突眼性甲状腺肿又称甲状腺毒性突眼症.眼球突出是由于甲状腺功能亢进,新陈代谢过度旺盛所致的一种病理状态.眼球突出一般双侧性.其特点为：睑裂明显增大,眼球直向前看呈凝视状态;眼睑肿胀肥厚,上睑翻转困难;当病人向下,视时,上睑不随眼球下垂,角膜上缘和上部巩膜暴露;瞬目次数减少;辐辏功能减弱等.突出之眼球用手按压后可复原位.

简介

甲亢性突眼的原因

突眼护理

饮食注意

简介

主要症状：眼突的急性阶段表现为眼外肌及眼球后组织的炎症性反应.眼外肌可显著变粗,较正常增加3至8倍,球后脂肪和结缔组织,浸润,体积增大可达四倍之多.慢性阶段性的改变以增生为主.泪腺中也有类似的病理改变.自觉症状有眼内异物感,灼痛,畏光及流泪等,当眼球肌部分麻痹时,眼球转动受限制,并发生复视.由于眼球突出明显,可至眼睑闭合困难使角膜及结合膜受刺激而发生角膜炎,角膜溃疡,结膜充血,水肿等,影响视力,严重时溃疡引起全眼球眼以致失明.

甲亢性突眼的原因

1,单纯性突眼的原因：

（1）交感神经兴奋.

（2）甲状腺激素的作用导致眼外肌增生.增厚和提上肌张力增高.

2,浸润性突眼的原因：

（1）交感神经兴奋.

（2）甲状腺激素的作用导致眼外肌增生.增厚和提上肌张力增高.（3）眶内软组织肿胀,增生及眼肌的病变使眼球明显突出活动受限.

治疗一般包括抗甲状腺药物治疗,辅助治疗和加强营养的生活治疗等.抗甲状腺药物以硫脲类化合物为主,此方法是内科治疗中的主要方法.辅助治疗主要是采用心得安,利血平等对症治疗.生活治疗是适当休息,饮食给予足够的营养和热量,包括糖,蛋白质,脂肪及B族维生素等,并注意避免精神刺激和过度疲劳.

突眼护理

（1）注意眼睛的休息，避免在光线条件差的情况下阅读和长时间的使用眼睛。

（2）注意保护眼睛的角膜和球结膜，白天可以带上黑色或茶色眼镜以防止灰尘和阳光的刺激，晚上睡觉时，可涂抹一些抗生素眼膏或戴上眼罩睡觉，以防止角膜干燥，以及角膜溃疡、感染的发生。

（3）复视严重的患者可以使用单侧眼罩减轻复视，每天做眼球运动以锻炼眼肌，改善眼肌功能，但是眼睛尽量避免向上凝视，以免加剧眼球突出和诱发斜视。

（4）睡眠时使用高枕，减轻眼部肿胀。

（5）饮食上注意清淡，限制水盐的摄入，以免加重眼球突出。

（6）定期做眼科角膜检查以防止角膜溃疡造成失明。

饮食注意

1、热量：因为甲状腺机能亢进，会使身体新陈代谢率提高，所以每天可增加所需的热量。

2、蛋白质：可以增加蛋白质的量，如肉类、蛋、牛奶等。

3、维生素：因为热量提高，所以维生素b群需求也增加，要注意补充。

4、碘：为甲状腺素之成分，甲状腺机能亢进者给予碘化合物，可以增加甲状腺素贮存量并减少释出，但是过量会影响抗甲状腺素治疗。碘一般需求量：成年男性为120~165微克，成年女性为100~115微克。若为孕妇则要增加10~15微克。若为哺乳妇女则要增加25微克的量。食物中来源：海带、海产为其主要来源，另外绿叶蔬菜中、肉类、蛋类、乳类、五谷类、添加碘的食盐中也有一些含量。

5.避免刺激性食物如茶、咖啡、香烟、酒。