| 词条 | 参麦注射液 |
| 释义 | 参麦注射液主要用于 益气固脱，养阴生津，生脉。用于治疗气阴两虚型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒细胞减少症。能提高肿瘤病人的免疫机能，与化疗药物合用时，有一定的增效作用，并能减少化疗药物所引起的毒副反应。 药品名称通用名称：参麦注射液 汉语拼音：Shenmai Zhusheye 功能主治：益气固脱，养阴生津，生脉。用于治疗气阴两虚型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒细胞减少症。 成 份红参、麦冬。辅料为聚山梨酯80、亚硫酸氢钠。 性 状本品为微黄色至淡棕色的澄明液体。 规 格每支装10ml。 用法用量肌内注射，一次2-4ml，一日1次。静脉滴注，一次20-100ml（用5%葡萄糖注射液250-500ml稀释后应用） 或遵医嘱。 不良反应1.以过敏反应、输液反应为主,严重过敏性反应主要有过敏性休克,呼吸困难。 2.静滴 （一个疗程） 15天，偶有患者谷丙转氨酶升高。少数患者有口干、口渴、舌燥。 3.对有药物过敏史或过敏体质的患者应避免使用。 4.本品可能引起的不良反应： （1）皮肤瘙痒、皮疹、皮肤发红、发绀、皮炎、荨麻疹、面色潮红、药物热、过敏性休克、静脉炎 （2）呼吸困难、呼吸急促、胸闷、憋气、呼吸道梗阻、气促、上呼吸道感染症状 （3）心动过速、心绞痛、心力衰竭、心悸 （4）恶心、呕吐、上消化道出血、呃逆 （5）意识不清、烦躁不安、精神紧张、昏迷、头晕、头痛、胸痛、背痛、腹痛、腰麻、全身不适、发麻 （6）肝功能损害（黄疸）、小便赤短 禁 忌（1）对本品有过敏反应或严重不良反应病史者禁用。 （2）新生儿、婴幼儿禁用。 注意事项（1）本品含有皂苷，不要与其他药物同时滴注。 （2） 阴盛阳衰者不宜用。 （3） 该药用量过大或应用不当, 可引起心动 过速，晕厥等症。 （4） 本品是纯中药制剂，保存不当可能影响产品质量。使用前对光检查，发现药液出现浑浊、沉淀、变色或瓶身有漏气、裂纹等现象时不能使用。（本品含有皂苷，晃动后产生泡沫为正常现象, 并不影响疗效。），如经葡萄糖注射液稀释后，出现浑浊亦不得使用。 （5）临床应用时务必加强用药监护，并严格按照本品功能主治范围使用。 （6） 抢救危急重症每日用量不宜低于200ml，剂量太小可能影响疗效。 （7）严禁与其他药物混合配伍应用，尤其不能与抗生素类药物混合应用。参麦注射液与其他药物交互使用时应间隔6小时以上。 （8）静脉滴注时，剂量不宜过大，速度不宜过快。 （9）用药过程中，应密切观察用药反应，特别是开始30分钟，发现异常，立即停药。 （10）对老人、儿童、肝肾功能异常患者等特殊人群和初次使用的患者应慎重使用，加强监测。不可长期连续用药。 药理作用主要有抗休克，抗心律失常，强心，调节免疫和抗炎等作用。 1．抗休克：对以革兰氏阴性杆菌内毒素致大鼠和小鼠休克，参麦注射液组有明显的抗休克作用，能降低休克死亡率，延长死亡时间。且给药次数增多，抗休克作用加强。 2．强心：用离体心脏灌流方法，研究参麦注射液的强心作用，用心得安可以完全阻断参麦注射液的强心效应，用酚妥拉明不能阻断。似提示参麦注射液具有β-受体激动剂效应。参麦注射液能增强心肌细胞膜上Na+通道开放的速度，改善Na+通道的效率，增加0相去极化最大速率，从而增加心肌细胞的传导能力。但对动作电位的振幅和时程无影响。它可通过抑制平滑肌细胞膜Na+，K+－APT酶活性，从而影响Na+”－K+和Na+－Ca2+交换，使Ca2+内流增多，促使Ca2+收缩蛋白接触浓度增加，增强心肌与隔肌收缩力。此外，参麦注射液可阻抑培养心肌细胞钙矛盾的发生，提示该药物可能具有改善细胞膜系统的钙运转能力，减少钙离子在线粒体内过多的堆积，促进细胞的能量代谢。 3．抗心律失常：参麦注射液可降低氯仿引起的小鼠室颤的发生率，能对抗乌头碱所致的大鼠心动过速，预防给药则能显著延长心律失常出现的潜伏期，治疗给药可使动物恢复正常的窦性心律。参麦注射液还可对抗垂体后叶素诱发的大鼠心肌缺血时的心电图变化。 4．调节免疫：对小鼠、大鼠、豚鼠及家兔网状内皮系统的吞噬功能有显著的激活作用。对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌和钩端螺旋体感染，有良好的非特异性抗感染作用。对小鼠皮肤迟发性超敏反应有明显抑制作用，对环磷酸胺则有明显拮抗作用。对绵羊红细胞免疫所致溶血素抗体生成略有抑制作用，对天花粉所致小鼠速发型超敏反应略有抑制作用。将参麦注射液加入到腹透液中，可显著增加大鼠腹腔中C3和IgG、IgM、IgA的含量；对腹腔中的吞噬细胞数量无显著影响，但用药后吞噬指数及吞噬百分率有一定增加趋势。对弗氏佐剂所致大鼠左脚非特异性炎症（原发性损害）有抑制作用，但对佐剂所诱发的右脚的免疫性炎症（继发性损害）仅略显抑制，与环磷酸胺合用则抑制作用加强。参麦注射液对免疫功能的影响，可能与其降低血浆cAMP水平有关。 5．调节血压：参麦注射液小剂量（用量lmg/kg）则通过扩张血管使血压下降。用参麦注射液作大鼠肾血管（静脉）在体灌流，测全身血压和肾血管阻力，结果该药在升高血压的同时，肾血管阻力下降。表明参麦注射液有扩张肾血管的作用。 6. 抗炎作用：参麦注射液对大鼠蛋清性足肿有显著抑制作用，但切除双侧肾上腺后，抗炎作用消失。对炎灶中白细胞聚集，肉芽组织屏障形成及溶酶体膜均无明显影响。其抗炎作用机制是兴奋垂体-肾上腺皮质系统功能，其作用部位可能在皮层下中枢。 7.急性毒性及亚急性毒性：小鼠静注的LD50为23.42g/kg。家兔日静注10%的参麦注射液10ml/kg，连续15日，动物体重、血象、肝肾功能和心电图均未见异常。 药物相互作用尚无本品与其他药物相互作用的信息。 贮 藏密封，遮光。 包 装低硼硅玻璃安瓿装，每盒5支。 有 效 期36个月 执行标准国家药品标准WS3-B-3428-98-2004（药典业发（1998）第104号） |
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