盐酸曲马多滴剂(Tramadol Hydrachoride Drops)(±)-E-2-(二甲氨基)甲基-1-（3-甲氧基苯基）环己醇盐酸盐，主要成分盐酸曲马多，无色或微黄色的澄明液体。

药理毒理

适应症与用法(适应症 用法和用量 不良反应 禁忌 注意事项)

临床研究

其他说明

药理毒理

作用机制主要作用于中枢神经系统与疼痛相关的特异受体。无致平滑肌痉挛或明显呼吸抑制作用。可延长巴比妥类药物麻醉持续时间。与安定类药物同用可增强镇痛作用，镇痛作用可维持4～5小时，具有一定程度耐药性和依赖性潜力。

适应症与用法

适应症

中度至重度疼痛。

用法和用量

用量视疼痛程度而定，一般成人及14岁以上中度疼痛的患者，盐酸曲马多的单剂量为50～100mg（10～20滴）。体重不低于25kg的1岁以上儿童的服用剂量为每kg体重1～2mg。必要时4～6小时后可重复。每日最高剂量通常不超过400mg。治疗癌痛时也可考虑使用相对的大剂量。肝肾功能不全者，应酌情使用。老年患者的剂量要考虑有所减少。

上述推荐剂量仅供参考，原则上应选用最低的止痛剂量。遵医嘱服用。

不良反应

用药后可能出现恶心、呕吐、出汗、口干、眩晕、嗜睡等症状。昏迷可偶尔发生。 少数病例中也可发现对心血管系统有影响（如心悸、心动过速、体位性低血压和循环性虚脱），尤其在病人直立、疲劳情况下较易出现。此外，头痛、便秘、胃肠功能紊乱、皮肤瘙痒、皮疹较少见。运动无力、食欲减退、排尿紊乱极少发生。精神副作用极少见，也因人而异包括情绪的改变（多数是情绪高昂，但有时也表现为心境恶劣）、活动的改变（多数是活动减少，有时是增加）、 认知和感觉能力的改变（判断和理解障碍）。个别病例报道过惊厥，但这种情况一般出现于注射高剂量的盐酸曲马多或与神经阻滞剂合用时，过敏性休克，亦不能完全排除。 在医生推荐剂量下，通常不发会生呼吸抑制和昏迷。

禁忌

1.禁用于对盐酸曲马多高度敏感者以及酒精、安眠药、镇痛剂或其它精神药物急性中毒的患者。

2.慎用于阿片类依赖者、病因不明的意识紊乱、呼吸中枢和呼吸功能紊乱、出现颅压增高而无人工呼吸设备的情况及一岁以下婴幼儿。

3.孕期，必须限制盐酸曲马多的用量（只能单

注意事项

1.长期使用，应注意耐药性或药物依赖性的形成，疗程不应超过治疗所需，并不适合用作替代治疗药物。

2.即使按照指导的服法服用，也会有可能影响病人的驾驶或机械操作的反应能力。

3.如用量超过规定剂量或与中枢神经镇静剂合用，可能会出现呼吸抑制。

4.肝肾功能受损的病人，因其半衰期延长，用药间隔要适当延长。

5.心脏疾患酌情慎用。

临床研究

【功效主治】 用于急、慢性疼痛，中轻度癌症疼痛，骨折或各种术后疼痛、牙痛。亦用于心脏病突发性痛、关节痛、神经痛及分娩止痛。

【化学成分】 本品主要成份及其化学名称为：(±)-反-2-[(二甲氨基)甲基]-1-（3-甲氧基苯基）环己醇的盐酸盐。

【药理作用】 作用机制主要作用于中枢神经系统与疼痛相关的特异受体。无致平滑肌痉挛或明显呼吸抑制作用。可延长巴比妥类药物麻醉持续时间。与安定类药物同用可增强镇痛作用，镇痛作用可维持4～5小时，具有一定程度耐药性和依赖性潜力。

【药物相互作用】 不得和单胺氧化酶抑制剂同用，与中枢安静剂(如安定等)合用时需减量，注意耐药性或药物依赖性形成。

【不良反应】 用药后可能出现恶心、呕吐、出汗、口干、眩晕、嗜睡等症状。昏迷可偶尔发生。 少数病例中也可发现对心血管系统有影响（如心悸、心动过速、体位性低血压和循环性虚脱），尤其在病人直立、疲劳情况下较易出现。此外，头痛、便秘、胃肠功能紊乱、皮肤瘙痒、皮疹较少见。运动无力、食欲减退、排尿紊乱极少发生。精神副作用极少见，也因人而异包括情绪的改变（多数是情绪高昂，但有时也表现为心境恶劣）、活动的改变（多数是活动减少，有时是增加）、 认知和感觉能力的改变（判断和理解障碍）。个别病例报道过惊厥，但这种情况一般出现于注射高剂量的盐酸曲马多或与神经阻滞剂合用时，过敏性休克，亦不能完全排除。 在医生推荐剂量下，通常不发会生呼吸抑制和昏迷。

【禁忌症】 1 禁用于对盐酸曲马多高度敏感者以及酒精、安眠药、镇痛剂或其它精神药物急性中毒的患者；2 慎用于阿片类依赖者、病因不明的意识紊乱、呼吸中枢和呼吸功能紊乱、出现颅压增高而无人工呼吸设备的情况及一岁以下婴幼儿；3 孕期，必须限制盐酸曲马多的用量（只能单

其他说明

【药物相互作用】

不得和单胺氧化酶抑制剂同用，与中枢安静剂(如安定等)合用时需减量，注意耐药性或药物依赖性形成。

【药物过量】

剂量过大可抑制呼吸。

【贮藏】在阴凉干燥处保存。

【有效期】暂定二年。