动脉供给至毛细血管。而血液在向身体各个组织供给了包括血糖在内的营养后,通过静 脉返回至心脏。而采用血糖试纸测试时,所采用的取样部位为手指的毛细血管。而毛细血中包含了一部分其血糖已经耗尽的血液。 因此,在医院采用手臂处血样所测得的血糖值就会与采用指尖处血样所测量的血糖值不同。 血糖水平会由于测量方式的不同而出现变化吗? 是的,会有所不同。在以下情况下,测量方式的不同会影响到测量结果(出现不正确的结果)。 1.在血液吸取过程中,如果在”嘀“声响起前,将血糖试纸从血液上离开,就会影响到测量结果。 2.在血液吸取过程中,如果在”嘀”声响起后,仍长时间地保持血糖试纸与血液的接触,也会影响到测量结果。 在血液采出后经过一段时间才进行测量 一旦与空气发生接触,血液会立刻开始凝结。而在血液凝结现象发展至较为显著的程度后.就无法获得正确的测量结果。 因此,要在血液的量达到足够的程度后,立刻开始吸取血液。如需重复测量,则要将刺破点的血液擦拭干净,从头开始,重新测量。 使用已经吸取了血液,出现了再次吸取血液的现象 在血液吸取过程中.如果在血糖试纸从血液上移开后,再次进行血液的吸取,这种情况下无法获得正确的测量结果。 所以,应该更换一只新的血糖试纸,在血液量达到足够的程度后,再次进行测量(在血液吸取过程中,不要将血糖试纸从血液上移开)。 挤压血液时用力过大导致血糖检测不准确 如果挤压时用力过大,就会导致皮下组织内透明的细胞内液也被挤压出来,并与血液混合在一起。这样就可能导致不正确的测量结果。 血糖试纸在空气中放置时间过长,血糖试纸渗入了空气中的水分,这样就会影响到测量的结果。 |
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