词条 | 中分化肺鳞癌 |
释义 | 简介中分化肺鳞癌是根据肺鳞癌细胞分化程度命名的。肺鳞癌又称肺癌鳞癌、肺癌鳞状细胞癌、鳞状细胞肺癌、表皮样鳞状细胞癌。肺鳞癌根据分化的程度不同可分为高分化鳞癌、中分化鳞癌、低分化鳞癌和未分化鳞癌。 “鳞癌”从显微镜下看,癌细胞如鳞片状,顾名思义。任何细胞都一直在新陈代谢和分化——繁殖,癌细胞是由正常细胞转化而来的,其特点是分化——繁殖的速度过快。肺鳞癌高分化鳞癌细胞的分化程度相对接近正常细胞,所以发展速度较慢,恶化程度相对较低;肺鳞癌低分化鳞癌细胞的分化程度强,发展速度快,恶化程度高,未分化癌比低分化癌发展速度更快,恶化程度更高,而中分化肺鳞癌介于高分化鳞癌和低分化鳞癌。 肺鳞癌肺鳞癌(Squamous cell lung carcinoma)在男性和女性中发病的几率没有大的差别,和其他的肺癌一样,与吸烟史密切相关。肺鳞癌通常发生在一级支气管,在较早的时候就容易转移到周围的淋巴结(特别是肺门淋巴结)。 比较其它类型的肺癌而言,肺鳞癌扩散到整个胸腔相对较晚。大的肿瘤组织中心区域会坏死,形成空腔。 患有长期的气管鳞状上皮细胞化生或者异常增生容易引发上皮细胞原位癌(早期)。 早期原位癌通常可以通过涂片检查确诊,但原位肺鳞癌很难用X光确诊,等可以X光检测到的时候,肿瘤块已经开始堵塞支气管内腔,引起肺萎缩和感染,同时损伤周边的肺基质。组织病理学来看,从早期的肿瘤细胞的出现产生珍珠状角蛋白,到肿瘤处于间变性状态只发生了极小的细胞形态学变化。 肿瘤细胞分化肿瘤细胞分化所谓肿瘤细胞分化程度就是指肿瘤细胞接近于正常细胞的程度。分化得越好(称为“高分化”)就意味着肿瘤细胞越接近相应的正常发源组织;而分化较低的细胞(称为“低分化”或“未分化”)和相应的正常发源组织区别就越大,肿瘤的恶性程度也相对较大。鉴于二者之间称为“中分化”。按照肿瘤分化的程度,病理学家通常将其分为三个病理等级,并用英文字母G(代表Grade:即分化)来表示。级别越高表示细胞分化程度越差。G1,即高分化,细胞分化程度较好。一般来说,G1的肿瘤细胞分裂速度较慢。G2,即中分化,细胞分化程度居中。G3,即低分化,细胞分化程度较差。但是,对不同肿瘤来说,肿瘤细胞的分化程度和病人的预后并不一定都有直接关系。从治疗的角度上来说,某些分化程度低的细胞对于化疗和放疗更敏感,换言之,这些分化程度越低的肿瘤越容易通过化放疗来治疗。因此,并非高分化肿瘤的预后都好于低分化肿瘤。比如常见的血液恶疾淋巴癌,某些中高分化的淋巴癌通过化疗和放疗的联合治疗方法,治愈率可达40%左右。而大多的慢性淋巴癌(属低分化),病情的发展往往非常缓慢,可持续几年甚至十几年,但药物治疗对慢性淋巴癌却几乎没有治愈的效果。鼻咽癌的诊治中也有类似的情况。又如口腔或咽喉部鳞癌,肿瘤细胞的分化程度和病人的预后则没有直接关联。总之,对于不同的肿瘤来说,细胞的分化程度有着不同的意义。肿瘤细胞的分化程度是癌症诊断和治疗中一个重要的参考的数据,但治疗的效果,还是需要结合癌症的种类,分期,治疗方法来综合判断。 中分化肺鳞癌综上所述,中分化肺鳞癌指肿瘤细胞分化程度居中的肺鳞癌。其预后及治疗应根据发病部位、是否转移、全身状况等一系列因素决定。 |
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