| 词条 | 北京261医院细胞治疗中心 |
| 释义 | 中心简介解放军第二六一医院创建于1949年，现已发展成为临床学科齐全，仪器设备先进，整体医疗水平较高的现代化综合性三级医院。医院现开展专业40余个，展开床位800张，有高中级技术骨干300余名，对疑难及危重疾病有较高的诊治水平。 2007年6月国内大规模、高标准“体细胞治疗肝病技术”细胞培养室在我院建成并成功投入使用，治疗中心采用基因检测手段并在高标准细胞培养室、封闭式洁净无尘就诊环境为患者提供全面的临床诊疗服务。近年来，中心在病原微生物检测、体细胞技术治疗、生物芯片诊断与评估等方面，开展了大量创新性的研发工作，已在重大疾病的基因检测、病毒性疾病如乙型肝炎的生物免疫治疗等方面取得重大突破。中心拥有一批具有丰富临床实践经验的专家教授，并聘用众多在相关领域掌握国际先进技术及经验的生物学博士、国内知名专家作为兼职研究员。中心目前已建成国内一流的规模最大的层流净化实验室，引进了世界最先进的多功能血液分离设备（SCM+，美国血技），实时荧光定量PCR仪、流式细胞仪、生物芯片阅读仪及基因突变检测设备（PE公司VICTOR2），实验检测设备投资近二千万元。 中心特色1、经总后卫生部批准，是可进行临床基因检测及生物细胞技术临床治疗肝病的首批单位。 2、261医院细胞治疗中心和国内多家权威科研机构，历经多年研究，建立起了一整套查、治、评三位一体的科学治疗肝病技术体系。 细胞治疗机理细胞治疗是近年来发展起来的新疗法，通过增加自体免疫细胞数量、增进免疫细胞杀伤活性，达到清除病毒、阻止病情发展的目的。这种疗法不用药物，也不用手术，它是通过高科技的细胞采集设备，提取患者血液中不健全的免疫细胞，通过在细胞室培养，使这些细胞发育成健康、成熟的细胞，恢复其对乙肝病毒的杀伤功能，然后将其百倍增殖，如同建立了一个杀灭乙肝病毒的部队，再将这些细胞回输到患者体内，杀灭血液中及肝细胞内的病毒。 “乙肝细胞治疗技术”治疗机理示意图 1、抽取乙肝患者适量外周血 2、分离得到单个核细胞 3、分别加入不同的诱导因子 4、诱导 淋巴细胞转化并增殖为CIK 5、促使单核细胞转变为DC 6、将DC与CIK共同培养 7、加入HBV特异性抗原 8、DC将HBV特异性抗原摄取并加工，同时自身由不成熟走向成熟 9、将培养好的细胞回输给患者 10、DC将抗原提呈给CIK细胞中的CD4+ T细胞,和CD8+ T细胞 11、免疫细胞接受HBV抗原信息,分化为特异性杀伤细胞 12、杀伤细胞以非溶胞机制抑制和杀灭胞内病毒 13、具有能识别和杀伤HBV功能的免疫细胞对血液和肝细胞内的乙肝病毒进行彻底有效的杀灭 14、 HBV cccDNA复制模板遭到彻底破坏 15、受损肝细胞逐步恢复，肝纤维化得到有效控制 16、 肝脏功能彻底恢复，各项指标达到治愈标准 细胞治疗的理论依据近年来的研究表明，乙肝之所以久治不愈、患者免疫系统不能有效清除病毒、产生免疫耐受，是因为患者体内存在免疫功能的缺陷；病毒侵犯肝脏细胞，并在肝细胞内复制繁殖，造成肝脏炎症的同时引起肝脏的慢性纤维化，最终发展成为肝硬化和肝癌。要清除潜伏在细胞内的病毒、缓解和减轻肝脏的炎症，除了积极、合理地应用抗病毒药物之外，增加自身免疫细胞数量、增强患者免疫系统的功能、进行免疫重建是关键。因此体细胞治疗是切实可行的技术手段。 体细胞治疗是生物治疗中的重要组成部分，属于过继性免疫治疗，是目前主要用于治疗肿瘤和病毒相关性疾病的免疫学治疗方法。其过程是取患者自身的免疫细胞在体外活化、增殖后，再转输入患者体内，诱导机体产生特异性或非特异性的免疫应答，在患者体内发挥抗肿瘤和抗病毒作用。CIK是一种高效杀伤活性的异质性细胞群，其在外周血淋巴细胞中的比例为1%～5%，经大量扩增后，具有显著杀伤肿瘤和清除病毒活性，在机体的细胞免疫和体液免疫中起重要的调控作用，是目前最新、最好的免疫治疗方法。 细胞治疗技术的特点1、 产生长期记忆：记忆性T细胞可在体内存活数月至十几年,它们能在接受抗原刺激后迅速增殖并活化,分化为效应T细胞和记忆性T细胞,为防止复发或再感染,提供了长期保护。 2、 靶向清除病毒：只针对性地清除病毒或被病毒感染的细胞，而对正常细胞无毒无害。 3、治疗安全：由于治疗中回输的细胞是活化的自体细胞，不会产生排斥反应，非常安全。 4、 个体化诊断和治疗：针对患者感染病毒的类型和变异情况，用自己的细胞治自己的病，是真正意义上的个体化诊断和治疗。 体细胞与治疗性乙肝疫苗的本质区别两者在概念和途径上有明显的不同。体细胞属细胞疗法范畴，用经过激活和扩增的免疫细胞，对HBV产生直接、主动、精确定向的攻击，从而有效杀灭乙肝病毒。治疗性乙肝疫苗是将HBV基因导入表达载体，或用乙肝的部分抗原注射给人体后，在体内通过复杂途径达到诱导机体产生免疫效应的目的；因该途径曲折漫长且要求机体具有最佳免疫状态，故作用属间接的，是调动了机体的免疫功能。而体细胞由于在细胞成熟活化过程中应用了乙肝病毒特异性抗原，使回输的自体免疫杀伤细胞更具针对乙肝病毒的特异性和靶向性，同时免疫细胞数量的增多可以增强患者免疫系统的功能，因而其效果更加卓著且治疗时间短。 体细胞治肝技术的适用范围1、年龄在16岁—65岁左右； 2、确诊慢性乙肝患者，代偿期肝硬化者； 3、转氨酶（ALT）≤400U/L；总胆红素（TBIL）≤40umol/L； 4、抗病毒治疗效果不佳或反弹，包括由于病毒变异，对抗病毒药物产生耐药者； 5、可与其他抗病毒治疗方法如干扰素、拉米呋啶、阿德福韦、恩替卡韦等联合应用； 6、女性必须不在孕期和哺乳期，育龄期患者接受治疗时必须坚持避孕； 7、自愿接受治疗，并签署知情同意书。 不适合细胞技术治疗范围1、体重在31公斤以下的患者； 2、严重肝硬化，如出现腹水、消化道出血、严重贫血等症状者； 3、酒精性、药物性和自身免疫性肝炎； 4、合并恶性肿瘤、结核、艾滋病、精神疾患及严重的心肾疾患、血液系统疾病等的患者； 5、对注射有严重过敏史的过敏体质者。 细胞疗法治疗注意事项勿过劳、禁酒、防止不良精神刺激、多食牛奶、鸡蛋（勿煎）、瘦肉、鱼、菌类食物及新鲜水果、不食肥腻、煎炸、烧烤、腌制、熏制及麻辣刺激食物，防止感冒及其它感染，慎用抗菌素及其它损害肝脏药物，遵守治疗计划，按时接受治疗。 |
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