中国人民解放军第二九一医院建于1965年，是一所医疗、教学、科研、保健为一体的现代化二级甲等医院。 医院专业学科齐全，设有微创妇产科、男科、肛肠科、神经外科、普通外科、心肾内科、消化内科及各类辅诊科室等26个专业，技术实力雄厚。

简介

微创技术(一、经皮激光椎间盘汽化减压术 二、椎间盘臭氧分子髓核消融术 三、射频靶点消融修复术 四、低温等离子消融术 五、化学分子刀溶盘术 六、经皮椎间盘旋切术 七、美国水刀间盘切除术 椎间盘内镜微创术)

简介

中国人民解放军第二九一医院是内蒙地区最具规模的现代化颈腰椎病诊疗中心，科室秉承部队医院严谨、细致的优良医疗传统，汇聚全国颈腰椎病治疗领域权威专家，引进世界一流的颈腰椎诊疗和微创治疗设备，以完善的各类颈腰椎疾病的治疗术式及康复方案，开创了集保守、微创、手术于一体的“三阶梯疗法”先河，提倡“能简单不复杂，能保守不微创，能微创不开刀”的治疗方针，高标准、高技术、高追求，以完善、精湛的医疗技术为各类颈腰椎病患者提供全方位高技术含量的医疗服务。中国人民解放军第291医院颈腰椎微创外科简介　中国人民解放军第291医院颈腰椎微创外科在内蒙地区率先引进了目前世界最先进的德国赫尔曼臭氧椎间盘消融系统、激光椎间盘汽化减压术(PLDD)、射频靶点热凝系统、美国等离子低温消融系统、(后路)椎间盘镜微创系统、C型臂、射频治疗仪等集光、点、摄像于一体的微创手术系统，构建成为内蒙地区首屈一指的颈腰椎病“八大超微创技术”诊疗平台，拥有多种诊疗方案根据不同病情进行选择，各项医疗指标已达世界领先水平。我科超微创技术以高安全、创口小、恢复快、疼痛轻、疗效好等显著优势，获得医疗界的广泛认可，赢得了广大官兵和人民群众的赞誉。

我科把“为人民服务”的白求恩精神引入日常的工作中，开创白求恩星级医疗服务，一切以患者健康为中心，不断开拓进取、求实创新、加强科学管理、临床科研与人才培养，力争建成全军一流的颈腰椎病专科诊疗中心，为全体军民服务，向着“为患者服务，替患者着想”的宗旨阔步向前。

微创技术

解放军291医院颈腰椎微创外科与国际医疗技术发展接轨，拥有国际前沿的高、精、尖现代化诊疗设备和领先的治愈颈腰椎疾病专项技术：

一、经皮激光椎间盘汽化减压术

解放军第二九一医院投巨资引进德国激光微创手术系统 PLDD(经皮激光椎间盘汽化术)技术。PLDD 是目前最先进、不开刀、最具有微创性、安全有效的高科技技术，是欧、美、日、韩等发达国家治疗椎间盘突出的首选治疗方案。准确诊断、科学治疗是椎间盘突出患者康复的关键，盲目治疗后患无穷。疼痛临床诊疗中心结合现代各种介入治疗技术(经皮激光椎间盘汽化术 / 椎间盘化学溶解术 / 医用臭氧消融术)较好解决了患者的疗效问题，做到既安全又痛苦小。

经皮激光椎间盘汽化减压术(PLDD)不同于传统的骨科手术，是在局部麻醉，透视定位监测下，将较肌肉注射略粗的穿刺针刺入到有突出部位的椎间盘，沿空心穿刺针置入光导纤维，应用意大利最新研制的半导体激光微创手术系统。通过激光的温热效应改善神经周围微环境及炎症反应，有效地缓解各种神经症状。 经皮激光汽化术所需时间一般为 10～30 分钟，患者一般需住院一周即可。

PLDD 特点

基本无出血：PLDD手术是将直径1.3毫米的穿刺针穿入突出的椎间盘，因此基本没有出血。

只做局麻便可治疗：在穿刺部位进行局部麻醉，可使有些不能进行全身麻醉的心脏病、 糖尿病患者也能接受该手术。

住院时间短：从注射麻醉剂到手术结束，所需时间大约30分钟。术后3天便可以基本恢复正常的生活。

不留疤痕：由于只是将细针扎入身体，导入激光纤维，因而皮肤上不会留下伤疤。

疗效好：在接受PLDD治疗的病人中，术后当天痊愈占60%，术后一周痊愈占20%，术后一月痊愈占10%，与开放式手术效果相当。

安全性高：克服了开放式手术后引起的脊柱不稳定、神经根损伤，截瘫等并发症的发生。

收费更低：较传统开刀手术几万元的费用，PLDD手术大幅降低了患者的住院治疗费用。

二、椎间盘臭氧分子髓核消融术

臭氧是一种强氧化剂，与氧气相比，具有比重大、无味、有色、易溶于水、易分解等特点，常温下其半衰期约20分钟。臭氧分子椎间盘融合术是近年来治疗椎间盘突出症，最安全、最先进的治疗技术。该技术最早由意大利Marco—Leonardi教授首创，目前在一些欧洲国家如：意大利、德国和法国、美国等普遍应用，已被确认是免开刀治疗颈腰椎间盘突出症的最有效手段之一。其临床有效率高达97%以上。

椎间盘臭氧分子髓核消融术的原理

医用臭氧治疗仪所产生的臭氧分子具有极强的氧化能力及髓核消融作用，将它注入突出的椎间盘髓核组织内，可以瞬间氧化髓核组织内的蛋白多糖及破坏髓核细胞，使蛋白多糖的功能丧失，髓核组织的渗透压力不能维持，导致水分丧失而萎缩，从而降低椎间盘内压力，使症状得以消除，达到彻底治疗的目的。由于臭氧不作用于髓核周围的神经组织，多余臭氧分子30分钟后变成氧气被身体吸收。因此，无体内残留，是全新的绿色疗法，消融后的髓核组织被身体吸收不再复发，是目前最安全，效果最好，对人体损伤最小，治疗最彻底的技术之一。

臭氧治疗椎间盘突出症主要优点

安全系数高：在激光自动定位C型臂引导下穿刺，精确、安全，臭氧只消髓核，不损伤髓核周围组织及神经，多余臭氧逐渐变为氧气被身体吸收，无体内残留。

无痛苦、风险小：穿刺针(直径1.3mm)比注射针微粗，几乎无风险和痛苦。

见效迅速。疗效高：疼痛症状迅速缓解，治疗椎间盘突出症，一般只需一次即可治愈。

无过敏反应及其他明显并发症：臭氧特殊结构对人体无过敏反应及体内残留，臭氧极强的氧化能力使体内感染率几乎为零。

年龄适应范围广：对高龄患者安全。

三、射频靶点消融修复术

治疗原理：射频靶点热凝术治疗颈椎病是目前国际上创伤小、安全系数高、病人痛苦小、见效快、风险低的一种治疗方法。该技术是在C型X光机下准确定位，数字减影下时时监测，导航系统的精确引导下直接把突出部位的髓核变性，凝固，收缩减小体积，解除压迫。减小伤及正常的髓核组织，修补纤维环的破裂、灭活了盘内新生病变超敏的神经末梢，阻断了髓核液中糖蛋白和β蛋白的释放，温热效应对损伤的纤维环、水肿的神经根、椎管内的炎性反应起到良好的治疗作用。

治疗优势：

1.定位准确：CT监控下通过进口的射频汽化棒，引起离子震荡产热，瞬间汽化病变组织，达到根治的目的。

2.精确的鉴别和刺激功能：该技术的精确度极高，手术同时修补了纤维环的破裂，让颈腰椎间盘突出不再复发。

3.独具阻抗显示功能。

4.可控温度。

5.不损伤正常组织。

6.人性化治疗：手术安全无痛、无毒副作用、费用低、疗程短、对颈腰椎病反复发作者效果极佳。

适应症：颈椎间盘突出症、腰椎间盘突出症、椎骨小关节、骶髂关节疼痛、椎间盘源性疼痛。

四、低温等离子消融术

治疗原理：手术通过在C型臂X线引导下，医生将一根针插入椎间盘内，运用射频能量在椎间盘髓核内部，通过低温下分子分解，在椎间盘上汽化出多个槽道，降低间盘内的压力，从而缓解疼痛和减轻间盘组织对神经根的刺激，术毕再用热凝封闭。该手术对邻近组织的损伤极小，无热损伤顾虑。手术微创不留疤痕、操作简单、不影响脊柱稳定性。

治疗优势：

1. 运用射频能量在椎间盘髓核内部，低温下利用分子分解出多个槽道，降低间盘内的压力。

2.备受欧洲颈腰椎病专家推崇，对邻近组织的损伤极小。创伤小、最大限度保护纤维环壁，能有效地修复间盘纤维组织，术后所致间盘退变更小。

3.低温安全、兼具消炎效果，恢复快、费用低、椎间盘再次突出率低，手术时间短，是追求治疗速度患者的首选。

适应症：椎间盘内压增高而刺激神经导致的有关颈椎病。

五、化学分子刀溶盘术

随着科学技术的发展，腰椎盘突出治疗方法也是层出不穷，但是什么方法可以治疗腰椎盘突出仍是很多患者最关心的问题。专家提示大家什么方法可以治疗腰椎盘突出，化学分子刀溶盘术可担当重任。

解放军第二九一医院颈腰椎外科/微创外科专家介绍，什么方法可以治疗腰椎盘突出，化学分子刀溶盘术可担当重任，它具有药物溶解除髓核，是不用开刀的手术，但胜过开刀的效果。

化学分子刀溶盘术治疗腰椎盘突出的原理：

该技术的基本原理是利用蛋白酶的水解作用，将髓核组织溶解，水分释放，最终萎缩，促使椎间盘内压力降低，从而使神经根压迫得以解除。经过一系列临床研究，均证实木瓜蛋白酶和胶原酶溶核技术具有较确切的疗效。

化学分子刀溶盘术治疗腰椎盘突出的优势：

1、全新的分子级安全手术，利用蛋白酶的水解作用，将病变髓核组织溶解排出。

2、安全性高：国际治疗颈腰椎病最有效手段之一，手术精确率达分子级水平，治愈率高达97%以上。

3、可以达到根治目的：手术可达到根治效果、损伤小、痛苦小、康复时间短、不影响患者的正常生活，无需专人陪护，经济实惠。

化学分子刀溶盘术以其众多优势成什么方法可以治疗腰椎盘突出的首选方案，为患者带来了福音，是您健康路上的守护者。

适应症：单纯腰椎间盘突出症、腰椎间盘突出为主合并腰椎管狭窄的部分患者。

六、经皮椎间盘旋切术

治疗原理：在X线透视下用特制的器械穿刺椎间盘、用吸引器的特制旋切钻头进行往复、旋转、运动、切割髓核组织，并将髓核组织移出。使椎间盘内压降低，彻底的解除对脊髓神经或神经根的压迫，以达到治愈的目的。 治疗优势：

1.使用世界上最先进的17G匙形钻，直接靶点旋切突出的髓核组织，减低神经根周围压力;治疗直观，可以定量地、选择性的旋切并当时取出突出的髓核组织;适应症广。

2.该手术能彻底解除对脊髓神经或神经根的压迫，效果明显，几乎无并发症和后遗症，复发率极低。

3.创伤小、风险低、精确度高、恢复快、费用低、可控性强(穿刺操作及旋切的量)、治疗彻底，特别适合中年颈腰椎间盘突出患者。

适应症：颈椎：神经根型和脊髓型颈椎病;腰椎：纤维环完整的腰椎间盘突出症。

七、美国水刀间盘切除术

治疗原理：水刀椎间盘切除术利用高能水刀切除椎间盘髓核，解除由于椎间盘突出所引致的腰背腿痛，手术使用稍粗于注射器针头的水刀来进行，刀头部分高速运行的水流切洗突出的椎间盘部分的髓核，回流的水流将切除物质带出人体，达到椎间盘减压的目的，从而舒缓病变的椎间盘对神经的压迫。手术完毕后，之前神经卡压所造成的腰背或下肢疼痛很快消失。

治疗优势：

1、安全：椎间盘水刀所产生的高速切割水柱不会产生温度，避免了高温对脊柱及周围神经的损伤，同时，水刀机头特殊设计的回转刀头及深度阻尼避免了穿破椎间盘纤维环所带来的损伤。

2、可控：水刀机头可切吸范围由医师控制，不受患者年龄，病变椎间盘形态的影响。彻底避免了其它微创手术方式由于高温对脊神经可能造成的损伤。

3、椎间盘压力解除彻底，神经卡压所造成的腰背或下肢疼痛很快消失，有立竿见影的效果。

4、利用高能水刀切洗突出的椎间盘部分的髓核，回流的水流将切除物质排除。

适应症：包容性椎间盘突出、下肢神经症状者、患者不适宜行其他外科手术治疗等。

椎间盘内镜微创术

路椎间盘镜(Micro Endo Disc System)技术是目前国际上最 先进的脊柱外科微创手术新概念，它革新了传统手术方式，推动了脊柱外科技术的发展，是侵入性脊柱外科手术最安全、最有效的一场的技术革新。

治疗原理：该技术是在内窥镜的监视下，用外科手术器械直接摘除椎间盘突出髓核组织并处理椎管狭窄，手术原理、操作过程、临床疗效同开放式手术。

治疗优势：

1.创伤较小、安全、快捷、治愈后不易复发。

2.该手术完全可视，无须大切口，特别适合恐惧手术，饱受腰腿痛折磨的患者。

解放军291医院颈腰椎微创外科是内蒙古自治区规模最大、技术实力最强且在国内、军内有很大影响力的颈腰椎专业研究诊疗机构，对颈腰椎疾病的研究与治疗居领先水平。