| 词条 | 肠蛔虫堵塞 |
| 释义 | 疾病名称肠蛔虫堵塞 疾病概述由于蛔虫团、胆石、粪便或其他异物等肠内容堵塞肠腔，称肠堵塞，是一种单纯性机 械性肠梗阻。较多见的是蛔虫结聚成团并引起局部肠管痉挛而致肠腔堵塞。最多见于儿童，农村发病率较高。临床表现为脐周围阵发性腹痛和呕吐，可有便蛔虫或吐蛔虫的病史。 单纯性蛔虫堵塞采用非手术疗法效果较好。如经非手术治疗无效．或并发肠扭转，或出现腹膜刺激征时，应施行手术切开肠壁取虫，但应尽量取尽，以免发生残留的蛔虫从肠壁缝合处钻出，引起肠穿孔和腹膜炎。术后应继续驱虫治疗。 疾病分类普通外科 疾病描述由于蛔虫团、胆石、粪便或其他异物等肠内容堵塞肠腔，称肠堵塞，是一种单纯性机 械性肠梗阻。较多见的是蛔虫结聚成团并引起局部肠管痉挛而致肠腔堵塞。 症状体征临床表现为脐周围阵发性腹痛和呕吐，可有便蛔虫或吐蛔虫的病史。一般腹胀不显著，也无腹肌紧张，腹部常可扪及可以变形、变位的条索状团块，并且可能随肠管收缩而变硬，肠鸣音可亢进或正常。 疾病病因驱虫治疗不当常为诱因，最多见于儿童，农村发病率较高。蛔虫堵塞的部位常见于回肠，梗阻多为不完全性。 病理生理蛔虫结聚成团并引起局部肠管痉挛而致肠腔堵塞。 诊断检查体温、白细胞计数多正常。腹部x线平片上除小肠充气或有液平面以外，有时可以看到肠腔内成团的虫体阴影。诊断一般不难，但应注意与肠套叠鉴别。少数病人可并发肠扭转或肠壁坏死穿孔，大量蛔虫进入腹腔引起腹膜炎。 治疗方案单纯性蛔虫堵塞采用非手术疗法效果较好。除禁食、输液外，可口服生植物油，也可口服枸橼酸哌嗪等驱虫；如腹痛剧烈，可用解痉剂，或配以针刺、腹部轻柔按摩，腹胀明显者行胃肠减压。症状缓解后．经胃管缓慢注入氧气驱虫。用量儿童为每周岁80～l00ml，最大量不超过1500ml。如经非手术治疗无效．或并发肠扭转，或出现腹膜刺激征时，应施行手术切开肠壁取虫，但应尽量取尽，以免发生残留的蛔虫从肠壁缝合处钻出，引起肠穿孔和腹膜炎。术后应继续驱虫治疗。 疾病预防正规的驱虫治疗。 用药安全1、在儿童中，蛔虫引起肠堵塞偶尔见到。 2、预防方面能做到的有患蛔虫症的儿童应积极驱虫治疗。 3、纠正脱水、电解质丢失和酸碱平衡失调。 |
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