病症简介

病症病原

流行特点

临床症状

鉴别诊断

病理变化

治疗方法

预防措施

病症简介

猪旋毛虫病（Trichinella spiralis）是由旋毛虫成虫寄生于猪的小肠，幼虫寄生于横纹肌而引起的人畜共患病。该病是人畜重要的寄生虫病，人感染可引起死亡。有吃生猪肉或未煮熟猪肉的习惯，因而易发生该病。该病在公共卫生上极为重要，各地肉品要加强对该病的检验。

病症病原

旋毛虫成虫寄生于宿主的小肠，幼虫寄生于同一宿主体的肌肉。当人或动物吃了含有旋毛虫幼虫包囊的肉后，包囊被消化，幼虫逸出钻入十二指肠和空肠的黏膜内，经1.5～3.0天即发育成成虫。成虫为白色、前细后粗的小线虫，肉眼勉强可以看到。雄虫长1.4～1.6毫米，雌虫长3～4毫米。雌雄交配后，雄虫死亡，雌虫钻入肠腺或黏膜下淋巴间隙中产出幼虫。大部分幼虫经肠系膜淋巴结到达胸导管，人前腔静脉流入心脏，然后随血流散布到全身。横纹肌是旋毛虫幼虫最适宜的寄生部位，其他如心肌、肌肉表面的脂肪，甚至脑、脊髓中也曾发现过虫体，刚进入肌纤维的幼虫是直的，随后迅速发育增大，逐渐卷曲并形成包囊，包囊呈圆形或椭圆形，大小为0.25～0.30毫米×0.40～0.70毫米，眼观呈白色针尖状，包囊壁由紧贴在一起的两层构成，外层薄、内层厚；包囊内含有囊液和1～2条卷曲的幼虫，个别可达6～7条。一般认为感染后3周开始形成包囊，5～6周甚至9周才完成。包囊在数月至1～2年内开始钙化，钙化包囊的幼虫仍能存活数年。

流行特点

已知有100多种动物在自然条件下可以感染旋毛虫病，包括肉食兽、杂食兽、啮齿类和人，其中哺乳动物至少有65种，家畜中主要见于猪和犬。中国云南、西藏、河南、湖北、黑龙江、吉林、辽宁、福建、贵州、甘肃等省（自治区）都有该病流行的报道。旋毛虫幼虫的寿命很长，在人体中有经31年还保持感染力的报道。在猪体中，经11年还保持有感染力。

对旋毛虫易感的动物包括猪、犬、猫、鼠类、狐狸、狼、野猪等100多种，人也易感，并且可以引起严重的疾病。猪感染旋毛虫主要是吃了未经煮熟的含有旋毛虫的泔水、废弃肉渣及下脚料，主要见于放牧的猪。

临床症状

病猪轻微感染多不显症状而带虫，或出现轻微肠炎。严重感染，体温升高，下痢，便血；有时呕吐，食欲不振，迅速消瘦，半个月左右死亡，或者转为慢性。感染后，由于幼虫进入肌肉引起肌肉急性发炎、疼痛和发热，有时吞咽、咀嚼、运步困难和眼睑水肿，1个月后症状消失，耐过猪成为长期带虫者。

鉴别诊断

根据临床资料很难做出诊断，旋毛虫所产幼虫不随粪便排出；宿主粪便中虽然偶尔有旋毛虫包囊或幼虫，但是极难查到，故粪便检查法不适用于该病。如果怀疑有该病时，只能通过实验检查肌肉中的虫体而诊断。剪一小块舌肌，压片，在显微镜下观察，寄生于横纹肌中的包囊外有两层结构，幼虫虫体如折刀状卷曲于包囊中，包囊的宽度大约0.3毫米，长度大约0.4毫米，眼观白色针尖状。还可应用血清学检查，采用酶联免疫吸附试验、间接血凝抑制实验、皮内实验和沉淀实验等，检验血清中旋毛虫特异性抗体是否增加，如有增加，则可判定为该病。

病理变化

幼虫侵入肌肉时，肌肉急性发炎，表现为心肌细胞变性，组织充血和出血。后期，采取肌肉做活组织检查或死后肌肉检查发现肌肉表现为苍白色，切面上有针尖大小的白色结节，显微镜检查可以发现虫体包囊，包囊内有弯曲成折刀形的幼虫，外围有结缔组织形成的包囊。成虫侵入小肠上皮时，引起肠黏膜发炎，表现黏膜肥厚、水肿，炎性细胞侵润，渗出增加，肠腔内容物充满黏液，黏膜有出血斑，偶见溃疡出现。

治疗方法

治疗该病尚无特效疗法。可试用丙硫咪唑、噻苯咪唑或甲苯咪唑治疗，每日每千克体重25-40毫克，分2-3次口服，5-7天1个疗程，能驱杀成虫和肌肉中幼虫。

预防措施

预防该病的前提是提高公民的安全卫生意识，这是预防的关键，在此基础上，搞好公共卫生，加强饲养管理，动物尸体焚烧或深埋。养猪者禁止用洗肉水喂猪，以预防该病发生；为了人身安全，养猪者应该定期检查、驱虫，并注意个人卫生；卫生检疫部门应加强检疫，一旦发现病猪、病肉严格按照（食品卫生检疫法规）和《动物卫生检疫法规》对其进行处理；猪舍、猪场应尽量消灭老鼠，防止猪吞食死亡的老鼠等动物尸体，以减少感染和传播的机会。