国家社会保障或称社会主义国家社会保障，其理论基础是马克思的社会主义公有制理论，即社会保障扣除理论和列宁提出的最好的保障是国家保险。基本特征是以国家为主体来制订社会保障事业由国家统一制定法律、统一领导、统一收支标准、统一管理。社会保障费均由国家（通过对国营企业职工工资总额的一定比例的扣除）负担，个人不负担任何保险费。与福利国家一样，保障目标追求社会公平为主，忽视效率，国家与单位负担过重。解体前的苏联、东欧等国家属于此类，包括改革前的中国社会福利。传统社会主义中央计划经济（原苏联、东欧）中的社会保障都是受益基金制，提供了相对较高水平的社会保障，如公费医疗、低房租、没有失业保险等。这些都是造成工作动力不足的原因之一。