药事服务（药学服务）：(Pharmaceutical Care 通常在药学行业简称PC) 也有称为药学保健或药疗保健，有时也作全程化药学服务（简称IPC）。1987年由美国的Hepler和Strand提出PC， 很快得到世界许多国家学者一致认可，在1988年新德里世界药学大会加以明确并特别作了推荐。

什么是药事服务费

2009年1月卫生部提出医改方案

什么是药事服务费

药事服务费：是指患者享受医生诊断和药品调剂等服务所交的费用。

卫生部解释的药事服务费定义为：是指医疗机构在提供医疗服务过程中收取的一项费用，主要用于补偿其向患者提供药品处方服务的合理成本。药事服务费是根据医务人员提供药品服务的劳务价值来核算的，与销售药品的金额不直接挂钩。取消医院药品加成政策，代之以收取药事服务费弥补相关成本，有利于切断医疗机构和药品销售之间的直接经济利益联系。

1987年 Hepler就在“药学正经历着第三次浪潮”报告中提出，在未来20年中，药师（相当级别的药学服务人员）应该在整个卫生保健体系中表明自己在药物使用控制方面的能力， 特别应该表明由于药师的参与可以减少整个服务费用，如缩短住院期和减少其他昂贵的服务等。

九十年代初期，药学服务被Hepler等正式定义，明确了其内容、目的和意义。

药学服务是提供负责的药物治疗，目的在于实现改善病人生活质量的既定结果。这些结果包括:

①治愈疾病；

②消除或减轻症状；

③阻止或延缓疾病进程；

④防止疾病或症状发生。

药学服务是一种过程，药师通过与病人和其他专业人员合作，设计治疗计划，其执行和监测将会对病人产生特殊的治疗效果。它包括3种功能:

①发现潜在的或实际存在的用药问题；

②解决实际发生的用药问题；

③防止潜在的用药问题发生。

2009年1月卫生部提出医改方案

为改变公立医院“以药养医”局面，中国新一轮医改将禁止医院加价售药。同时，患者享受诊断等服务，要增加药事服务费。

陈竺介绍说，要推进医药收入分开改革，取消药品加成政策，医院由此减少的收入或形成的亏损，通过增设药事服务费、调整部分技术服务收费标准和增加政府投入解决，药事服务费纳入基本医疗保障报销范围。适当提高技术劳务性服务价格，降低药品、医用耗材、部分大型诊疗设备偏高的收费标准。

[陈竺解读]目前百姓普遍感觉医院的药更贵。其中一个重要原因是，医院可以对所售药品收7％－15%的加价。而公立医院改革已确定将禁止医院销售药品再加价。医院由此减少的收入，政府将通过增设药事服务费、提高医院技术劳务性服务价格，以及增加政府投入三条路径来弥补。

所谓药事服务费，是指患者享受医生诊断和药品调剂等服务所交的费用。

据记者了解，是否增设“药事服务费”已争论多年。此前在广州等地的发改委听证会上，多数听证代表质疑药事服务费“变相增加患者负担”。因此，此次方案将“药事费纳入基本医保”，有望减少改革阻力。