湿疹引起的指（趾）甲病变在症状上与灰指（趾）甲有一定的相似之处，二者容易混淆，由于二者的治疗方法不同，应当加以区分。

患湿疹的指（趾）甲往往有横沟、点状凹陷以及白色小点，并常累及多指（趾）甲，甲周皮肤瘙痒感强。而灰指（趾）甲除了全甲破坏型外，其余类型的灰指（趾）甲表面常较平坦，甲质变厚、疏松，甲质呈屑状、灰色或灰白，甲质真菌镜检或培养呈阳性，因此在治疗之前首先应明确诊断，最好先做一个病甲的真菌化验，经过镜检或培养发现的确有真菌再用抗真菌的药物治疗，不能光凭局部表现妄下判断，用药不当只会徒劳无功。

灰指（趾）甲合并湿疹时，局部勿用过强的抗真菌药，先要控制湿疹症状，进行抗过敏治疗，如口服扑尔敏、开瑞坦等，并积极治疗原发真菌感染，最好口服一些抗真菌制剂，短期可用对皮肤真菌有强力杀灭作用的特比奈芬类，但局部不要用肤轻松等皮质类固醇药膏涂搽来止痒，否则局部的真菌会越治越扩散。