瘢痕利与弊

瘢痕分类

瘢痕治疗修复

瘢痕利与弊

瘢痕（scar)组织是指肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织。此时组织由大量平行或交错分布的纤维结缔组织束组成。纤维束往往呈均质性红染即玻璃样变。纤维细胞很稀少，核细长而深染，组织内血管减少。大体上局部呈收缩状态，颜色苍白或灰白半透明，质硬韧并缺乏弹性。瘢痕组织的作用有两方面：

1、对机体有利的一面：

①填补损伤缺口，使组织器官保持完整；

②虽没皮肤抗拉力强，但比肉芽组织抗拉力强，可使受损部位保持坚固性。

2、不利一面：

①瘢痕收缩，常使活动受限；

②瘢痕性粘连，特别是器官之间或者器官与体腔壁之间发生纤维性粘连，可影响其功能，器官内广泛损伤导致广泛玻璃样变，可发生器官硬化

③瘢痕组织增生过度，又称肥大性瘢痕，也叫瘢痕疙瘩。

瘢痕分类

1、扁平瘢痕。由于皮肤轻度损伤，或浅Ⅱ°烧伤，或表浅的感染所引起。除外表稍异于正常皮肤，表面粗糙、有色素沉着外，一般多无功能障碍。

2、凹陷性瘢痕。当瘢痕组织在体表造成凹陷畸形时，称之为凹陷瘢痕。

简单的凹陷性瘢痕仅是线状瘢痕及其区域的低陷，广泛的凹陷性瘢痕则可合并有皮下组织、肌肉或骨骼组织的缺损。

3、增生性瘢痕。通常出现于深Ⅱ°烧伤创面愈合后，或Ⅲ°烧伤创面经邮票状植皮愈合后，大多数切口缝合愈合后，较厚的中厚皮片供皮区愈合后。早期局部增厚，高出体表，表面呈红色，病人主要感觉是局部痒痛难忍。这种增殖期因人而异，一般6个月开始消退，部分病人可答伤后1~2年才进入成熟期，痒痛减轻，充血消退，瘢痕变软变平，基底松动，色泽转淡。大面积增生性瘢痕肥厚而硬，有时可厚达2cm以上，但其与深部组织不粘连，可以推动，持续数月加压治疗效果好；手术切除后不复发。

4、挛缩性瘢痕。多见于深度烧伤愈合后，由于瘢痕收缩，常导致外形改变和功能障碍，长期的瘢痕挛缩可影响骨骼、肌肉、血管、神经等组织的发育。常见因瘢痕挛缩造成有睑外翻、唇外翻、颏胸粘连、手部瘢痕挛缩畸形致爪形手、及各关节的屈侧或伸侧挛缩畸形等。

5、萎缩性瘢痕。常发生于较大面积的Ⅲ°烧伤，特别是深达脂肪层的创面，没有经过植皮治疗，仅靠边缘上皮生长而使创面愈合者；小腿、足底等处慢性溃疡愈合后的瘢痕等。瘢痕组织横很薄，表面平坦，色素减退，质地坚硬，局部血液循环极差，浅表仅覆盖一层萎缩的上皮细胞，易受外力作用而出现破裂溃疡，经久不愈，或时愈时好，晚期有发生恶变可能。其具有很大的收缩性，常牵拉周围组织造成严重的功能障碍。

6、瘢痕疙瘩。瘢痕疙瘩实质上是皮肤上的一种纤维组织肿瘤，主要表现为瘢痕组织内胶原及基质成分大量沉积，病损侵犯周围正常皮肤，且短期内无自愈倾向。多见于30岁以下的青壮年，色红，坚硬，突出皮肤表面，有时成蟹足状，故又名蟹足肿；其范围超出原损伤范围；其病程长，多持续增大，无自行萎缩倾向；局部痒痛较轻，极少有过度角化、溃疡和挛缩。

7、瘢痕癌变。瘢痕组织可以发生恶变为瘢痕癌。其多发生于不稳定瘢痕，尤其是瘢痕破溃，经久不愈时。本病也可发生于放射性溃疡、慢性骨髓炎窦道的瘢痕组织；发生恶变的时间短者3个月，长者60年。一般发生于中老年人，平均年龄在50岁以上；好发于下肢，也可见于躯干等部位；瘢痕癌变前一般都有较长的慢性溃疡病史和奇痒的症状，病程缓慢；瘢痕癌变后多不发生扩散转移；组织学检查多为鳞状细胞癌，少数为基底细胞癌。

瘢痕治疗修复

最完美的祛瘢痕方法：

(一)按摩法用手掌根部揉按疤痕，每天三次，每次5-10分钟。这个方法对于刚脱痂的伤口效果最佳，对于旧伤疤效果比较弱。

(二)姜片摩擦法生姜切片后轻轻擦揉疤痕，可以抑制肉芽组织继续生长。

(三)维生素E涂抹法维生素E可渗透至皮肤内部而发挥其润肤作用，同时，维生素E还能保持皮肤弹性。但大家可能对维生素E去疤的功效还不太熟悉。把维生素E胶囊用针戳破，取其内的液体涂抹在疤痕上轻轻揉按5-10分钟，每天两次，持之以恒就会有比较好的效果。

(四)维生素C涂抹法维生素C具有美白功效，把维生素C涂抹在颜色较深的疤痕上来美白疤痕，使之与周围健康的肌肤色调一致。

(五)薰衣草精油涂抹法薰衣草的美容功效总是很神奇的，薰衣草精油淡化疤痕的作用也被广泛认同。不过薰衣草精油对于新疤和8年以上的旧疤效果不明显，对于疤龄一到两岁的伤疤效果比较好。另外，精油的使用总是要特别小心的，给疤痕上精油的时候可千万别福泽没有疤的肌肤了。

(六）玛卡祛疤组合按摩法玛卡祛疤组合包括玛卡祛疤精华胶、玛卡褪色精华素，玛卡祛疤精华胶采用高科技的纳米透皮技术，运用最新祛疤技术----纳米分解激活疗法，能使药物快速穿透皮肤表层进入真皮层，分解以前形成疤痕的结缔组织，修复断裂纤维组织，恢复皮肤基底层的胶原蛋白结构，彻底治疗各种疤痕。玛卡祛疤精华素采用纳米吞噬修复法，使独有的LEYA活性因子深入皮肤表层细胞，快速激活基底层MB细胞吞噬化解黑色素能力，有效促进血液循环，排吸疤痕组织色素、同时有效促使细胞重生，阻止受损皮肤色素产生变异，恢复皮肤的正常肤色和弹性。

玛卡祛疤组合多提取纯天然植物精华素，性质温和、无刺激性，绝无毒副作用，相较于国外的激光、冷冻、植皮等治疗方法具有疗效显著、安全可靠、无毒副作用、方便价廉等优点，且标本兼治，是目前临床试验中探索出来的治疗疤痕的最佳产品。玛卡祛疤组合的吞噬+修复疗法，平复疤痕，平衡色素，神奇的效果，在一朝一夕之间终结疤痕。

它的使用方法如下：

1、将皮肤洗净后，白天取适量玛卡祛疤精华胶轻揉按摩整个疤痕部位3-5分钟，直至有效成份被完全吸收（疤痕严重者一天数次）。

2、夜间取适量玛卡褪色精华素轻揉按摩整个疤痕部位3-5分钟，直至完全吸收（疤痕严重者可一天数次）（疤痕严重者一天数次）。