词条 | 英平风湿骨病治疗体系 |
释义 | 概述简介英平风湿骨病治疗体系英平风湿骨病治疗体系是全国著名风湿病专家吴英萍教授以中医理论为基础,以现代医学科学技术为先导,从调节机体平衡立论,取中西医检测、诊断、治疗之精华而创建的综合治疗体系。它包括治疗理念的五要素,即整体观念、辨证论治、合理用药、科学治疗、机体平衡;治疗过程的五层次,即激惹、截断、清源、纠变、扶正;治疗方法的五方位,即药物治疗、心理治疗、物理治疗、营养调理、功能锻炼。运用这种方法治疗风湿病,可有效激发人体应激防卫效应,平衡免疫功能,提高脏腑协调能力,修复关节损伤,改善关节功能,使各种风湿病治疗的有效率和临床治愈率大幅度提高。 创建者吴英萍 主任医师,医学博士、吉林大学客座教授、吉林省中医药科学院客座研究员、中国民族卫生协会风湿疑难病专业委员会主任、中国民间中医医药研究开发协会副会长兼免疫疾病专业委员会主任、国际风湿病保健科研中心主任、吉林省民营中医医疗机构协会会长、吉林省英平投资管理集团有限公司董事长、中国民族卫生协会北京英平风湿病医院院长、长春英平风湿医院院长、吉林省英平风湿病研究所所长。 治疗详述治疗理念治疗理念的五要素 整体观念 辨证论治 合理用药 科学治疗 机体平衡 英平风湿骨病治疗体系是以调节机体平衡立论,从大健康观入手,注重病人的整体性,强调辨证论治的个体化治疗,讲究科学合理,体现中西合一,突出防治结合,追求行之有效,达到整体平衡的先进治疗理念。根据疾病的不同发展阶段,病情的个体差异,病人的心理特征,对治疗的各种反应等,遵照循证医学的规律,准确地把握辨病辨证,实行中西医结合,辅以心理治疗、物理治疗、营养调理及功能锻炼,使各项治疗措施更加协调、科学合理。这一先进的治疗理念不仅适用于风湿病的治疗,同时也适合其他各种慢性疾病的治疗和康复。 综上所述,英平风湿骨病治疗体系中,整体观念是基础,辨证论治是精髓,合理用药是关键,科学治疗是核心,机体平衡是最终治疗的目的。 治疗过程治疗过程的五层次 激惹 截断 清源 纠变 扶正 应用英平风湿骨病治疗体系进行治疗,可以起到宣痹祛风、通经疏络、活血化瘀、调整阴阳的作用,以激发机体防御功能,并充分发挥拦截和阻断病邪深入的作用。与此同时,药物与其它各项治疗措施共同作用,使机体各器官的结构、功能得以修复和改善,机体的整体功能得到加强,最终达到健康。 治疗过程中,患者出现的反应各不相同,这些反应与病位的深浅、病邪的盛衰、气血的旺虚、经脉的通瘀等紧密相关。 当病位浅在,络道闭塞轻微,正气抗邪能力较强时,经药物治疗后,可较迅速地发挥主客体治疗的双重作用,使疼痛、肿胀、发热、功能障碍等病症直接减轻或逐步消除。 当病位深在,经络不通,外邪较盛时,药物进入机体后一度发生症状不减轻也不加重的状态,当加大主要药物的用量以达到主客体双重治疗作用时,方可见效。 当新旧病症交错,风寒湿热瘀等病邪错综存在时,药物进入机体后,有的人先有一度症状减轻,然后症状再加重,有的人服药后即很快症状加重。此时,病症部位或疾病潜在部位出现疼痛、肿胀、活动受限,乃是外邪欲透,药力生效,药物在机体内起到活血化瘀、驱病散邪、激发机体防御功能的具体表现。反应时间的长短,一般也与机体功能是否平衡有关。反应期一过,即出现症状改善,机体修复等现象。 要从根本上祛除病邪,畅通气血运行,纠正阴阳失调,就要通过各项治疗措施激活和调节机体应激防卫效应,阻断病邪继续侵入,并逐渐将其驱散,协调脏腑功能,使机体得以修整和康复。也就是说,调节脏腑、气血、经络与驱邪同时进行。 治疗方法1. 药物治疗 (1)“英平诸畀灵”系列中成药是“英平风湿骨病治疗体系”药物治疗的主体组成部分。 在应用“英平诸畀灵”系列中成药治病的过程中,按照 “辨证施治”、“扶正祛邪”的治疗原则,采用同病异治、异病同治的治疗方法,对各种类型的风湿病及其不同阶段进行辨证,采用合理的药物组合进行治疗。实践证明,运用这一方法治疗风湿病,疗效确切。例如类风湿关节炎、风湿性关节炎、强直性脊柱炎、成人斯蒂尔病、干燥综合征、产后风湿、股骨头无菌性缺血坏死、风湿性多肌痛、风湿寒性关节痛、混合性结缔组织病、颈椎病、坐骨神经痛、骨质增生等疾病,都取得了很好的治疗效果。大量临床实践表明,“英平诸畀灵”系列中成药具有袪风散寒、疏风通络、活血化瘀、清热利湿、健脾养胃、补肝益肾、强筋壮骨的作用。因此,在风湿病得到有效控制的同时,原有的胃病、糖尿病、心脏病等都可明显好转。 (2)钙酸疗法 钙酸疗法简称钙疗,是针对风湿病人骨质疏松进行的辅助治疗。全身性骨质疏松在多种风湿病中均可见到,而以受累关节局部骨质破坏和周围骨质减少为特征的局限性骨质疏松,则以类风湿关节炎和脊柱关节炎多见。 近年来大量研究和临床应用证实,补肾壮骨中药和钙酸疗法,在治疗骨质疏松的疗效和安全性等方面都取得了满意效果。 在采用系列中成药治疗的同时,对风湿病人有针对性地使用钙酸疗法,可有效地加强机体和组织的能量供给,维持神经肌肉稳定性,改善毛细血管通透性,具有解痉、消炎、消肿及抗变态反应等作用。该疗法可以达到减轻组织损伤,促进组织修复,改善骨代谢,调节免疫功能,减轻风湿病患者的疼痛,减少和防止畸形发生的作用,有利于促进风湿病人的康复。 (3)免调疗法 免疫功能失调常常是风湿病人重要的发病因素之一,也是慢性风湿病人不可避免的严重后果。因此,通过药物治疗促进机体达到免疫调节功能平衡是风湿病人治疗的关键。 大量研究表明,很多中药对免疫功能都有促进和调节作用。这些药物可以调节免疫功能,用于免疫力低下、神经衰弱、内分泌失调、代谢紊乱等症,疗效确切,深受病人欢迎。 胸腺肽是由动物胸腺提取纯化而得的生物制剂,可诱导骨髓干细胞转化为T淋巴细胞,使之进一步分化成熟,调节机体的免疫功能。胸腺肽被广泛用于类风湿关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮等风湿病的治疗。有报告指出,长期用胸腺肽治疗自身免疫性疾病的病人,临床表现和免疫学客观指标均有改善。 2. 心理治疗 心理因素在心身疾病的发生、发展和治疗、预后中都起着重要的作用。祖国医学中的喜伤心、怒伤肝、思伤脾、悲伤肺、恐伤肾之说,精辟地阐明了心理因素对人体健康的影响。 风湿病人由于关节疼痛、害怕残疾或因残疾而生活不能自理、经济困难、社交减少、人际关系改变等诸多因素,会带来各种各样的精神压力和心理问题。他们渴望治疗,却又担心药物的不良反应或对药物实际效果信心不足,常常表现出抑郁、悲观、恐惧、焦虑、孤独、绝望等不良情绪。这些不良的情绪必然导致脾、肺、肾等脏器功能的失调。长期严重的抑郁和焦虑会直接导致细胞免疫功能的损害,使吞噬细胞的趋化和吞噬功能受到抑制,疼痛因此而加剧。医生的态度和语言也会对病人的心理状态产生直接或间接的影响。所以,医生应该自始至终保持对病人的关心、耐心和细心。以负责、友善、关爱的态度对病人进行心理治疗,可有效降低病人的严重情绪反应,减少其免疫功能的损害,提高疗效。 在风湿病治疗中,科学的做法是: (1)坦诚相告:根据对病人的详细问诊及客观检查,明确告诉其临床诊断、疾病状况和治疗原则,告诉病人药物的作用及用药过程中可能出现的反应及解决的办法,以取得病人的合作。 (2)倾听疏泄:医务人员要善于倾听、领会和理解病人的处境和痛苦的情感,以及他们对自身问题的看法和解释,给予适当的疏导,使病人的不良情绪得到疏泄和解决。 (3)教育指导:把科学的防治知识交给病人,强调经过适当治疗,病情可以好转,并鼓励病人克服各种困难,积极配合治疗。 (4)坚定信念:以对病人高度负责的态度和对技术精益求精的精神去诊疗每一个病人,善待每一个病人,取得病人的信任,使其坚定治疗的信念。 (5)适度干预:帮助病人消除对疾病有害的不良情绪,引导病人用良好的心态接受科学合理的治疗,争取最佳的疗效。 3. 物理治疗 在临床治疗的过程中,物理疗法对机体具有共同的、非特异性的作用。按照生物自控论的观点,整个机体直至每一个细胞均可看作是一个自动调节系统。当体内的某些生物化学能量和生物物理能量的转化发生障碍时,即在某一环节或某些环节的自动调节机能减弱或丧失时,便产生病理性的变化。合理采用物理疗法,可以改善机体的自动调节机能,增强酶活性,调节代谢功能,加强物质合成、细胞分裂和组织修复,改善神经对组织器官营养的支配,促进核酸、蛋白质、糖、激素、维生素等合成。从而使组织细胞直至整个机体的营养得到改善,机体的代偿机能、神经体液的调节机能、皮肤的屏障作用、细胞免疫和体液免疫功能等得到增强。合理使用物理疗法进行治疗,不易产生副作用。理疗与药物的协同作用,可使疗效明显增加。临床工作中常用的物理治疗方法如下: (1) 血氧疗法(UBIO疗法) 血氧疗法是非药物性治疗的自然疗法,科学、有效、安全、无毒副作用。 血氧疗法具有明显的杀菌和抗病毒作用,可激活人体免疫系统,增强机体抗感染能力,有平衡体液免疫的效能。同时,可提高血红蛋白的氧饱和度,增强组织对氧和能量的利用;改善血液流变学和微循环,使红细胞聚集性降低,血小板聚集力和血粘度下降;改善血液的物质代谢和血管壁的状态,清除自由基和脂质过氧化物等代谢产物,减低对机体的损伤。此外,对血液中的葡萄糖、胆固醇、乳酸、丙酮酸、尿酸和胆红素浓度也有明显的降低作用。适用于治疗各类关节炎、感染、神经与肌肉疾病、过敏性疾病、肌萎缩症及免疫功能异常等疾病。 在风湿病的治疗过程中,重症患者加用血氧疗法,有利于加速机体的新陈代谢,提高对药物吸收的能力,改善临床症状,降低类风湿因子和血沉,缩短病程,提高治疗效果。 (2)药浴疗法 药浴疗法是中医外治方法之一。其是根据患者的病情,选择适宜的中药进行药物熏蒸治疗。药浴疗法可起到调整阴阳、气血及脏腑功能的作用。药物和热能共同作用于皮肤、肌肉、关节、血管,使局部血管扩张,血液循环加快,组织营养改善,从而达到消肿镇痛、提高机体免疫功能的目的。因药物不经胃肠而通过皮肤直接吸收,故见效快、舒适,不会增加肝脏负担。并且药浴疗法作用面积大,药物利用度高,适合全身性各部位疾患的治疗。 (3)YP系列风湿理疗仪 YP系列风湿理疗仪由吉林省英平医疗器械有限公司研发及生产,经吉林省人民医院、长春市中心医院进行为期3个月的临床观察,总有效率为97.0%。应用YP系列风湿理疗仪对病人的关节疼痛、肿胀部位按疗程进行常规照射,可有效缓解症状,改善关节活动功能。YP系列风湿理疗仪是治疗风湿类疾病的一种有效、安全的新型理疗仪器。其原理是采用远红外线发射材料和技术,在工作状态下,产生波长范围为4~14um远红外光波,人体吸收后,可使细胞组织产生共振,并传递到人体皮下较深的部位,使皮下深层温度上升,微细血管扩张,加速血液、淋巴液回流,缓解肌肉痉挛,促进浅表性炎症消散。同时也可加快细胞生长及组织修复,促进损伤愈合,提高机体免疫力。用该理疗仪进行治疗,可以起到散寒祛湿、温经通脉、消肿止痛、调节脏腑功能的作用。 4. 营养调理 风湿病导致营养不良的现象在临床上很常见,通常表现为消瘦、贫血、乏力和消化吸收障碍等。以往认为痛风与饮食密切相关,随着科学的不断发展,现在发现多种风湿病与饮食都有一定的关系。 风湿病患者的营养调理,是指通过调整、控制患者饮食,以求减轻、改善病情,防止或减少复发的一种治疗方法。营养调理可以分为两种,一是补充疗法,即在患者饮食中添加某种(些)物质的治疗方法;二是排除疗法,即把某种特定的食物由饮食中加以清除的治疗方法。 (1)食物补充疗法 由于疾病的消耗,消化系统受累及疼痛等不适引起食欲降低,风湿病人应适当补充含有各种营养成分的食物,尤其是蛋白质和维生素,风湿骨病患者还应注意补充含钙的食物。我国素有食疗的传统,可以根据病情选择适当的食疗处方,加工成不同的食品类型后服用。现代临床常用的风湿病食品类型包括菜类、汤类、粥类、茶类等。 (2)食物排除法 某些食物可能引起病情加重或某些症状的出现。排除这些食物包括两个步骤: 排除期:将所有可能导致症状的食物从饮食中加以清除,以观察症状是否好转。 重新引入期:经过排除期确定症状消失后,则每隔一段时间重新加入一种被清除的食物,观察其是否引发症状。 5. 功能锻炼 功能锻炼同其他治疗方法一样,对风湿病患者有着重要的意义。无论是风湿病的急性发作期,还是缓解期,功能锻炼都是重要的治疗措施。功能锻炼的目的,是缓解疼痛,保护、恢复患者已受损的各种功能,提高骨密度,防止残疾的发生或减轻病人的致残程度,改善全身健康状况及精神状态,从而保护病人的生活和工作能力。 处于急性期的风湿病患者常有关节肿胀、疼痛较剧等表现,因此,患者应卧床休息。随着全身症状的减轻,就可以进行床上活动或下床活动1~2小时。关节症状缓解期,在不使患者感到疲劳的前提下,应尽早要求患者多做有规律的运动锻炼,以恢复体力,增强肌力,维持及增加关节活动度。 指导患者进行的功能锻炼包括: 第一、关节活动度训练; 第二、肌力训练; 第三、矫正训练及姿势训练; 第四、日常生活活动训练。 这些锻炼基本上都是源于患者平时的生活。患者应根据自身的情况选择适合自己的锻炼项目,坚持功能锻炼。否则,关节持续两周不活动,肌张力就会降低;长期不活动就会丧失关节功能,出现挛缩。运动量应从小到大,时间从短到长,次数由少到多。每日的活动以不加重患者的局部症状,不影响第二天锻炼为原则。若运动后关节疲劳持续时间超过1小时,关节疼痛持续时间超过两小时,运动后第二天出现关节疼痛及肿胀,就说明运动量已经超出了患者所能适应的程度,应该减少活动的强度和时间。 指导患者锻炼必须注意疾病所处的阶段、炎症的范围、关节残疾的程度、疼痛的类型及患者的年龄等。 |
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