| 词条 | 阿曲库铵苯磺酸盐 |
| 释义 | 阿曲库铵苯磺酸盐，药物名称，为白色疏松块状物或粉末状，常用于各种手术中全身麻醉期间的骨骼肌松弛，或气管插管时所需的肌肉松弛。 药物信息【药品名称】 通用名：注射用阿曲库铵苯磺酸盐 曾用名： 商品名： 英文名：Atracurium BesilateforI njection 汉语拼音：ZhusheyongAquku’anbenhuangsuanyan剂型：冻干粉针 【成分】阿曲库铵苯磺酸盐。 【性状】本品为白色疏松块状物或粉末。 【临床试验】 【规格】25mg 【贮藏】遮光，密闭，25℃以下干燥保存。 【包装】25mg/瓶×5瓶/盒×40盒/件 【有效期】 【执行标准】 【批准文号】国药准字H20061298 适应症状适应于各种外科手术中全身麻醉期间的骨骼肌松弛，也适应于气管插管时所需的肌肉松弛。 用法用量使用前用5ml注射用水溶解，立即使用。成人静注0.3～0.6mg/kg，可维持肌肉松弛15～25分钟，需要时可追加剂量0.1～0.2mg/kg，延长肌松时间。一岁以上儿童剂量与成人相同。老人与呼吸、肝肾功能差的患者亦可用标准剂量或酌情减量。 不良反应本品无明显的迷走神经或神经节阻断作用，与大多数神经肌肉阻断药一样，在某些过敏体质的病人可能有组织胺释放，引起一过性皮肤潮红等。 使用禁忌对本品过敏者禁用。 注意事项1.本品会使呼吸肌和其他骨骼肌麻痹，应在麻醉医师监护且必须备有相应的气管插管、人工呼吸用的合适设备，方可使用。2.神经肌肉接头疾病如重症肌无力及电解质紊乱者慎用，孕妇应慎用或酌情减量。3.本品配伍后，应立即使用。 【孕妇及哺乳期妇女用药】虽然动物实验显示Tarcrium对胎儿生长无副作用，但与其他骨骼肌松弛剂一样，孕妇应慎用或酌情减量。 【儿童用药】超过一岁的孩童其剂量与成人一样。 【老年患者用药】高龄及高危性病人：高龄及呼吸或肝肾功能不良的病人，可以使用标准剂量。 药理毒理本品为高度选择性、竞争性(非去极化型)的神经肌肉接头阻断剂。主要通过竞争胆碱能受休，阻断乙酰胆碱的传递而起作用，在血浆PH和体温下霍夫曼消除而自然降解。 药代动力学本品静注后，主要分布在胆汁、尿液(约占注入量的92%)，粪便及呼出气体中仅含微量，剩余的约5%集中于肝脏。该药在各种体液中均以非氧化途径代谢，即主要以霍夫曼消除方式，快速自动化学降解失活，人体血浆半衰期约为20分钟。相应的气管插管时间一般在90秒(0.5～0.6mg/kg)或2分(0.4～0.5mg/kg)；临床有效肌松期约15～35分，肌力恢复至25%正常水平约需35～45分。由于本药代谢的主导方式不依赖酶解、再分布和肝、肾排泄，所以平衡麻醉条件下可多次(如6～10次)重复给药维持肌松而不发生临床累积效应。也不影响肌力恢复速度。 药物相互作用与吸入性麻醉剂如halothaneisoflurane及ethrane合用时，会增加本品神经肌肉阻断作用：与aminoglyeosides，polypeptide抗生素类，lithirm，magnesiumsalts，procainamide及quinidine合用时，会增加本品的神经阻断作用。去极化的骨骼肌松剂如suxamethoniumchloride不可用来延长非去极化的骨骼肌松剂，如atracurium的作用，因会产生长且复杂的阻断作用，而很难以anticholinescerase的药物来恢复。 药物过量过量或太晚恢复的病人。可给予atropine及neostihmine，并使用人工通气设备，直到能自然呼吸为止。 |
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