词条 | 大疱型水痘 |
释义 | 传染源水痘患者为主要传染源,自水痘出疹前1~2天至皮疹干燥结痂时,均有传染性。 传播途径主要通过飞沫和直接接触传播。在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播。 易感人群普遍易感。但学龄前儿童发病最多。6个月以内的婴儿由于获得母体抗体,发病较少,妊娠期间患水痘可感染胎儿。病后获得持久免疫,但可发生带状疱疹。 流行特征全年均可发生,冬春季多见。本病传染性很强,易感者接触患者后约90%发病,故幼儿园、小学等幼儿集体机构易引起流行。 护理方法①保持皮肤清洁,防止疱疹继发感染。 用刺激性小、抗菌谱广、毒性低的0.1%的新洁尔灭液,洗涤灭菌疱疹及周围正常皮肤。病程早期渗出液较多时,每日清洗2次,后改为每日1次。清洗灭菌后,采用暴露疗法。将患部抬高并充分暴露,并防止皮肤皱折处受压,以减少渗出,促进吸收,保持局部干燥。夜间应在疱疹部覆盖单层无菌纱布,亦可用炉甘石洗剂止痒,以防患儿搔伤。原疱皮可保护新生表皮,应彻底洗涤灭菌后保持原位,待其自行脱落。为防止新生的表皮干裂,局部可涂疱疹净或阿甘洛韦软膏。 ②保护性隔离。 对患者实行隔离治疗,减少进入人员。医护人员入病房时戴一次性无菌口罩及隔离帽,禁止用手直接接触疱疹局部。接触疱疹局部的器械、敷料均应无菌。对患者每天换用的衣物、被单、尿布,用双层清洁单包好,注明标志,行高压灭菌;更换的敷料和废弃物用塑料袋装好送焚烧炉焚烧;一次性输液器用后,应用含氯试剂浸泡消毒,然后毁型焚烧。医护人员接触患者时应戴灭菌手套,或接触患者前后用含氯制剂消毒双手,切断传播途径,保护易感人群。病室应经常通风换气,保持病室环境卫生,应每日用紫外线灯照射消毒一次。或采用含氯试剂喷雾加紫外线照射双消毒的方法 |
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