早泄介绍

原发性早泄治疗

早泄分类

早泄病情分类

早泄介绍

早泄是临床上最常见的男性性功能障碍，占成年男性的35%~50%，是一种比较明确，不容易受到误解的性功能障碍，但完整确切地定义早泄很困难。早泄的实质是指射精发生在男性的愿望之前，对射精缺乏合理的随意控制。严重的早泄是容易诊断的，是指男性在阴茎勃起之后尚未插入阴道之前、正当插入或刚刚插入尚未抽动时便发生射精。需注意，性交时射精的快慢无一定的标准，个体差别大，即使同一个体在不同时期、不同状况下，射精的快慢也可有很大的变化。因此，有正常性功能的男性在性交时偶尔出现射精过早，不应视为病态，只有经常射精过早以至不能完成性交全过程时，才视为早泄。早泄根据发生时间分为原发性早泄和继发性早泄，原发行早泄是指首次性生活开始即有早泄。而继发性早泄则是指患者之前曾有过成功的性经验。

原发性早泄治疗

对于原发性早泄患者来说，阴茎头的感觉比正常人要敏感得多，感觉神经的兴奋性比正常人增高，射精的潜伏期与射精反射弧度较短，射精的刺激阈值低，因此发生性行为时容易诱发过早射精。那么原发性早泄怎么治疗呢？治疗原发性早泄有几种方法,比如临睡前按摩，每晚睡觉前用手按压关元，气海，中极等穴位。点按会阴法，牵拉法等都有一定疗效，需要在女方的配合下治疗疗效更佳。不过也有专家认为,女性的配合会导致原发性早泄加剧.现在医学届还没有定论。

最新的治疗原发性早泄的手术方法叫做阴茎背神经远端部分切除术，别看手术名称有点长，其实很简单。以往早泄的治疗方法多采用性感集中训练法，因需要配偶长时间合作且疗效不确切，很难坚持完成治疗周期；口服抗抑郁药治疗早泄有效率在50%左右，但副作用较大；局部用药药量很难控制，常导致性快感障碍或阴茎勃起功能障碍；阴茎假体植入手术价格昂贵。因此,对原发性早泄目前还没有很有效的方法。而该术式是在局麻下，在阴茎背部冠状沟皮肤上做横切1cm～2cm，剥离筋膜暴露放射状分布的阴茎背神经，除中心部神经分支外，根据阴茎神经分布多少，决定切除远端神经的根数,以部分降低其敏感度。缝合切口，术后1周即可恢复，20天可行房事。目前术前患者性生活时间均不到1分钟，术后观察其性生活时间最短为6分钟，最长可达30分钟，平均达16分钟。

早泄分类

在临床上，通常根据发病时间上的差异，可以把PE(早泄)分为：原发性早泄和继发性早泄两大类；根据是否合并勃起功能障碍（ED），可以把早泄分为：单纯性早泄和复合性早泄；另外，早泄还可分为A型、B型等。依据的标准不一样，分类也不一样。

一、根据发病时间，可以早泄分为原性性和继发性早泄两类，这是最新的分法。

原发性早泄：是指自从首次性生活开始即有早泄。

继发性早泄：是指过去曾有过一段时间正常射精功能的男子，以后逐渐出现早泄，常继发于勃起功能障碍或生殖感染等疾病。

二、早泄还可按照是否合并勃起功能障碍，来划分，分为：单纯性早泄和复合性早泄。

顾名思义，单纯性早泄，就是只有早泄的症状，并不伴有其他症状。

复合性早泄，则是指早泄患者常合并不同程度的勃起功能障碍。

三、与第二种分类有些相似，将早泄分为三型。

Ⅰ型（TypeⅠ）:青春期后发生的原发早泄，不伴勃起功能障碍，与心理性不安感有关的早泄。

Ⅱ型（TypeⅡ）：突然发生早泄，但伴有勃起功能障碍，和心理性不安有关。

Ⅲ型（TypeⅢ）：与心理性不安感关系不明显，却伴有性欲减退和勃起功能障碍，早泄是逐渐发生和进展的。

此分类方法是1969年提出的，是一种较老的分类的方法。

早泄病情分类

轻度早泄：阴茎在阴道内时间1-3分钟，能够抽动十五次以上，但是不能控制高潮，必须治疗。

中度早泄：阴茎在阴道内能抽动1~15次，时间少于一分钟，不能控制射精，必须治疗。

重度早泄：阴茎在还没进入阴道就射精，或者刚进入阴道没抽动就射精，必须治疗。