出自菩萨地持经卷七，即：愚痴报苦、行苦、所摄究竟苦、因苦、生苦、自作苦、他作苦、恶戒苦、恶见苦、本因苦、大苦、地狱苦、善趣摄苦、一切性苦、无智苦、增长苦、受苦、鄙秽苦等十八种苦。又舍利弗阿毗昙论卷十二亦另举十八苦。即：老、死、忧、悲、苦、恼、大苦聚等七苦，与无明、行、识、名色、六入、触、受、爱、取、有、生等十一苦，合为十八苦。