词条 | 对称性颅顶骨凹陷症 |
释义 | 对称性顶骨凹陷症名称很多,不同学者叫法不同。又称颅顶骨对称性凹陷、颅顶骨萎缩症、双侧顶进行性变薄、颅顶骨退行性病变、双顶骨老年性骨病和双顶骨营养障碍等。本病是一种少见的颅骨病变,病因尚不明确,多见于中老年人,无明显临床症状,多数病人因疑有头部其他病变而被发现。本病主要病理改变是颅顶骨萎缩,X线表现为颅顶骨变薄,板障萎缩或消失,外板内陷、变薄或消失,而内板完整。病变广泛时可累及额骨和枕骨。在诊断上主要靠典型的X线表现和体征,只要对本病有一定的认识,在遇到这样的病例时能想到本病一般诊断不难。但应和如下疾病相鉴别:(1)黄脂瘤病:黄脂瘤病多发生于5岁以内小儿,临床上常伴有眼窦、尿崩等改变。颅骨表现为大小不一的多发穿凿样骨缺损,典型者呈地图样改变。而本病发病年龄偏大,X线表现为对称性颅顶骨萎缩性改变。(2)畸形性骨炎:畸形性骨炎为全身性骨病变,其颅骨改变特点是骨破坏和骨增生同时进行,颅骨板障增厚,内、外板界限不清,骨病变区内间杂有散在多发的棉团样致密阴影,病变范围较弥漫,常累及全部颅骨,而且碱性磷酸酶明显升高。而本病不具这些特点。从头颅平片不难鉴别。(3)骨纤维异常增殖症:骨纤维异常增殖症系正常组织为纤维组织所取代的骨病变,多发生于青少年。颅骨外板及板障增厚呈毛玻璃样,可伴有不规则致密硬化。无颅板变薄及下陷征象。(4)先天性对称性顶骨菲薄症:先天性对称性顶骨菲薄症为先天性,病变在内、外板及板障;而对称性顶骨凹陷症为后天性,多见于中老年,病变主要在板障及外板,内板一般正常。 |
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