家长在带孩子来看牙的时候，往往只注意到孩子嘴里的虫牙，而忽略了孩子的牙颌关系的异常，孩子颌关系的异常往往开始于学龄前儿童和替牙期的少年。有些是先天发育的异常，如牙瘤、多生牙等，有些是口腔不良习惯和牙病造成，这些异常由于是在孩子建颌不久发生的，如给与适当的纠正，就可以避免严重错合的出现。而其中最具代表的就是乳牙反颌。乳牙反颌常常是骨骼生长发育的问题，可有不良习惯或颌骨创伤造成，它分为乳前牙反颌和乳后牙反颌，乳前牙反颌俗称兜齿或“地包天”，主要表现为下前牙覆盖上前牙，严重的会造成下颌前突，颜面中央凹陷，侧面观呈镰刀样弯面型。乳后牙反颌可分为单个后牙反颌和一侧后牙反颌，单个后牙反颌可能对颞颌关节有不良的影响，而一侧后牙的反颌常常对颌骨的发育，以及颞颌关节均有影响，不仅造成切牙中线偏斜，而且颌部也偏向患侧，致使面型不对称。

总之，对于乳牙反颌，早期矫治可以减轻颜面部骨骼的畸形，也可防止因反合导致的严重并发症，而且乳牙的反颌纠正应保持在乳牙牙根发育的稳定期，否则过程中如果牙齿活动，直接导致治疗失败。

乳牙反颌应该注意以下情况：

1、尽量不要夜间躺着用奶瓶喝奶。

2、喝水应尽量用杯子喝，或者用勺子喂。

3、特别小的婴儿非要用奶瓶的话，请用带拐角的奶瓶。同时要注意正确的用奶瓶方法，即奶瓶长轴与上下嘴唇平面成直角。因为如果躺着喝奶，很容易使瓶子与上唇间的夹角过小，而使下颌往前够着奶瓶喝奶，只是乳牙反颌的重要原因之一。另外，用奶瓶喝奶的吞咽方式与用杯子喝奶的吞咽方式不同，前者为无牙颌吞咽方式，后者为有牙颌吞咽方式，而前者是加重反颌的重要原因之一。

4、注意观察有无舌系带过短，如有舌系带过短导致舌尖呈“W”型请及早做舌系带延长手术。

反颌应尽早发现,早期治疗。我们最早的矫治反颌年龄在2岁零9个月。反颌愈早开始接受治疗成功率愈高。