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词条 α受体阻断药
释义

概述

α受体阻断药(α-receptor antagonists,α-receptor blocking drugs)能选择性地与α受体结合,拮抗激动剂对受体的激动作用,对β受体基本无作用。

α受体阻断药与肾上腺素合用时,能使肾上腺素的升压作用翻转为降压作用,这种现象称为“肾上腺素作用的翻转”(adrenaline reversal)。这是因为α受体被阻断后,肾上腺素的缩血管作用被取消,而激动β受体的舒血管作用仍然存在,所以血压下降。对作用于α受体的去甲肾上腺素,只能减弱或取消其升压反应而无“翻转作用”。对于作用于β受体的异丙肾上腺素的降压作用无影响。

分类

α受体阻断药可分为非选择性α受体阻断药、选择性α1 受体阻断药和选择性α2受体阻断药。其中选择性α2受体阻断药为育亨宾(yohimbine),临床上曾用于治疗性功能障碍,但疗效并不确切,目前主要作为实验室工作药。

α1、α2受体阻断药

早期的α受体阻断药多数此类,尽管对α1 受体和α2受体的作用强度有差别,但选择性仍很低。对突触前膜α2受体阻断引起神经末梢去甲肾上腺素释放,作用较弱。此类药物根据作用时间的长短,分为短效和长效两类。

短效α受体阻断药

这类药物都是咪唑啉(imidazoline)的衍生物。它们以氢键、离子键与范德华引力与受体结合,结合力弱,容易解离,作用温和,维持时间短暂。与儿茶酚胺竞争结合受体,故又称为竞争性α受体阻断药。

酚妥拉明(phentermine)、妥拉唑林(tolazoline)是这类药物的代表药。

长效α受体阻断药

这类药物以酚苄明(phenoxybenzamine)为代表。进入体内后,与α受体形成牢固的共价键结合。即使高浓度的儿茶酚胺也难与之竞争,故也称为非竞争性α受体阻断药。

α1 受体阻断药

哌唑嗪(prazosin)是此类药物的代表,选择性的阻断α1 受体,对突触前膜α2受体的阻断作用极小,降低血压是不会引起去甲肾上腺素的释放增加,无加快心率的副作用。

本类药物还有多拉唑嗪(dorazosin)和特拉唑嗪(terazosin)。

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更新时间:2025/3/23 15:29:49