简介

病理原因

临床验证

简介

老年人常得的毛病。主要表现在头晕，伴随轻度头痛。(俗名：玄阴症)

头痛产生的原因十分复杂，有颅内的、颅外的；有头颅局部的，也有全身性的；也有许多至今仍找不到病因的头痛。

病理原因

头晕分为三大病状。

1.天旋地转--患者会感觉到周围的景物在旋转，自身也可能在转。

2.头重脚轻--没有天旋地转的感觉，但总觉得“头重重，脚浮浮”，提不起精神来。

3.前一黑--感到视觉模糊，甚至暂时失去知觉。

大部分患头晕的人士都会伴有作呕作闷、食欲不振甚至呕吐大作，这时要留意自己的饮食，应少食多餐、避免油腻食品，亦可在进食前先服食药丸，都有助减轻症状。

2头晕持续须运动。

1.头晕严重应尽量卧床休息，在上下床时应慢慢进行，因平衡系统需要时间适应。相反，如果头晕情况持续(尤其情况维持一个月以上者)就应保持适当运动，因为此时不多活动，会令身体机能退化、使平衡系统失调，因此不可只躺着不动。

2.头晕超过两周要检查。

问题持续或严重的话，应往医生处接受进一步检查。一般普通急性头晕，最多维持一至两个星期左右便消失，若超过的话就应尽快找医生。患者通常要进行身体血色素、血压、心跳、血糖等检查，甚至可能要检验听觉、作头部电脑扫描等。

3.为什么会头晕？

头晕的原因不一，一般有下列几种：

①中耳及内耳疾病--不同的耳部问题都能引起晕眩，如中耳炎、美尼氏症等，一般感冒病毒也会入侵内耳而引起问题，甚至引致呕吐等现象。

②药物影响--一些降血压药、心脏及糖尿药，甚至感冒敏感药等都可能有此副作用。

③心律失常--心脏疾病令到脑部供氧失常而引起头晕，其中心跳过慢影响较多。

④慢性疾病--糖尿病、气管病、肾病等若控制不好，也会出现上述情况(如血糖过低)。

⑤贫血--怀孕期间或妇女月经量大，都会令血液含氧量减低，造成晕眩。

⑥血压过高或过低--血压过高或过低，都能对大脑造成影响而引致头晕。

4）头晕症分为虚实两类。

1.其中以虚证为多。但发病中，有纯虚，有纯实，有虚实夹杂的不同。同时也要分清是肾精不足头晕，还是气血亏虚头晕以及阴虚阳亢头晕。肾精不足头晕，可表现出头晕目眩、精神萎靡、记忆减退、腰膝酸软、遗精阳痿、舌淡红、脉沉细。治宜补益肾精，充养脑髓。可用。党参20克，熟地15克，杜仲15克，天冬10克，龟板15克(先煎)，黄柏6克，麦冬9克，茯苓15克，怀牛膝12克。另用紫河车炖食调补。

气血亏虚头晕，可见头晕眼花、神疲懒言、心悸气短乏力、失眠纳少、面色不华、唇舌色淡、脉细弱：当归10克，川芎9克，白芍12克，熟地15克，党参20克，白术10克，茯苓15克，炙甘草6克。

阴虚阳亢头晕，可见头晕目眩、心烦失眠、多梦、手足心热、口干、舌红少苔、脉弦细，可用：杞子12克，菊花12克，淮山15克，山萸肉6克，泽泻12克，熟地15克，茯苓15克，丹皮12克。

2.头晕目眩、胸闷恶心、肢体沉重倦怠、舌苔白腻、脉象弦滑，属痰浊中阻头晕，是实证。治宜燥湿祛痰，健脾和胃，常用：半夏8克，白术10克，天麻6克(先煎)，陈皮6克，茯苓15克，甘草3克，生姜三片，大枣10克。加减调治。痰浊未清不宜进补。

头晕一症，甚为常见，引起的原因较多，征候表现亦较复杂，医生常需细致诊察，建议病者诸君，还是到医院请医生诊治为好。

临床验证

临床常见的主要因素有以下几类：

(l)血管扩张：颅外动脉扩张最常见于偏头痛及额动脉炎。颅内外急慢性炎症时，病原体及其毒素可引起血管扩张性头痛；代谢性疾病、中毒性疾病、脑外伤、癫痫发作后、高血压脑病、大量服用脑血管扩张药等均可引起血管扩张性头痛。

(2)血管被牵引、压迫或伸展移位：颅内占位性疾病；急性脑膜炎和脑炎、中毒性脑病、脑水肿、脑积水、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或囊虫的压迫堵塞造成脑脊液循环障碍等所致的颅内压增高；还有见于腰穿、腰麻后脑脊液流出较多，颅内压下降，导致颅内静脉窦及静脉扩张引起的头痛。

(3)脑膜受刺激引起头痛：颅内急、慢性炎症性渗出物(如腹膜炎等)，或出血性疾病(如蛛网膜下腔出血等)的血液刺激脑膜，或脑水肿使脑膜及血管受牵拉而产生头痛。

(4)神经刺激：脑神经(如三叉神经等)、颈神经炎症及压迫、移位等均可引起相应的神经痛。

(5)头颈部肌肉痉挛性收缩引起头痛：头颈部肌肉紧张、炎症、局部肿块、慢性脓肿等颈部疾病，反射性地引起颈肌痉挛、持久收缩，导致头痛。如颈椎病变引起的头痛，又称肌肉收缩性头痛。

(6)头部附近器官的放射性或牵涉性头痛：常见于眼、耳、鼻、鼻窦、牙齿等部位的病变，可扩散或反射到头部而产生头痛。

(7)其他原因所致：常见有心因性头痛，主要由于精神或情绪因索引起的头痛，如常见的神经官能症性头痛、癔病或抑郁症等，还有一些如“游泳镜性头痛”、良性咳嗽性头痛、冷刺激性头痛以及与性活动有关的“性交性头痛”等。