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词条 半夏泄心汤
释义

《伤害论》

【组成】半夏9g(半升) 黄芩6g 干姜6g 人参6g 灸甘草6g(各三两) 黄连3g(一两) 大枣擘4枚(十二枚)

【用法】水煎服(上七味,以水一斗,煮取六升,去渣,再煎三升,温服一升,日三服)。

【功用】和胃降逆,开结除痞。

【主治】寒热互结,胃气不和。心下痞满不痛,干呕或呕吐,肠鸣下利,舌苔薄黄而腻,脉弦数。

【方解】本方原治伤害小柴胡汤证误用下剂,损伤中阳,外邪乘虚而入,寒热互结,而引起的痞证。因寒热互结,气不升降,胃气不和,所以上为干呕或呕吐,下为肠鸣而下利。治宜调其寒热,消痞补中。方中黄苓、黄连苦寒降泄,以清其热,用之为君。半夏和胃消痞,降逆止呕;干姜温以散寒,合半夏辛开散结,共为臣药。人参益气补中,用以为佐。大枣、甘草协人参益气并调药和中,共为佐使。综观全方温清并用,苦降辛开,补泻兼施,共收和胃降逆,开结除痞之功。

【临床应用】本方虽专为误下成痞而设,但由于该方具有化湿热、和肠胃的作用,故凡湿热留恋中焦、胃肠功能失调、寒热夹杂、虚实并见之证皆可运用,以脘痞呕吐、肠鸣下利、舌苔黄腻为应用要点。

应用本方时,若痞满较重,去大枣,加枳实,以增强消痞之力;若湿浊较重,加藿香、滑石、茯苓化浊利湿;兼有食积,加焦山楂、神曲消积健胃。

临床应用本方治疗慢性胃炎、消化不良、胃酸过多的胃溃疡、急性胃肠炎等有寒热错杂证者。

本方辛开苦降,兼补中气,只适用于虚痞。若心下痞满而痛,属痰热互结者,非本方所宜。

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更新时间:2025/3/1 18:00:04