症状

主要体征

治疗

症状

病人主诉有飞蚊症的症状，视力不同程度下降。

主要体征

(1)玻璃体变性：裂隙灯下见玻璃体内黄白色点状飘浮物，日后可使玻璃体基质崩解，发生液化。

(2)玻璃体脱离：在视盘前方看到灰白环，随眼球运动，若此环正在黄斑中心凹前，可发生一定程度的视力障碍。

(3)玻璃体疝：根据玻璃体突出的部位，分前房内玻璃体疝、角膜裂口内玻璃体疝及巩膜裂口内玻璃体疝。

(4)玻璃体脱出：钝力作用使眼球壁破裂，玻璃体可从角膜或巩膜裂口脱出眼球外。

(5)玻璃体积血：有不同程度的视力障碍及黑影浮动。新鲜积血时，裂隙灯下可见红色反光或红色积血。陈旧积血呈棕色点片状混浊。大量积血，瞳孔区无红光反射。大量反复积血者，视网膜前后发生增生，最终导致视网膜脱离。

治疗

(1)玻璃体变性：无特效治疗，早期可用碘剂以促进混浊吸收。

(2)玻璃体脱离：无特效治疗。

(3)玻璃体疝：嵌在角膜或巩膜伤口时，应切除并仔细缝合创口。若玻璃体大量涌入前房使房角阻塞引起继发性青光眼时，应手术治疗。

(4)玻璃体脱出：及时将脱出到刨口外的玻璃体剪除并缝合创口，同时给予抗感染药物。

(5)玻璃体积血：新鲜积血者，应以止血为主。出血停止后应采用促进血液吸收的药物，对出血量大或出血不吸收的病人，应在玻璃体机化前行玻璃体切除术。一般手术时机选择在伤后2周至2个月之间，应灵活掌握。