词条 | 结外淋巴瘤 |
释义 | 结外淋巴瘤是指发生于淋巴结以外的淋巴瘤,其发生率、组织学类型、临床分期、临床预后等均有其自身特点。但有些部位的淋巴瘤至今尚难以界定,如韦氏环淋巴瘤,目前多划为结外。根据其组织来源,结外淋巴瘤可分为两大类,即粘膜相关淋巴瘤(MALT)及粘膜非相关淋巴瘤。美国的统计资料显示结外淋巴瘤占NHL的27%,我国学者顾绥岳教授报告2009例NHL,结外淋巴瘤占30%。原发胃淋巴瘤占了结外淋巴瘤的一半,其余可见于皮肤、结缔组织、涎腺、甲状腺、乳腺、骨、肺、框内和睾丸等。 结外淋巴瘤最多见于具有淋巴组织或淋巴细胞的部位,某些缺乏淋巴细胞的部位也可发生淋巴瘤(如骨、结缔组织),可能由原始中胚层的干细胞向淋巴网状细胞分化而来。结外淋巴瘤的病理类型以NHL为主,常见为B淋巴细胞型,T淋巴细胞型次之,HL极少见。其临床特点具有亲上皮性,多发生在被覆上皮的淋巴组织。正常情况下,淋巴细胞与局部的上皮组织密不可分,发生淋巴瘤时,瘤细胞更是浸润至上皮细胞和腺体之间;大多进展缓慢,预后较好,如胃肠淋巴瘤,脾脏淋巴瘤等;也有预后不理想,如发生在软组织的淋巴瘤。 |
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